Что вас беспокоит?
Длительный лейкоцитоз
Здравствуйте, уважаемые врачи, Дочь 19 лет. 3 года повышены лейкоциты. В последнем анализе лейкоциты повышены за счёт эозинофилов. До этого было повышение эозинофилов и моноцитов. Повышен СРБ. Подскажите, пожалуйста, где искать причину повышения. УЗИ БП норма. К аллергологу записаны, дочь жалуется на зуд глаз и ног.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
На паразитов обследовались?
Александр Юрьевич, здравствуйте, прикрепила.
На паразитов давно не обследовались.
В таком случае Врачи рекомендуют сдать кал на гельминтов методом парасепт , чтобы исключить паразитов, так как они могут давать кровь.
Если результат будет отрицательным проконсультироваться с аллергологом иммунологом , чтобы он подобрал правильную панель аллергопанель.
Александр Юрьевич, спасибо! А от этого может быть повышен СРБ?
Повышение не сильное и может быть на фоне бессимптомного контакта с вирусом или бактерией.
Александр Юрьевич, спасибо!
Рад был Вам помочь 👍
Принятый ответ
Здравствуйте,Ольга
Описанные Вами отклонения анализов могут свидетельствовать в пользу аллергической реакции ,либо глистной инвазии(паразиты),всвязи с чем необходимо дообследование:
-иммуноглобулин Е , эозинофильный катионный белок,(для понимания наличия и степени аллергии)
-Анализ кала методом обогащения (Parasep) на яйцеглист-обычно рекомендуется трехкратная сдача (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели)
Юлия Вадимовна, спасибо! Несколько лет назад LgE и эозинофильный белок были повышены.
Ольга,необходимо повторить исследование.
И разбираться уже с аллергологом,вероятнее всего будет рекомендовано выполнение проб(для выявления аллергена)
Дабы исключить полный контакт с ним и отслеживать динамику анализов.
Успехов Вам.И с праздником ❤️🌹
Юлия Вадимовна, спасибо большое!
А СРБ может быть повышен на фоне аллергии?
Ольга,незначительное повышение да имеет место быть.
Так как аллергены могут провоцировать воспаление в месте воздействия.
Тем более при длительном контакте.
Юлия Вадимовна, спасибо большое!
Юлия Вадимовна, подскажите, пожалуйста, судя по анализу, у неё латунный железодифицит. Подскажите, какой препарат железа можно принимать?
Ольга,да действительно косвенные признаки есть.
Но все же окончательно диагноз латентный железодефицит ставится на основании ферритина (депо железа)Не увидела в анализах.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Если его уровень будет ниже,то
обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.
Юлия Вадимовна, спасибо большое, Феритин 20,6
Ольга,да низковат
Показания для приема препаратов есть)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют сдать иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок.
Маргарита Валерьевна, здравствуйте, спасибо, сдавали давно, были повышены.
Вы не болели в последнее время?
По гинекологии обследованы? Все в норме?
Маргарита Валерьевна, нет не болели. По гинекологии СПКЯ, пьёт КОК.
Домашних животных дома нет?
Маргарита Валерьевна, есть 2 кошки
Если дочь часто с ними контактирует , рекомендуют также исключить глистные инвазии.
Врачи в таких случаях рекомендуют: кал на яйца ( цист)аскарид, лямблий, торакоза, описторхоз , методом Parasep. Трёхкратно с интервалом 3 дня
Если первый результат анализа придёт отрицательным - для достоверности нужно сдать второй раз через 7 дней. С результатами обратиться к терапевту либо инфекционисту для выбора препарата. Если глистная инвазия подтвердится, необходимо обследовать всю семью
Маргарита Валерьевна, спасибо большое!
Подскажите, ещё, пожалуйста, какие препараты железа можно пропить. Ферттин 10.2.
Обычно врачи рекомендуют прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день , для минимизации побочных эффектов, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца, по 1 ампуле 2 раза в день. Рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа.
А так же подключить источники железа в пищу: печень, красное мясо, субпродукты; ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай, шоколад),так как препятствуют всасыванию железа. В рацион рекомендуется добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник источник витамина С.
Маргарита Валерьевна, спасибо большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Скажите, пожалуйста, как давно появился зуд кожи?
Я бы рекомендовала обследоваться на паразитов в таком случае - сдать анализы : анализ кала методом PARASEP трехкратно, анализ кала на АГ к лямблиям и кровь на АТ к токсокарам.
Так же, для исключения аллергии - анализ на общий иммуноглобулин Е.
Анна Сергеевна, спасибо, зуд около полугода. Анализы сдадим.
Ничего нового за эти пол года в окружении не появилось? Может быть, животное? Или что-то, что может вызывать аллергическую реакцию?
Анна Сергеевна, спасибо, нет не появилось.
А лейкоцитоз уже года 3 держится.
Иногда бывает такое, что лейкоциты чуть повышены или понижены длительное время без симптомов, это может быть индивидуальной особенностью.
Но на данном этапе, конечно, раз есть жалобы и есть изменения в эозинофилах, то нужно дообследоваться - исключить аллергию и паразитоз.
Анна Сергеевна, спасибо, на паразитов проверимся
Принятый ответ
Здравствуйте! На паразитов проверялись?
Наталья Михайловна, здравствуйте нет, не сдавали.
На паразитов обязательно сдать - кал методом Парасепт 3х кратно. Кровь на токсокар с титром.
При повышенных лейкоцитах и отсутствии других симптомов ,мы направляем к гематологу. Это может Быть индивидуальной особенностью организма.
Наталья Михайловна, спасибо большое!
А, что ещё нужно проверить кроме аллергии и паразитов?
Можно сдать кровь и мочу на стерильность, узи сердца выполнить.
Наталья Михайловна, спасибо! Кровь сдадим, УЗИ сердца в норме.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 202014 ответов
- 25 Марта 20218 ответов
- 25 Октября 202138 ответов
- 19 Ноября 202110 ответов