Консультация терапевта /

Тахикардия и боли в спине — вопрос №3036294

228 просмотров

Добрый день уважаемые врачи, подскажите пожалуйста неделю горит лопатка левая, периодами, болит голова, начала болеть спина в плечах шея. Иногда стреляет где то в рёбрах. На мрт признаки остеохондроз грудной и шейный. Без сдавливания. Правосторонний сколиоз. Беспокоит спина и тахикардия. Сегодня с утра лупит 90_-110. Давление 100/80. Иногда чувствую эктрасистолы. Так же у меня сейчас обострение гастрита.
Из анализов
Холтер-20 наджелудочковые экстрасистолы без пауз, тахикардия синусовая. Эхокг норма. 3 недели назад ЭКГ норма. Гормоны в норме. Кровь биохимия и общий в январе норма, только недостаток витамина д. И сказали пить побольше.
Подскажите пожалуйста, очень пугают эти перебои, сердце то тяжело стучит, то постепенно набирает обороты. Опасно ли? Стоит переделывать анаоизы!?
Вчера помазала долгитом спину, было легче, а сегодня вот тахикардия. Не от мази она началась?
Так же прохожу КПТ с психологом.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, на счет экстрасистол смад проходили? На фоне обострения остеохондроза шейного и грудного, может повышаться пульс и артериальное давление, препараты или уколы какие то делаете или только мази местно?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Проходила Холтер. Мази только использовала. Сейчас оьострение желудка. Пью только необутин.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Это из за обострение остеохондроза у Вас такие жалобы.
-Целекоксиб меньше всего влияет на желудок можно ее принимать 100мг 1-2 раза в сутки+ омез до еды 1 раза в сутки
-Мидокалм 150мг 2-3 раза в сутки ( миорелаксант, расслабляет мышцы, может вызвать сонливость).
Обострение заболеваний жкт, чем лечите? Жалобы какие?
Клиент
У меня два месяца назад началось сильное вздутие. Я сдала копрограмму, там немного слизи и непереваренной клетчатки. Сдала на хеликобактер-отрицательный. Врач поставил срк. У меня еще была изжога, болел желудок. Я поняла что это обострение гастрита. Потому что такое уже было два раза по весне. Ч делала 2 фгдс с разницей в год, картина одна и та же. Назначили необутин. Вот я три недели его уже пью. Но вздутие кишечника все еще осталось. Желудок сам получше. Ушла отрыжка, боли ушли. Ем перетертый суп и кашу. На любую другую еду сразу вздутие. Не знаю что уже делать с кишечником...
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Понял, целекоксиб ( из нпвс, можно в данном случае) она воспалиние снимает и обезболит. Или же нпвс в уколах ( дексалгин 2.0 в/м 1 раза в сутки) 3 дня. После 1го укола намного легче будет. Любой нпвс ( хоть таблетки, хоть уколы) нужно защищать желудок омез/пантапразол до еды 1-2 раза в сутки.
Не переживайте, жалобы не связаны с сердцем!
Клиент
Спасибо большое.. У меня наверное уже началась кардиофобия. Постоянно пугаюсь этих перебоев и скачков пульса. Знаю что анализы в норме, но каждый раз почему то мозг так резко реагирует.
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Не переживайте, после нпвс будет все хорошо!
Если возникнут вопросы, обращайтесь.
Будьте здоровы 😊
Клиент
Спасибо большое!!
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Пожалуйста
Клиент
Подскажите пожалуйста, забыла уточнить. Прикрепила фотографию, шелушится под губами. Иногда горит и чешется. Сдавала на грибок-отрицательное. Дерматолог сказал что это либо аллергия либо от желудка но чем помазать чтобы облегчить не сказал. Может вы знаете чем полечить?
Кардиолог, Терапевт
Причина синусовой тахикардии, в Вашем случае связана с обострением остеохондроза . По данным Хмэкг и Эхокг - никакой патолии со стороны сердца - нет. Лечите остеохондроз и перебои должны пройти. Тахикардия не связана с применением мази - он действует местно.
Принятый ответ
Клиент
Виктория здравствуйте. Холтер и эхо пройдены были в сентябре. Подскажите не могло ничего поменяться? Мне 19 лет.
Кардиолог, Терапевт
Могло. Можно повторить ХмЭКГ, но после завершения лечения по поводу болевого синдрома, оно может быть не информативно в период обострения заболевания. Эхо Кг не нужно - если в сентябре было всё хорошо. Так же не стоит пугаться, когда будете отмечать повышения пульса при приеме таблетированных обезболивающих препаратов, такая реакция на их приём возможна.
Клиент
Холтер был сделав в конце октября. Симптомы были те же. Делала по из за ощущения экстраситол. Наверное тахикардия связана с тревожностью тогда , да и сейчас наверное то же.
Кардиолог, Терапевт
У вас по эхо кг нет патологии сердца, следовательно экстраситолы не представляют никакой опасности. Они в норме есть у каждого человека, кто-то их может ощущать, а кто-то не чувствует совсем. Медикаментозно не лечим. Но нужно понимать, что болевые ощущения, гормольнальные скачки, обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта и эмоциональное напряжение, может дополнительно увеличивать их количество. Поэтому сперва нужно лечить причину ( в вашем случае остеохондроз и гастрит) и затем, записать хмэкг при сохранении жалоб на перебои, с последующей повторной консультацией у кардиолога.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Вероятная причина возникновения тахикардии - высокая тревожность на фоне болевого синдрома.
Исходя из описания - нет данных за кардиологическую патологию.
В вашей ситуации есть смысл проконсультироваться очно с врачом неврологом для назначения корректной терапии.
Вы можете продолжать пользоваться долгитом. Если болевой синдром выраженный, можно рассмотреть прием таблетированных НПВС (ибупрофен, нимесил, мовалис).
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Просто горящие боли в лопатке начали пугать и сразу начала думать что возможно это сердце. Не нужно переделывать Холтер и эхо? Спина да, болит. С психологом работаю
Терапевт, Функциональный диагност
Часто обследования проводить не имеет смысла, так как изменения формируются годами, через месяц кардиологическая патология не возникает.

Невралгию очень часто можно спутать с сердечной болью, но как правило, боль в сердце возникает при нагрузке и проходит в покое, хорошо купируется приемом нитроглицерина, валидола, корвалола.
Клиент
У меня и в покое и при нагрузках болит и горит, поняла вас. Спасибо!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Клиент
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, была у врача, назначили омепразол 20мг до еды с утра, Альмагель а два раза в день перед едой. Ферменты любые три раза в день и колофорт 3 раза в день. Оставить необутин два раза в день. Меня беспокоит вздутие и отрыжка, болит иногда. Можно ли принимать омепразол и Альмагель если нет изжоги? Он же гасит ее или не важно есть она или нет? И какие можно ферменты? И колофорт можно с необутином? Спасибо!
Терапевт, Функциональный диагност
Нет противопоказаний для одновременного приема антацидов и ингибиторов протонной помпы - совместно эти препараты оказывают гастропротектерное действие.
Колофорт и необутин совместимы.

Из ферментов можно рассмотреть креон 10000 ед или микразим 10000 ед
Клиент
Подскажите, я необутин начала пить по 100 мг и мне так плохо стало, сказали значит дозировка большая. Я начала пить по 50 мг два раза в день. Я вешу 40 кг. Посдкжаиье мне нкдно будет делить вот эти все таблетки пополам чтобы не было плохо?
Терапевт, Функциональный диагност
Можете попробовать начать с 50 мг, делить можно препарат. Согласно инструкции - доза для взрослых- 100-200 мг 3 раза в сутки. Если. Будете хорошо переносить препарат, дозу можно увеличить.
Клиент
Я не правильно сформулировала.. На примере необуиина например нужно мне делить омез например не 20 мг пить а 10 мг. Альмагель не ложку а половину? Колофорт и ферменты так же? Боюсь что будет так же как с необутином будет
Терапевт, Функциональный диагност
Попробуйте все-таки полную дозу.
Ферменты - капсульные, делить их нельзя.
Омез тоже капсульная кишечнорастворимая форма.
Можно попробовать разделить лечение, сначала принимать необутин курсом, затем перейти на колофорт. Колофорт хорошо переносится-это таблетки для рассасывания
Клиент
Да, а то вот таблеток много.. Хоть так. Я необутин пропила уже 2 недели. Остальные таблетки мне сказали пропить месяц. Омез можно так долго пить и что лучше омез или омепразол?
Терапевт, Функциональный диагност
Сейчас есть препараты более эффективные, чем Омепразол, например, рабепразол 20 мг, гастроэнтерологи назначают его на утро и вечер в течение 14 дней. Ферменты также можно пропить 2 недели, а далее по ситуации
Клиент
А нексиум можно?
Терапевт, Функциональный диагност
Можно, тоже хороший препарат
Клиент
Анастасия получается даже если у меня нет изжоги мне все равно нужно принимать Альмагель и нексиум?
Терапевт, Функциональный диагност
Обострение гастрита не всегда проявляется изжогой. Пациентов может беспокоить тяжесть, отрыжка, боли. Принципы лечения одинаковые.
Алмагель - ситуационный препарат, чаще врачи его назначают если есть явные симптомы жжения, изжоги. Если таких симптомов нет, необходимости в его приеме, возможно, нет
Клиент
У меня нет изжоги, после еды только тяжесть. Ем перетерные супы и каши уже 2 недели. От лютой другой вздутие и тяжесть. Не знаю что делать уже.
Терапевт, Функциональный диагност
Ваши симптомы больше напоминают функциональную диспепсию, она нередко беспокоит людей с высокой тревожностью.
Клиент
Необутин мне помогает. И изжога вспомнила была до необутина, сильное вздутие. Ещё мне ставили срк. Но обострение гастрита я помню как протекает. Возможно вы правы, но все как всегда каждую осень и весну вроде... Только в этом году вздутие сильнее. Если это то про что вы говорите как мне это лечить?
Терапевт, Функциональный диагност
Противотревожная терапия хорошо помогает, в некоторых случаях антидепрессанты.
Клиент
То есть все что назначали выше не нужно пить?
Терапевт, Функциональный диагност
Врачи все-таки назначают комплексную терапию: прокинетики, ИПП и антидепрессанты. Поэтому назначенную терапию я тоже поддерживаю
Клиент
Поняла вас, спасибо большое!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста! 🌷
Клиент
Анастасия прошу прощение. Я запуталась как пить. У меня получается 1 раз в день нексиум. 2 раза в день необутин. 2 раза в день фосфолюгель, 2 раза в день Креон. Ем я с утра, в час, в пять и в 8-9 вечера. Подскажите что с чем пить и может как то разделить чтобы препараты не пересекалисб!?
Терапевт, Функциональный диагност
Нексиум принимаем утром за 30 минут до завтрака
Креон во время еды, если 2 раза в день, тогда выберите самый плотный прием пищи (я думаю это обед и ужин).
Необутин за 30 минут до обеда и ужина.
Фосфалюгель за 20 минут до еды во время завтра и полдника.
Клиент
Анастасия. Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня как то спрашивали про сибр, я не сдавала анализы. Может у меня он быть или больше похоже на срк? Уже запуталась и устала, не понимаю от чего лечится...
Терапевт, Функциональный диагност
Если у Вас высокая тревожность, то больше на СРК похоже.
СИБР имеет схожую симптоматику, поэтому, в качестве дифференциальной диагностики сделать дыхательный тест имеет смысл.
Клиент
Я просто читала что и срк и сибр вызывает вздутие и бурление например. При сибр понос часто, но у меня мои привычные с рождения запоры. Очень не нравится и пугает антибиотик альфанормикс, просто думаю попробовать сейчас пропить лечение с нексиумом, необутином и колофортом и посмотреть или сдать сначала на сибр?
Клиент
Тревожность у меня и правда высокая и сильное вздутие как раз началось когда пошла тревога.
Терапевт, Функциональный диагност
Все-таки на СИБР лучше сдать для начала, антибиотики просто так, для пробы, пить не нужно
Клиент
А анализы например кровь или копрограмма когда сибр меняются хоть немного?
Клиент
Сейчас не очень много средств и не очень могу позволить пройти анализ.. Живот к вечеру как шар по этому поставили срк, анаоизы в норме а вот живот нет..
Терапевт, Функциональный диагност
Можно попробовать копрограмму, если по результатам будет положительная йодофильная Флора, можно заподозрить СИБР. Если нет, то скорее всего этого состояния у Вас нет.
Клиент
Я сдавала копрограмму могу прикрепить?
Клиент
Я прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
Ничего плохого по копрограмме не вижу, данных за усиление бродильных процессов нет, йодофильная Флора не обнаружена
Клиент
Получается все таки больше на срк похоже и я могу начинать пить нексиум и колофорт?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, больше данных за СРК. Можете начинать лечение.
Клиент
Подскажите пожалуйста я навеиное не буду пить ферменты и Альмагель. Попью как вы сказали с утра нексиум, необутин и куплю колофорт. Подскажите пожалуйста я пропила уже необутин 2 недели. Могу ли я 2 недели пропить некчиум и необутин. А после этого начинать колофорт?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, такая схема возможна - совместно 14 дней принимается Нексиум и необутин. Затем колофорт 2-3 месяца
Терапевт
Здравствуйте.
Я Тюрина Александра,являюсь консультантом сайта СпросиВрача.

