Что вас беспокоит?
Расшифровка диагностики по Холтеру
Добрый день! Скажите пожалуйста, насколько опасно? К врачу только через 2 недели, а нервы не железные( Из жалоб: в начале февраля случился неожиданный приступ (ранее сердце не беспокоило, хотя знала, что что-то с ритмом не так): вечером резко стало плохо, сердце застучало - отчетливо его чувствовала, затошнило, пульс стал учащеннее, измерила давление (120/80 - мое нормальное 110/70, но не такая уж и большая разница, подумала я), а вот пульс 98 в состоянии покоя. Записалась к врачу, сделали УЗИ сердца - как орган ничего необычного, смущения у врача не произошло, ЭКГ - тут все иначе, ускоренный синусовый ритм, суправентрикулярные экстрасистолы, желудочоковые экстрасистолы). Назначил прием Магнерота (пью его уже неделю) и Небилета (сегодня первый день приема, так как исследование прошла недавно). Нет понимания, что дальше? Что строго под запретом? (хожу на фитнес, 2 раза в неделю по 1 часу, занятия состоят из разминки, силовых упражнений, кардио, растяжки - можно ли продолжать?; кофе - очень люблю, можно или нет?; алкоголь - не привычка, но иногда в умеренных кол-х употребляю?)
Здравствуйте
Прикрепите результаты ЭКГ и ЭХОКГ
По анализам-походе на железодефицит (дополнительно нужно сдать сыв.железо и ферритин)
По Холтеру-частая аритмия с пароксизмами.Нарушений проводимости и ишемических изменений нет
Анастасия Юрьевна, прикрепила
Принятый ответ
По ЭКГ частые наджелудочковые экстрасистолы,одиночная желудочковая экстрасистола
Нарушений внтурижел проводимости нет
По ЭХоКг все отлично,структурных изменений нет
Поэтому данные нарушения ритма не опасны
Лечение вам назначено правильно!какую дозу Небилета принимаете?
Через 3 мес приема холтер нудно будет переделать чтобы оценить эффективность назначенной терапии
Анастасия Юрьевна, Нибелит 2,5 мг по 1 таб утром (купила дозировку 5 мг, делю таблетку)
По поводу анализов поняла - сдам, проверю железо, диагностику по Холтеру повторю через 3 мес
А по поводу запретов? Физ нагрузки можно продолжать?
Доброго дня
Я- врач сервиса "спроси врача " Ногинов Никита Игоревич
Здравствуйте по Холтеру у вас над желудочковые экстрасистолы, вероятно они связаны с анемией, поэтому необходимо восполнять железо дефицит
Гульнара Рафиковна, поняла, спасибо большое. Дообследуюсь на железодефицит
Здравствуйте.
По УЗИ сердца нет никакой органической патологии сердца, что прогностически очень хорошо.
Повышено количество наджелудочковых экстрасистол, это не опасно, но может сильно ощущаться. С учётом анализов, причиной данного состояния является анемия. Нужно поднимать не только гемоглобин, но и восполнять ферритин как минимум до 70!
Несмотря на это, умеренные нагрузки разрешены.
Кофе можно до 2 чашек в сутки, в утреннее время. Алкоголь желательно в небольших количествах, так как он выводит калий и может усиливать проявление экстрасистол.
Алена Германовна, все ясно. Спасибо большое, буду значит дообследоваться.
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Елена Владимировна ознакомился с ситуацией
В принципе при нормальном структурно по узи сердце ( у вас норма ) = нет опасности в наличии экстрасистол ( как ЖЭС..так и НЖЭС).
По холтеру- ритм синусовый, частота допустимая, есть НЖЭС и малое количество ЖЭС. Пауз клинически значимых более 3 сек = нет
Блокад нет
Ишемии по холтеру= нет
В ПРИНЦИПЕ Вы ПРИНИМАЕТЕ АДЕКВАТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Конечно не повредит повтор холтера через 2-3 месяца
Конечно соблюдение необходимо Средиземноморской диеты
Конечно умеренные ( дозированные ) физнагрузки не запрещены, можете спокойно продолжить спортивные дела..
Конечно кофе не увлекаться ( 1-2 чашки можно в сут ..но не более)
Конечно использовать фитнес-браслет во время спорта = для контроля пульса
Не помешает проверять кровь на Липидный Спектр каждые полгода
Конечно пройти узи бца + узи артерий ног для исключения бляшек
не повредит узи обп
Всего доброго
+ КОНЕЧНО ПОДНЯТЬ ГЕМОГЛОБИН И ФЕРРИТИН ... Это позитивно скажется на работе сердца ..
*Можно использовать например феррум-лек 2 месяца по 2 таб в сут
** Желаю крепкого здоровья
КАК ВАРИАНТ = хелатные формы железа принимать
Принятый ответ
Алко или исключить..или совсем мало
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20201 ответ
- 28 Января 202144 ответа
- 2 Марта 20232 ответа
- 25 Июля 202412 ответов