Паническая атака на фоне приема антидепрессантов — вопрос №3021723

Question

Паническая атака на фоне приема антидепрессантов — вопрос №3021723

Анастасия, Казань

110 просмотров

12 марта 2025

Доброго времени суток. Начну с того что диагноз «тревожно-депрессивное расстройство» мне поставили в мае 2023, ад начала принимать только в декабре 2023. Дозировку и ад, который мне подошел нашли только в сентябре 2024. Остановились на элицее 15мг, дополнительно принимаю магний, железо, цинк, йод, д3.

С сентября 2024 года было 3 панические атаки. Вчера была самая страшная. Продолжался весь ужас около часа-полутора , с переодическими усилениями ПА. Я боялась с собой что-то сделать, либо с кем-то.

Добавлю, что у меня произошло повышение на работе ( все эти кадровые вопросы начались с ноября 2024 и вчера я вышла на новую должность впервые) очень была напряжена и волновалась, ночь не спала в прямом смысле этого слова.

Также употребляла алкоголь 8 марта.

Вопрос, уважаемые специалисты, с чем может быть связана такая ПА? С погодой? С работой? С алкоголем?
Все бы ничего, атака, ну и Бог с ней, так дело в том, что дурные мысли меня начали посетили, как-будто я навредить могу кому-то…

Очень страшно, помогите, пожалуйста, разобраться, посоветуйте что-нибудь.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

дозировка

уважаемый специалист

прямой смысл

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Величко Дарья Николаевна, 12 марта

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, вероятнее паническую атаку вызвало ваше волнение по поводу выхода на новую должность. Попробуйте на первое время вернуть прикрытие транквилизатором, пока адаптируетесь к новой должности. Если панические атаки будут продолжаться, усилиться тревога, следует обсудить со своим психиатром увеличение дозировки до 20мг/сут. Вы занимаетесь параллельно с психотерапевтом? Если нет, рекомендую для становления длительной и качественной ремиссии когнитивно-поведенческую терапию

Пожаловаться

Анастасия, 12 марта

Клиент

Да, я с апреля 2024 работаю с психологом каждую неделю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 12 марта

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, а вы получается ад принимаете? Какой уровень тревоги по шкале от 0 до 10?

Пожаловаться

Анастасия, 12 марта

Клиент

Вчера был 10 из 10, обычно тревоги нет . Сегодня тревога, потому что боялась что опять такое может случиться

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 13 марта

Психиатр, Психотерапевт

Факторов много: алкоголь снижает эффективность лечения, плюс стресс, с которым надо было и будет работать с психотерапевтом, без этого никак, иначе не стабилизируется состоянию, ну и доза ад( судя по динамике состояния вашего за время приема , можно предполагать, что дозировка не эффективная, не удерживает она состояние и надо рассматривать выход на 20 мг. Так же помните, что срок приема ад не менее 9-12 мес от нормализации состояния ( без па, откатов, нарушений сна), только тогда отмена

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта

Клиент

Доброго дня,Екатерина! У меня вопрос, а это нормально принимать около 2-3 лет ад? Просто я принимаю уже с 2023 года разные ад

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 13 марта

Психиатр, Психотерапевт

Смотря что мы лечим. Ад можно принимать сколько, пока на это есть показания, хоть всю жизнь. Другой вопрос уже в том, что если лечение затягивается, то верный ли диагноз и/или верная ли вообще тактика.

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта

Клиент

Мой лечащий врач говорит что, если возникают па , но редко, это нормально. Якобы, если они реже начали происходить, то значит это выздоровление. Я конечно согласна, однако, такая сильная па является ли нормой во время приема медикаментов?
Дозу увеличивать она мне не планирует.
Изначально пришла с тревожными мыслями, плохим сном и па к врачу.
Хотелось бы услышать ваше мнение

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 13 марта

Психиатр, Психотерапевт

От выхода на целевую дозу( это индивидуально, допустим у вас 10 мг) мы ожидаем окончательного эффектов около 10-12 недель, т.е. в идеале к 12 неделе от выхода условно на 10 мг у вас должно состояние нормализоваться и вы уже далее принимаете для закрепления эффекта, может быть не большая тревога, обусловленная реальными причинами-это нормально, наша цель стабилизировать излишнюю, при этом важно работать с психотерапевтом, что бы учиться тревогу проживать и иначе реагировать. Т.е. учитывая ваш срок лечения такого, как сейчас происходить не должно. Надо на психотерапию упор делать, если будет так же и/или хуже, то увеличивать дозировку.

Пожаловаться

Анастасия, 13 марта

Клиент

С психологом я работаю с апреля 2024 года, 1 раз в неделю

+ 1

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 13 марта

Психиатр

Здравствуйте! Ухудшение вашего состояния, вероятно, произошло из-за стрессовой ситуации на работе. Если вновь будут беспокоить тревожные мысли, то можно рассмотреть дальнейшее увеличение дозы эсциталопрама до 20мг(по 2,5мг в неделю). Сейчас можете по принимать траквилизаторы:атаракс, грандаксин, стрезам, например.

+ 1

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 13 марта

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Анастасия.
Она может быть связана с употреблением алкоголя, но обычно она на следующий день приходит.
Плюс волнение по поводу крайних событий в жизни. А также из-за недостаточной дозировки антидепрессанта - повышайте до 17.5 мг, а через неделю - до 20 мг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос про режим и питание

6 ответов

14 ноября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Механизм работы ПЭТ-КТ

3 ответа

29 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Дозировка витамин

3 ответа

5 февраля 2024

Анна, Ханты-Мансийск

Вопрос закрыт

Как после химии повысить лейкоциты и нейтрофилы

2 ответа

2 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос