Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3036484

Что вас беспокоит?

Нужен ли антибиотик

Ребенок 5 лет, температурил 3 суток 39.3 максимум. На 5-й день сдали ОАК, СОЭ, СРБ. Перенесли операцию на сердце месяц назад, ни в коем случае нельзя допустить бактерию. Подскажите пожалуйста, по анализу, показана ли антибактериальная терапия? Из клиники не большое количество белых соплей, иногда кашель, второй день чихает (часто).

17 Марта 2025·Просмотров: 107·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста результат анализов

Принятый ответ

Здравствуйте
По крови повышены лимфоциты, что говорит о вирусной инфекции
Признаков бактериальной нет, поэтому не переживайте

Температуры нет у ребёнка?

Температуры нет уже 2-е суток.
Подскажите, мне нужно через время переслать анализ?

Нет, не нужно
Отсутствие температуры это положительная динамика

Вероятно всего у вас кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик

Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

У него были пузырьки прозрачные в горле , педиатр на очном осмотре сказала, что это признак вирусной инфекции, сегодня при осмотре горла, я увидела, что эти пузырьки сдулись, нужно как-то обрабатывать горло, чтобы не появилась доп.инфекция?

Только питьевой режим, в горле вы ничем не смажете

Спасибо большое за подробный ответ 🙏🏻

Выздоравливайте🌸

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (до 5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета, в возрасте 5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

- СОЭ и срб в норме

Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений.

По анализу всё хорошо. Антибиотики не показаны.

Здравствуйте, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, нормально ли то, что у ребенка на 5-е сутки после заболевания, поднялась температура 37.2?

Здравствуйте, на 5 сутки после выздоровления? Если 5 дней ребёнок был здоров и поднялась температура, то это может быть началом нового заболевания.
Если не 5 сутки заболевания поднялась, то норма, сейчас много вирусов, которые вызывают волнообразное повышение температуры.

Принятый ответ

Добрый день. По общему анализу крови, данных за бактериальную инфекцию нет. Но лучше показать ребенка очно врачу педиатру, учитывая анамнез ребенка

Добрый день, спасибо за ответ. У врача были в четверг, субботу, планирую поехать еще в среду. Или нужно раньше?

Этого достаточно )

Принятый ответ

Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции ( повышены лимфоциты)

Рекомендую симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24

Добрый день

Данных о наслоении бактериальной инфекции в приложенном анализе нет( срб в норме, нет лейкоцитоза и палочкоядерного сдвига), поэтому антибиотики в данный момент не показаны.

Присутствуют признаки вирусного воспаления - умеренный лимфоцитоз , поэтому лечение в настоящий момент симптоматическое, а именно скурпулезный туалет носа, промывание солевым раствором, при заложенности допустимо использовать сосудосуживающие капли, но не более 5-ти дней.
Так же важен микроклимат в помещении - увлажненный воздух, температура не выше 23 градусов, частое проветривание

Здравствуйте, благодарю за ответ 🙏🏻 Может ли температура тела у ребенка сохраняться до 37.5 на 5-е сутки после заболевания?

Да, может , особенно на фоне гриппа, вплоть до 10 дней может держаться лихорадка, критерии положительной динамики - это увеличение промежутков между повышениями температуры и снижение пиковых цифр, например , в первые дни повышалась до 39, потому через 3-5 дней до 37,5, это уже хорошо, тем более в крови по анализу нет признаков бактериального наслоения.

Добрый день.
Ознакомилась с результатами анализов. Признаков бактериальной инфекции нет- лейкоциты, лейкоцитарная формула спокойная. СРБ норма, активного воспаления нет.
Ребёнок переносит вирусную инфекцию.
Но , учитывая недавно перенесенную операцию, обязательно очное ведение педиатра до выздоровления
Поправляйтесь скорее

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.