Нарушение МЦ — вопрос №3022649

Question

Нарушение МЦ — вопрос №3022649

Аля

81 просмотр

13 марта 2025

Здравствуйте. Была на узи 22.02 на 55дц. И 5.03 на 67 дц. Сегодня 75 день. Узи прикрепляю.
У меня вопросы: при такой картине не наступит да беременность?
Что там должно созреть, чтобы они самостоятельно пришли?
Прям сейчас беременность не планирую, можно ли мне не предохраняться? Или все таки овуляция случится...

Возраст: 31

Хронические болезни: Нарушение мц

Вопрос закрыт

вопрос

картина

самостоятельно пришли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Аля, 13 марта

Клиент

Елена Федоровна, сбои эти давно. Первый раз пила кок 3 месяца и на отмене произошла беременность
Узи прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 марта

Гинеколог, Акушер

Аля, по узи есть признаки мультифолликулярных яичников, так же отсутствие овуляции. Уже на основании этих 2 критериев можно предположить СПКЯ. Есть ли акне, избыточный рост волос? Сдавали ли вы гормоны?

Пожаловаться

Аля, 13 марта

Клиент

Елена Федоровна, акне нет.
Волосы есть всю жизнь, я темненькая.
У меня к вам вопрос, если ходить смотреть фолликулы и при этом не предохраняться, не сразу же там созреет фолликул? Или в моем случае там зреть ничего и так не будет?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 марта

Гинеколог, Акушер

Аля, при СПКЯ овуляции происходят, но редко, задержки до 90 дней допустимы, но повышается риск того что может быть гиперплазия. Поэтому если вы планируете беременность можно инициировать менструацию дюфастоном в течение 10 дней и далее решить вопрос о стимуляции овуляции и приеме прогестерона во 2 фаду цикла. Если не планируете, то можно рассмотреть прием КОК с антиандрогенным действием

Пожаловаться

Аля, 13 марта

Клиент

Елена Федоровна, спасибо. При планировании беременности пила кок ярину, не было никакого влечения, резко все поменялось с либидо. Какие тогда можно рассмотреть кок чтобы и с либидо было норм и соответственно защита

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 марта

Гинеколог, Акушер

Любые КОК снижают в той или иной степени либидо, но в меньшей степени КОК с натуральными эстрогенами, например Зоэли или Клайра, так же можно рассмотреть Эстеретта, это новый КОК, у него более низкие тромботические риски, он не так сильно угнетает либидо

Пожаловаться

Аля, 13 марта

Клиент

Елена Федоровна, спасибо, а если без кок, но ходить каждые 2 недели на узи? Как думаете?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 марта

Гинеколог, Акушер

Можно попробовать и так, но главное не допускать задержек более 90 дней

Пожаловаться

Аля, 13 марта

Клиент

Елена Федоровна, спасибо, если на узи каждые 2 недели не пропущули я овуляцию? Если вдруг будет

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 марта

Гинеколог, Акушер

Аля, регулярные половые акты каждые 2-3 дня самый надежный способ ее не пропустить.

Пожаловаться

Аля, 13 марта

Клиент

Елена Федоровна, мне наоборот, чтобы её не было) поэтому и спрашиваю, можно ли без кок, но при этом ходить каждые 2 недели на узи смотреть?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 марта

Гинеколог, Акушер

Не переживайте, не пропустите, сначала появляется доминантный фолликул и ему нужно время чтобы созреть. Но если абсолютно точно не хотите беременности, то тогда лучше прием КОК

Пожаловаться

Аля, 13 марта

Клиент

Наталья Александровна, прикрепила

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 13 марта

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Да, спасибо.
Судя по ультразвуковой картине, менструация придёт не в ближайшее время. Эндометрий тонкий. Возможно, случиться овуляция, если вырастет доминантный фолликул, тогда менструация придёт самостоятельно в течение месяца.

Если не хочется ждать, можете попробовать индуцировать менструацию приемом утрожестана: 400 мг в сутки в течение 10 дней. Менструация наступит на 3-4 день отмены.

Да, и при такой картине беременность возможна. Неизвестно, когда случится овуляция, это может произойти в любой момент. Поэтому если беременность крайне нежелательно, необходимо предохраняться

Пожаловаться

Аля, 13 марта

Клиент

Наталья Александровна, спасибо большое.
А если нет овуляции, месячные получаются не начнутся?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 13 марта

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Могут начаться и в ановуляторном цикле

Пожаловаться

Аля, 13 марта

Клиент

Ольга Михайловна, при кок у меня помню падало либидо.
Я хожу на узи каждые 2 недели.смотрю есть ли изменения и соответственно будет ли вдруг овуляция.
Если она и случится, то это же тоже не сразу, там же должно что то созреть? И если вдруг процесс идёт, через ск её ждать ?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 13 марта

Акушер, Гинеколог

Если предположить что начнет расти фолликул 6 мм, рост примерно 2-3 мм в сутки, овуляция возможна через неделю, но при такой картине маловероятно, учитывая что за 2 недели динамики по УЗИ нет. Если не хотите принимать кок для контрацепции можно использовать фарматекс, при правильном приеме контрацепция эффективная. Если Менструации нет 90 дней обязательно нужно отслаивать Эндометрий для профилактики гиперпластических процессов, принимать дюфастон 10 мг 1 таблетка 2 раза в день 10 дней. Из кок с минимальным влиянием на либидо можно рассмотреть вагинальное кольцо Нова ринг или таблетки зоэли, с эстрогеном приближенным к натуральному.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 13 марта

Акушер, Гинеколог

ТТГ, Пролактин у Вас в норме?

Пожаловаться

Аля, 13 марта

Клиент

Ольга Михайловна, да, в норме.
Я уже ходила и до этого на узи , абсолютно такая же картина. Ничего не растёт.
Через неделю ещё планирую сходить.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 13 марта

Акушер, Гинеколог

Как Вам комфортнее, если удобно мониторить УЗИ можно так. Обязательно отслаивать Эндометрий раз в 90 дней

Пожаловаться

Аля, 13 марта

Клиент

Ольга Михайловна, спасибо большое. Я так поняла, либо ходить на узи каждые 2 недели либо пить зоэли? Зоэли они не как ярина?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 13 марта

Акушер, Гинеколог

Зоэли не содержит дроспиренон с антиандрогенным эффектом, который да, влияет на снижение либидо. Все кок так или иначе влияют на либидо, но у зоэли да, это будет менее выражено. 3 месяца принимать, этап привыкания, дальше делать выводы подходит препарат или нет. Если не рассматриваете никакую другую контрацепцию да, ходить на УЗИ, мониторить Овуляцию. Можно делать не полностью протокол, а только фолликулометрию.

Пожаловаться

Аля, 13 марта

Клиент

Ольга Михайловна, да , спасибо большое. Если ходить фолликулы смотреть, ровно каждые 2 недели, не пропущу ли я вдруг овуляцию?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 13 марта

Акушер, Гинеколог

Не пропустите, с таким состоянием яичников самостоятельная Овуляция редкость, все равно увидите когда начнет зреть доминантный фолликул.

Пожаловаться

Аля, 13 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо огромное. А если не пить кок, но при этом ходить ровно каждые 2 нед смотреть овуляцию?
Кок снижают либидо до нуля практически.

Пожаловаться

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 13 марта

Гинеколог

По поводу снижения либидо, да некоторые КОК действительно снижают либидо, чаще это относится к синтетическим КОК, но в последнее время все больше набирают популярность и не без причин КОК, приближенные к натуральным (Клайра, Эстеретта, Зоэли).
Все-таки причина в снижении либидо больше кроется в психологическом факторе. Взять 3х женщин, которые будут принимать один КОК, у одной снизится либидо,а у двух нет. Все очень индивидуально. КОК не стимулируют овуляцию, они наоборот ее подавляют, но цикл просто становится более регулярным.
Если вы планируете выполнять УЗИ с целью исключения возможного наступления беременности, то тут овуляция может наступить несколько раньше, позже, и в конечном счете беременность может наступить.

Пожаловаться

Аля, 13 марта

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо за ответ.
Как вы считаете, я не хочу пить кок, потому что овуляции нет посл год и так.
Но я хожу все равно каждые 2 нед смотрю фолликулы.
Можно ли не принимая кок , хоть мониторить овуляцию каждые 2 нед?

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 14 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, конечно можно

Пожаловаться

Аля, 14 марта

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо за ответ. Это не опасно в моем случае? Выше писали бывают овуляции все равно, а вдруг бац и она у меня, не пропушу ли я её без кок? Хожу каждые 12 дней примерно.

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 14 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы можете выполнять каждые 7-10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Оцените пожалуйста 2 скрининга

3 ответа

11 ноября 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Темные точки на половых органах у девочки

3 ответа

7 июня 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Стоматит ?

7 ответов

15 августа 2023

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Вопрос.

6 ответов

17 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Шарик в щеке

4 ответа

18 июня 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левицкая Елена Федоровна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T09:05:07+03:00

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 марта

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, пока файла не видно. Но позвольте у вас уточнить. Как давно такие сбои цикла? Какой рост и вес? Нет ли избыточного роста волос, акне?

Принятый ответ

Максимова Наталья Александровна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T09:06:56+03:00

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 13 марта

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
УЗИ не прикреплено, проверьте пожалуйста

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T09:08:52+03:00

Здравствуйте, Аля! Беременность при такой картине УЗИ не наступит, но не редко при спкя случаются спонтанные Овуляции, поэтому если беременность не планируете предохраняться нужно. Задержки часто случаются? Прием кок не рассматриваете? Какой рост и вес?

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T10:49:23+03:00

Здравствуйте! Чтобы наступила менструация, перед ней должна произойти овуляция (то есть сначала должен быть доминантный фолликул, он лопается, на его месте образуется желтое тело).
По УЗИ вам описывают поликистозные яичники, без доминантного фолликула (бОльшего по размерам, из которого должна выйти яйцеклетка), менструации придут не скоро.
Раннее вам не ставили диагноз синдром поликистозных яичников?
Какой у вас рост, вес? Нерегулярный цикл как давно?
Если мы подразумеваем СПКЯ, то для его подтверждения проводят УЗИ органов малого таза (вы сделали), сдать гормональный профиль (когда есть длительная задержка менструации, то нет разницы в какой день выполнять анализ): ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон (общий, свободный, ДГЭА-С), ГСПГ, ТТГ, пролактин, кортизол, 17-он прогестерон, а также сахар крови натощак, глюкозотолерантный тест.
При СПКЯ обычно характерна хроническая ановуляция (очень редки овуляции, вплоть до их отсутствия), поэтому иногда она все же происходит, и беременность при отсутствии контрацепции может наступить.
Если пациентка пока не планирует беременность, при подтверждении диагноза СПКЯ первой линией терапии являются КОК с антиандрогенным действием, если она планирует беременность, тогда показана стимуляция овуляции.

Михайловская Екатерина Алексеевна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T11:19:01+03:00

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 13 марта

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
У Вас описана структура мультифоликулярных яичников
Как следствие нет овуляции. Поэтому цикл длинный
Модно принять дюфастон по 10 мг 2 раза в день 10 дней
На фоне отмены придет менструация

Принятый ответ