Здравствуйте, после операции в 2019 году где то через пол года начались боли жгучие , ноющие в низу живота, то слева то справа отдающие в бедро и ногу, временами болит поясница, боли до сих пор есть боль ирродирует в ногу , в прямую кишку, боль продолжается во время всего цикла, то проходит то опять возобновляется, болезниные ощущения во время полового акта при мочеиспускание и дификации 8 месяцев пила визанну, потом сделала узи сказали всё хорошо, но все эти симптомы до сих пор есть в 2025 году сделала узи все обследования прикрепила
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Индекс Хома в пределах нормы, онкомаркеры в нормальном диапазоне. На последнем узи видят кисту слева, возможно эндлметриоидную. Узи в феврале описывают в правом яичнике образование, но узи выполнялось на 16 день цикла и это могла быть киста желтого тела (киста сама рассасывается без лечения за несколько месяцев), а вот по МРТ четко описывают очаги эндометриоза. С большой вероятностью боли ассоциированы с эндометриозом и есть показание к диагностической лапароскопии. Боли могут отдавать в нижнюю конечность, но тут ещё бы и мнение невролога узнать , не корешковый ли синдром дополняет клинику..
Анна Михайловна, скажите пожалуйста вы писали что На МРТ в обоих яичниках включения эндометриоза, это значит что на обоих яичниках кисты? Я правильно вас понимаю?
к сожалению эндометриоидные кисты лечатся только оперативным путем и затем назначается кок в состав которого входит диеногест для купирования рецидивов
Ваши симптомы характеры для эндометриоза, но также можно предполагать спаечный процесс, характеризующийся болевым синдромом, учитывая что была проведена лапаротомия и возникновение болей после оперативного вмешательства. По данным узи и МРТ описаны кисты, вероятнее эндометриоидные, так как онкомаркеры в пределах нормы. По результатам узи за март и мрт, размеры образований менее 3х см, что позволяет пока их наблюдать, но при увеличении размеров будет показано оперативное лечение, спайки также убрать можно только хирургическим путем. В случае эндометриоза, гормональная терапия должна быть постоянная, если визанну назначали на 8 мес,после нее обычно могут быть рекомендованы другие варианты гормональной терапии.
Наталья Андреевна, ещё забыла написать что у меня стул раз в день но кашеобразный и очень часто бурление в кишечнике и урчание, то есть я правильно вас поняла что все эти симптомы от эндометриоза, а то я думала что у меня синдром раздрожонного кишечника, колоноскопию проходила в 2022 году сказали что всё хорошо с кишечником и когда болит даже садиться немного больновато
Если есть эндометриоз кишечника, то такая картина возможна, но в первую очередь нужно исключать патологию жкт с терапевтом и гастроэнтерологом. Я также не исключаю болевой синдром и на фоне спаечного процесса после операции, возможно сочетание причин.
Эндометриоз кишечника при выраженных очагах обычно видно по МРТ, дополнительным методом исследования при подозрении на поражение кишечника является колоноскопия, но достоверно оценить наличии или отсутствие эндометриоидных очагов кишечника можно только оперативно. В первую очередь в вашем случае должна быть исключена патология жкт.
По данным колоноскопии признаком эндометриоза нет, по результатам фгдс необходимо контролироваться с гастроэнтерологом, признаки эндометриоза не описаны.
Эндометриоз не излечивается полностью, но для купирования его проявлений применяется гормональная терапия, обычно это визанна на 6 мес, затем возможно рассмотреть переход на кок. В случаях обширного эндометриоза и образований яичников более 3-4 см проводится оперативное лечение с удалением образований яичников и очагов эндометриоза, после чего гормональная терапия.
Да, можно рассмотреть такой вариант, также необходимо будет выполнить контроль узи для оценки роста эндометриом яичников и решением вопроса об оперативном лечении.
Контроль узи необходимо сделать для решения вопроса об оперативном лечении. Визанну в целом можно и до узи начинать, но если после контрольного узи вас направят на оперативное лечение, то можно её начать уже после лечения.
Виктория Леонидовна, ещё забыла написать что у меня стул раз в день но кашеобразный и очень часто бурление в кишечнике и урчание, то есть я правильно вас поняла что все эти симптомы от эндометриоза, а то я думала что у меня синдром раздрожонного кишечника, колоноскопию проходила в 2022 году сказали что всё хорошо с кишечником и когда болит даже садиться немного больновато
Виктория Леонидовна, Так мне нужно будет дождаться менструации сделать узи на 5-7 день, а потом начинать принимать визанну или можно сразу начать приём визанны
Здравствуйте, киста не большая, можно пока наблюдать, в вашем случае идеальный вариант это длительный прием диеногеста(визанна и аналоги). Такие симптомы может давать эндометриоз, но так же нужно исключить проблемы с кишечником и поясничным отделом позвоночника, так как бывает защемляются нервы, которые иннервируют низ живота и переднюю поверхность бедра, пройдите консультацию гастроэнтеролога и нервролога.
Екатерина Николаевна, да я знаю, но проблема в том что болит низ живота где пах то слева то справа, а желудок редко болит и причём боли некогда не беспокоят ночью
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