По описанию-обострение остеохондроза.
Тахикардия на фоне повышенного уровня тревоги.
Здесь необходима консультация невролога и психотерапевта.

В похожих случаях врачи могут назначить:
1.Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях ) + омез 20 мг вечером
2.Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней
3.Нейробион по 1 т 3 р в день 14 дней
4.Мазь долгит 3 р в день 7 дней.
5. Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3р в день
6.Место пластырь вольтарен -1 пластырь за сутки.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. На фото вижу шелушение кожи, это может быть проявление недостатка витаминов и в первую очередь жирорастворимых, в таких случаях обычно рекомендую УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны - посмотреть нет ли нарушения оттока желчи - только она эмульгирует и обеспечивает всасывание липофильных компонентов из пищи. Рекомендую рассмотреть мазь Радевит Актив - дерматопротективное, стимулирующее регенерацию, противовоспалительное, противозудное. Радевит нормализует процессы ороговения (эффекты обусловлены соответствующими витаминами, входящими в состав препарата), стимулирует процессы регенерации. Полностью витаминный состав мази. Мазь НПВС - тахикардию - нет, не может - действие мази местное, если не превышать площадь нанесения. По поводу тахикардии: при недостаточном витамине Д и при недостаточном питьевом режиме ткани недополучают кислород ,от этого и может быть увеличение и пульса и давления - организм компенсаторно пытается усилить доставку в клетки воды ,кислорода, витаминов и др. Рeкoмeндую в таких случаях питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды (чай, сок, суп, кефир - это еда, не вода) и рассмотреть приём препарата Кудесан каждео утро по 15-20 капель после завтрака курсом месяц. Таких курсов 2-3 в год. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. По поводу болей в спине наружно обычно в таких случаях рeкoмeндую гель Индовазин курсом до недели и по мере стихания боли переход на Троксевазин. Если боль сильная, на ночь пластырь Кетонал-термо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте ! Спасибо за ответ. Сегодня была у врача по поводу желудка. Беспокоит вздутие. Отрыжка. Боли сверху. Было назначено лечение.прошу прощение. Я запуталась как пить. У меня получается 1 раз в день нексиум. 2 раза в день необутин. 2 раза в день фосфолюгель, 2 раза в день Креон. Ем я с утра, в час, в пять и в 8-9 вечера. Подскажите что с чем пить и может как то разделить чтобы препараты не пересекались?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Креон рекомендую 1 раз в день в самый большой прием пищи. Чтобы выработка собственных ферментов не страдала. Остальные препараты разделить на у тро и вечер, которые рекомендованы для приема 2 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторная гистология невуса
2 ноября 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Грудничок,тахикардия
15 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Пмс ,сильная тревожность тахикардия
11 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Шишка на ноге у ребенка
20 марта 2024
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра