Консультация терапевта /

Длительный лейкоцитоз — вопрос №3008192

45 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи,
Дочь 19 лет.
3 года повышены лейкоциты.
В последнем анализе лейкоциты повышены за счёт эозинофилов.
До этого было повышение эозинофилов и моноцитов.
Повышен СРБ.
Подскажите, пожалуйста, где искать причину повышения.
УЗИ БП норма.
К аллергологу записаны, дочь жалуется на зуд глаз и ног.

Возраст: 19

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
На паразитов обследовались?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте, прикрепила.
На паразитов давно не обследовались.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В таком случае Врачи рекомендуют сдать кал на гельминтов методом парасепт , чтобы исключить паразитов, так как они могут давать кровь.

Если результат будет отрицательным проконсультироваться с аллергологом иммунологом , чтобы он подобрал правильную панель аллергопанель.
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо! А от этого может быть повышен СРБ?
Терапевт
Повышение не сильное и может быть на фоне бессимптомного контакта с вирусом или бактерией.
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо!
Терапевт
Рад был Вам помочь 👍
Терапевт
Здравствуйте,Ольга
Описанные Вами отклонения анализов могут свидетельствовать в пользу аллергической реакции ,либо глистной инвазии(паразиты),всвязи с чем необходимо дообследование:
-иммуноглобулин Е , эозинофильный катионный белок,(для понимания наличия и степени аллергии)
-Анализ кала методом обогащения (Parasep) на яйцеглист-обычно рекомендуется трехкратная сдача (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели)
Принятый ответ
Клиент
Юлия Вадимовна, спасибо! Несколько лет назад LgE и эозинофильный белок были повышены.
Терапевт
Ольга,необходимо повторить исследование.
И разбираться уже с аллергологом,вероятнее всего будет рекомендовано выполнение проб(для выявления аллергена)

Дабы исключить полный контакт с ним и отслеживать динамику анализов.

Успехов Вам.И с праздником ❤️🌹
Клиент
Юлия Вадимовна, спасибо большое!
А СРБ может быть повышен на фоне аллергии?
Терапевт
Ольга,незначительное повышение да имеет место быть.
Так как аллергены могут провоцировать воспаление в месте воздействия.
Тем более при длительном контакте.
Клиент
Юлия Вадимовна, спасибо большое!
Клиент
Юлия Вадимовна, подскажите, пожалуйста, судя по анализу, у неё латунный железодифицит. Подскажите, какой препарат железа можно принимать?
Терапевт
Ольга,да действительно косвенные признаки есть.
Но все же окончательно диагноз латентный железодефицит ставится на основании ферритина (депо железа)Не увидела в анализах.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Если его уровень будет ниже,то
обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.
Клиент
Юлия Вадимовна, спасибо большое, Феритин 20,6
Терапевт
Ольга,да низковат
Показания для приема препаратов есть)
Терапевт
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют сдать иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, здравствуйте, спасибо, сдавали давно, были повышены.
Терапевт
Вы не болели в последнее время?
По гинекологии обследованы? Все в норме?
Клиент
Маргарита Валерьевна, нет не болели. По гинекологии СПКЯ, пьёт КОК.
Терапевт
Домашних животных дома нет?
Клиент
Маргарита Валерьевна, есть 2 кошки
Терапевт
Если дочь часто с ними контактирует , рекомендуют также исключить глистные инвазии.
Врачи в таких случаях рекомендуют: кал на яйца ( цист)аскарид, лямблий, торакоза, описторхоз , методом Parasep. Трёхкратно с интервалом 3 дня
Если первый результат анализа придёт отрицательным - для достоверности нужно сдать второй раз через 7 дней. С результатами обратиться к терапевту либо инфекционисту для выбора препарата. Если глистная инвазия подтвердится, необходимо обследовать всю семью
Клиент
Маргарита Валерьевна, спасибо большое!
Подскажите, ещё, пожалуйста, какие препараты железа можно пропить. Ферттин 10.2.
Терапевт
Обычно врачи рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты; ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион рекомендуется добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.
Клиент
Маргарита Валерьевна, спасибо большое!
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, как давно появился зуд кожи?
Я бы рекомендовала обследоваться на паразитов в таком случае - сдать анализы : анализ кала методом PARASEP трехкратно, анализ кала на АГ к лямблиям и кровь на АТ к токсокарам.
Так же, для исключения аллергии - анализ на общий иммуноглобулин Е.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо, зуд около полугода. Анализы сдадим.
Диетолог, Терапевт
Ничего нового за эти пол года в окружении не появилось? Может быть, животное? Или что-то, что может вызывать аллергическую реакцию?
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо, нет не появилось.
А лейкоцитоз уже года 3 держится.
Диетолог, Терапевт
Иногда бывает такое, что лейкоциты чуть повышены или понижены длительное время без симптомов, это может быть индивидуальной особенностью.
Но на данном этапе, конечно, раз есть жалобы и есть изменения в эозинофилах, то нужно дообследоваться - исключить аллергию и паразитоз.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо, на паразитов проверимся
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! На паразитов проверялись?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, здравствуйте нет, не сдавали.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
На паразитов обязательно сдать - кал методом Парасепт 3х кратно. Кровь на токсокар с титром.
При повышенных лейкоцитах и отсутствии других симптомов ,мы направляем к гематологу. Это может Быть индивидуальной особенностью организма.
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо большое!
А, что ещё нужно проверить кроме аллергии и паразитов?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Можно сдать кровь и мочу на стерильность, узи сердца выполнить.
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо! Кровь сдадим, УЗИ сердца в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
15 сентября 2022
Кристина, Омск
Вопрос закрыт
Однократная рвота у ребенка
8 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Спиртное и эдарби кло
8 февраля 2024
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Поддержание здоровья кота при ХПН
16 ноября 2024
valeria.k91@mail.ru
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство с соматическими симптомами
вчера, 11:45
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...