Что вас беспокоит?

Паническая атака на фоне приема антидепрессантов

Доброго времени суток. Начну с того что диагноз «тревожно-депрессивное расстройство» мне поставили в мае 2023, ад начала принимать только в декабре 2023. Дозировку и ад, который мне подошел нашли только в сентябре 2024. Остановились на элицее 15мг, дополнительно принимаю магний, железо, цинк, йод, д3. С сентября 2024 года было 3 панические атаки. Вчера была самая страшная. Продолжался весь ужас около часа-полутора , с переодическими усилениями ПА. Я боялась с собой что-то сделать, либо с кем-то. Добавлю, что у меня произошло повышение на работе ( все эти кадровые вопросы начались с ноября 2024 и вчера я вышла на новую должность впервые) очень была напряжена и волновалась, ночь не спала в прямом смысле этого слова. Также употребляла алкоголь 8 марта. Вопрос, уважаемые специалисты, с чем может быть связана такая ПА? С погодой? С работой? С алкоголем? Все бы ничего, атака, ну и Бог с ней, так дело в том, что дурные мысли меня начали посетили, как-будто я навредить могу кому-то… Очень страшно, помогите, пожалуйста, разобраться, посоветуйте что-нибудь.

Нет
31 год
12 Марта 2025·Просмотров: 305·Анастасия, Казань

Здравствуйте, вероятнее паническую атаку вызвало ваше волнение по поводу выхода на новую должность. Попробуйте на первое время вернуть прикрытие транквилизатором, пока адаптируетесь к новой должности. Если панические атаки будут продолжаться, усилиться тревога, следует обсудить со своим психиатром увеличение дозировки до 20мг/сут. Вы занимаетесь параллельно с психотерапевтом? Если нет, рекомендую для становления длительной и качественной ремиссии когнитивно-поведенческую терапию

Да, я с апреля 2024 работаю с психологом каждую неделю

Здравствуйте, а вы получается ад принимаете? Какой уровень тревоги по шкале от 0 до 10?

Вчера был 10 из 10, обычно тревоги нет . Сегодня тревога, потому что боялась что опять такое может случиться

Факторов много: алкоголь снижает эффективность лечения, плюс стресс, с которым надо было и будет работать с психотерапевтом, без этого никак, иначе не стабилизируется состоянию, ну и доза ад( судя по динамике состояния вашего за время приема , можно предполагать, что дозировка не эффективная, не удерживает она состояние и надо рассматривать выход на 20 мг. Так же помните, что срок приема ад не менее 9-12 мес от нормализации состояния ( без па, откатов, нарушений сна), только тогда отмена

Доброго дня,Екатерина! У меня вопрос, а это нормально принимать около 2-3 лет ад? Просто я принимаю уже с 2023 года разные ад

Смотря что мы лечим. Ад можно принимать сколько, пока на это есть показания, хоть всю жизнь. Другой вопрос уже в том, что если лечение затягивается, то верный ли диагноз и/или верная ли вообще тактика.

Мой лечащий врач говорит что, если возникают па , но редко, это нормально. Якобы, если они реже начали происходить, то значит это выздоровление. Я конечно согласна, однако, такая сильная па является ли нормой во время приема медикаментов?
Дозу увеличивать она мне не планирует.
Изначально пришла с тревожными мыслями, плохим сном и па к врачу.
Хотелось бы услышать ваше мнение

От выхода на целевую дозу( это индивидуально, допустим у вас 10 мг) мы ожидаем окончательного эффектов около 10-12 недель, т.е. в идеале к 12 неделе от выхода условно на 10 мг у вас должно состояние нормализоваться и вы уже далее принимаете для закрепления эффекта, может быть не большая тревога, обусловленная реальными причинами-это нормально, наша цель стабилизировать излишнюю, при этом важно работать с психотерапевтом, что бы учиться тревогу проживать и иначе реагировать. Т.е. учитывая ваш срок лечения такого, как сейчас происходить не должно. Надо на психотерапию упор делать, если будет так же и/или хуже, то увеличивать дозировку.

С психологом я работаю с апреля 2024 года, 1 раз в неделю

Принятый ответ

Это отлично, тогда если вы видите результат от работы с психологом, то надо корректировать и мед терапию .

Здравствуйте! Ухудшение вашего состояния, вероятно, произошло из-за стрессовой ситуации на работе. Если вновь будут беспокоить тревожные мысли, то можно рассмотреть дальнейшее увеличение дозы эсциталопрама до 20мг(по 2,5мг в неделю). Сейчас можете по принимать траквилизаторы:атаракс, грандаксин, стрезам, например.

Здравствуйте, Анастасия.
Она может быть связана с употреблением алкоголя, но обычно она на следующий день приходит.
Плюс волнение по поводу крайних событий в жизни. А также из-за недостаточной дозировки антидепрессанта - повышайте до 17.5 мг, а через неделю - до 20 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.