Консультация гастроэнтеролога /

Продолжительные боли в кишечнике, отдающие в поясницу — вопрос №3005309

108 просмотров

Мучают продолжительные тянущие слабые боли в нижней части живота (ниже пупка, на уровне бедер), опоясывающие и отдающие в поясницу по обоим сторонам спины. Стихают после опорожнения кишечника, нарастают во второй половине дня после крупных приемов пищи . В анамнезе оперированный желудок по поводу рака в 2019 году (резекция кардиального отдела желудка), пройдены все обследования - МСКТ грудной, брюшной и малого таза - без патологий. Гастро и колоноскопия - без грубых патологий (единичные дивертикулы левых отделов кишки). По анализу крови - из патологий только повышенный ферритин (500 и выше, как признак какого-то воспаления) и СОЭ. Онкологи никаких отклонений по своему направлению не видят и отправляют к гастроэнтерологу. У гастроэнтеролога пройден курс лечения альфанормиксом и после перерыва еще буденофальк + салофальк + метеоспазмил. Тянущие боли не прошли, сейчас длительно принимаю НПВС (целекоксиб). По онкологии постоянно поддерживающее лечение в виде иммунотерапии пембролизумабом и химиотерапии в таблетках капецитабином , уже больше года принимаю. Боли начались 3-4 месяца назад .

Посоветуйте, какие причины боли могут быть, какие возможны назначения и/или какие обследования еще пройти, чтобы прояснить вопрос.

Возраст: 42

Хронические болезни: Рак кардиального отдела желудка в ремиссии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Была ли динамика на прием препарата Салофальк? Есть ли проблемы со стулом? После чего начались боли? Есть ли боли ночью? Вы тревожный человек?
Клиент
Нет, увы, на салофальк и буденофальк динамики не было. Со столум проблем в целом нет проблем , но довольно часто принимаю слабительные . по поводу тревожности - мне кажется , да, тревожный . С моим основным диагнозом не тревожных людей не бывает наверно

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Конечно, без невролога в таком случае не обойтись. Лечение должно быть в комплексе.
Спазмолитики при синдроме раздраженного кишечника принимаются длительно, до 6 месяцев (например, Тримедат или Дюспаталин).
Из дообследования: кальпротектин, кал на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно, кровь на токсокар с титром.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Павел , добрый вечер
Как боли реагируют на прием буденофалька и салофалька, были ли улучшения ?
Делали исследование тонкой кишки? Кт энетрографию?
Был ли ранее повышен кальпротектин?
Какая динамика с весом за год?
Клиент
Динамики на салофальк и буденофальк не было, боли сохранились . Энетрогрфию не выполниял ,исследований кальпопректина тоже не было. Вечэс стабильный
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
У невролога с жалобами были? Обследование проходили? Были ли рекомендованы препараты?
Клиент
Нет, у невролога я не был
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нужно пройти обследование - 1. У невролога, исключить иррадиирующие боли, из пояснично- крестцового отдела, так как терапия для кишечника не эффективна
2. Исследовать тонкую кишку методом КТ энтерографии с двойным контрастированием, именно она около пупка расположена
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие, тянущая боль после анального секса
29 декабря 2019
Александр
Вопрос закрыт
Тяжелое состояние после химиотерапии
12 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Нарушение цикла.
23 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Помогите боль
14 января 2023
Людмила, Гатчина
Вопрос закрыт
Скажите пожалуйста
19 ноября 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
У моей мамы жжение в правой ноге выше колена
6 января
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...