Консультация гинеколога /

Прошу проконсультировать по анализам — вопрос №3023477

87 просмотров

Поступили анализы. Фемофлор 8. Помогите пожалуйста с лечением. По узи воспалены оба яичника. Воспаление хроническое

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Пока прикрепляется файл, расскажите, пожалуйста, о жалобах. Есть ли боли внизу живота?
Клиент
Была ранняя овуляция. 7 закончились месячные. 11 началась овуляция. Много крови было. После овуляции пошли розовые выделения. Тянет внизу живота, но совсем не критично. Немного болит грудь.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Анастасия, поняла Вас.
В принципе, болевой синдром и кровянистые выделения при овуляции допустимы.
Однако, по фемофлор выраженные признаки бак вагиноза + кандидоза.
Обычно, рекомендуют, примерно, такое лечение:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня.

После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.

Если боли внизу живота после лечения так и будут продолжаться, то дополнительно рекомендуют сдать бак.посев из ц.канала и пролечиться, согласно АЧ. Если такой возможности нет, меняют препараты из 1 пункта на Орцепол ВМ.
Клиент
Я на данный момент принимаю Полижинакс свечи. От этого как то нужно менять лечение и нужно ли лечится партнеру?
Акушер, Гинеколог
Полижинакс здесь не подойдёт, конечно
Акушер, Гинеколог
Партнеру любой препарат из 1 пункта + Метрогил - гель 2 раза в день на ПЧ 7 дней.

Половой покой на время лечения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! По результатам Фемофлор выявлена условно-патогенная микрофлора. Скажите пожалуйста, какие у Вас жалобы?
Клиент
Немного тянет внизу живота. Оба яичника воспалены. Воспаление по узи значительное.
А так зуд, розоватые выделения. Сейчас использую свечи Полижинакс.
Нужно ли принимать антибиотики мне и моему партнёру исходя из фемофлора?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Свечи Полижинакс имеют в своем составе 2 антибиотика и действуют напрямую, поэтому принимать АБ перорально не требуется. Препарат Полижинакс лучше принимать 12 дней. Если партнера что-то беспокоит, то стоит обратиться к урологу для сдачи мазков и назначения лечения. А при отсутствии симптомов лечение не требуется.
Гинеколог
Здравствуйте. Лечение зависит от ваших жалоб, что вас беспокоит?
Клиент
Меня беспокоят выделения. И воспаление обоих яичников по узи.
Гинеколог
Тогда можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Клиент
Я принимаю третий день полиженакс
Гинеколог
Этот препарат тоже подойдёт, продолжайте принимать дальше до 12 дней
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Есть дисбиоз. Какие у Вас жалобы? Рекомендуется свечи неопенотран 7 дней вагинально. Прикрепите пожалуйста узи
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
В таких случях рекомендуют:
Свечи Лименда по 1 на ночь 7 дней,
Клиндацин - по 300 мг х 2 раза в день на 6 дней.
При таком подходе предполагаемому воспалению придатков тоже "достанется", хотя если оно существует только на УЗИ, а острого воспаления не было - скорее всего, подозрения беспочвенны.
Клиент
А что значит существует только на узи?
Клиент
И нужно ли половому партнёру какие-то лекарства принимать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Партнеру - не нужно.
Только на узщи - это значит, что вроде бы какие-то признаки отмечены, а якобы воспаленные яичники не болят и не болели. Это значит, что воспаления нет.
Клиент
Благодарю. А клиндамицин можно заменить чем-то, чтобы принимать меньшее количество дней?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, можно.
Можно принять Азитромицин, 1 гр однократно, за час до еды.
Но эффективность, возможно, уступит полноценному приему клиндамицина.
Принятый ответ
Клиент
Поняла Вас. Спасибо большое 🌹
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как это лечить
19 июля 2021
Влад, Московский
Вопрос закрыт
Ожог на кисти руки
28 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Перелом костей черепа и лицевых костей
13 сентября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Ноющая боль в голеностопном суставе
11 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Инсулин 16,3
20 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог, Акушер
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина