Что вас беспокоит?
Образование в почке
При обследовании у мужчины 66 лет выявили образование в почке ! Результаты кт почек с контрастом, органов грудной клетки , органов малого таза и анализ крови прилагаю! Хотелось бы узнать подробнее про образование , какое может быть лечение! И повреждена ли селезенка из-за тесного прилегания с образованием?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По описанию обследования картина подозрительна в отношении злокачественного образования почки, но точный диагноз , тем более с оценкой клеточных структур можно установить на основании гистологии послеоперационного материала.
Такие образования подлежат удалению.
Нужно обратиться в онкодиспансер к онкоурологу и решать вопрос о тактике лечения, объем удаления оценивается во время операции, это может быть нефрэктомия, так и резекция, в зависимости от распространенности процесса.
Так же и инвазия в соседние структуры будет оцениваться уже в ходе операции.
Спасибо ! Хотела уточнить про прогноз !
Еще хотела уточнить на счет лечения перед удалением ( неоадьювантная терапия) ?
Нет, никакая лекарственная терапия не проводится до операции при образованиях в почке, после операции на основании гистологии уже решается вопрос о тактике лечения,если диагноз подтвердится и все клетки будут удалены, отдаленных очагов не будет-показано только наблюдение
Спасибо!
К врачу попадем только на следующей неделе! Можете сказать по анализам на данный момент на счет метастаз? И какая предположительно это стадия?
Чтобы говорить о стадии требуется оценка всех обследований-кт огк, мрт органов малого таза с ку, мрт головного мозга с ку, если диагноз будет подтвержден, плюс нужно знать есть инвазия или нет, если инвазии нет-это 1 стадия
А мы ведь сделали кт ОГК и малого таза, я прикрепила
И как узнать есть ли инвазия?
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Я внимательно ознакомлюсь с документами и напишу Вам
Спасибо ! Хотела уточнить про прогноз !
Еще хотела уточнить на счет лечения перед удалением ( неоадьювантная терапия) ?
Принятый ответ
Я внимательно изучил документы
Речь несомненно идет об опухоли почки
С огромной долей вероятности - это ПКР - почечноклеточный рак (с 95-процентной вероятностью)
По данным КТ метастазы не описаны
Судя по размерам опухоли- с большой долей вероятности это 1 стадия
Однако иногда после операции (на основании послеоперационной гистологии) стадия меняется - в данном случае она может поменяться на 3 стадию - если будет доказана инвазия в паранефральный жир
Убедительных признаков врастания в окружающие структуры нет
Это нечасто встречается при ПКР таких скромных размеров
Технически вероятно выполнима резекция почки - то есть удаление самой опухоли, не всей почки
Спасибо большое!
Каков прогноз после операции?
И еще момент, я так понимаю, операция неизбежна, но врач почему то предлагает таргетную терапию до операции, правильно ли это?
Здравствуйте
По результатам кт обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса левой почки не исключается инвазия в селезенку. Данных за отдаленные метастазы нет. В вашей ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к онкоурологу и решать вопрос о проведение хирургического лечения. Далее по результатам гистологического исследования послеоперационного материала определяется дальнейшая тактика.
Спасибо ! Хотела уточнить про прогноз ! Как узнать есть ли инвазия в селезенку или это будет понятно только во время операции?
Еще хотела уточнить на счет лечения перед удалением ( неоадьювантная терапия) ?
Как узнать стадию?
Предварительно это первая стадия но после операции она может измениться. Прогноз благоприятный
Здравствуйте, образование может быть злокачественным но может и нет, нужна операция, на мой взгляд ситуация вполне операбельная и прогноз может быть вполне благоприятным
Спасибо!
А до операции нельзя узнать есть ли инвазию в селезенку? Проявлялось бы это как-то ?
Здравствуйте! По лабораторным показателям имеется воспалительный процесс. По инструментальным методам, диагноз рака скорее всего подтвердится, но здесь возможно минимальное оперативное лечение (так как опухоль располагается в верхнем полюсе почки) будет выполнена резекция почки, т.е.удалена будет только часть, по дальнейшему результату гистологии будет решаться вопрос о проведении химиотерапии. Я думаю инвазия не подтвердится, в этом случае по заболеванию можно будет поставить первую стадию, прогноз благоприятный.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20201 ответ
- 9 Июля 202017 ответов
- 15 Августа 20222 ответа
- 16 Сентября 20221 ответ