Консультация инфекциониста /

По фотографии можно определить в слизи, что это такое? — вопрос №3042063

102 просмотра

Здравствуете, иногда выходит из слизистых (рото/носоглотка и уретра) но на простую слизь не похоже, тянется сохраняет структуру при перемещении/воздействии, липкая, на форуме по паразитологии сказали, что это не паразит. Можете дать предположения в каком направление надо искать?

Общее состояние в норме, температуры нет, жкт в норме, поносов и запоров нет,
Проблемы с 2013 простатит/уретрит (пса в норме). Увеличены подчелюстные лимфоузлы около года, постоянная слизь в горле (мгэкаю целыми днями), нос в норме не заложен, как правило, свободен, гайморовы пазухи чистые не беспокоят.
с лёгкими проблем нет, заброса из желудка (ГЭРБ) нет
Не курю. Физкультура: 1.5 часа на свежем воздухе 4 раза в неделю. Алкоголь в меру - пару бокалов сухого или рюмка коньяка.

Спасибо
Видео слизи: https://www.youtube.com/watch?v=sfm2cI9lxxg


P.S. Сейчас нахожусь вне доступа к медицинским учреждениям.


По крови, некоторые результаты

anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) положит. Коэффициент позитивности (КП) = 42,87
anti - HSV (1тип) IgG положит. Коэффициент позитивности (КП) = 21,85
anti - CMV IgG 864.4* Ед/мл >6.0 - положительно
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) > 600* Ед/мл >20 - положительно
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) > 750* Ед/мл >20 - положительно


Сегментоядерные нейтрофилы 35* % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), % 38* % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 40* % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 14* % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 7* % 1.0 - 5.0
Лейкоциты 5.73 тыс/мкл 4.50 - 11.00

Вирус гепатита G (кач.) РНК обнаруж


Иммунный статус
Фагоцитоз (гранулоциты) 93* % 82 - 90
Фагоцитоз (моноциты) 88* % 75 - 85

ИССЛЕДОВАНИЕ ИНТЕРФЕРОНОВОГО СТАТУСА
Сывороточный интерферон 4 <8 Ед/мл
Альфа-интерферон 160 320 — 640 Ед/мл
Гамма-интерферон 16 64 — 128 Ед/мл



Холестерин 5.51 ммоль/л (Референсные значения 4.09 - 7.15)
T3 свободный 5.0 пмоль/л (2.6 - 5.7)
Инсулин 4.4 мкЕд/мл 2.7 - 10.4
Глюкоза 5.2 ммоль/л 4.1 - 5.9
ПСА общий 0.441 нг/мл <4.0

Возраст: 53

Хронические болезни: Простатит, уретрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Я бы рекомендовала сдать посев из ротоглотки на бактериальную флору и грибы. На паразитов действительно не похоже.
Сдать эту слизь на общий анализ мокроты - Там посмотрят какого характера слизь вообще.
В случаях скопления слизи в горле хорошо помогает Аскорил , по 1 т 3 раза в день 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна,
Сейчас нахожусь вне доступа к медицинским учреждениям. То, что желательно сдать материал на анализ, это и так понятно.

Значит вы никогда не встречали из вашей практики или в учебных изданиях ничего подобного

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Встречала появление слизи без признаков ОРВИ, длительно текущее. При осмотре и обследованиях патологии не находили. Лечили симптоматически - Аскорилом, слизь ушла.
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов у вас хроническая вирусная инфекция (ВЭБ+ЦМВ+простой герпес) и гепатит С.
Такая густая слизь может быть при наличии клебсиеллы на слизистых. Этот микроорганизм может размножаться на слизистой носа, глотки, бронхов, кишечника, мочеполовых путей.
При подтверждении проводится антибактериальная терапия. Ваши защитные силы противостоят вирусам, поэтому возможно присоединение условно патогенной бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна,
По результатам микроскопии мазка были видны клебсиеллы (единичные), согласно wikipedia.org клебсиеллы размер (0, 3—6, 0 мкм), располагающиеся одиночно, парами или короткими цепочками. Я думал что их можно видеть только в микроскоп, а у меня нить около 3 см, думаете, что они могут так разрастись?

По поводу (ВЭБ+ЦМВ+простой герпес) я принимал Изопринозин 21 день - без результата по симптоматике и анализов
Инфекционист
Сами клебсиеллы, как и другие микроорганизмы вы не увидите. Слизь, результат их жизнедеятельности на ваших слизистых. Слизь состоит из продуктов жизнедеятельности бактерий, воспалительных веществ со слизистой, самих бактерий.
Одного курса Изопринозина при хронических рецидивирующий инфекциях бывает мало.
Инфекционист
Здравствуйте! На основании ваших анализов у вас повышены антитела к вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса 1 типа. Данныем вирусы могут вызывать хроническое воспаление и повышенное слизеобразование.
- Отмечаются изменения в лейкоцитарной формуле (повышение лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов), что может указывать на хронический воспалительный процесс. Также снижена продукция интерферонов.
-Возможно наличие аллергического компонента (повышены эозинофилы).В, аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обследование у иммунолога для оценки иммунного статуса. - Бак посев слюны. - ПЦР крови на ВЭБ: ЦМВ; ВПГ
-Рекомендуют очно обратится к уролога для осмотра и назначения лечения
- Очная консультация отоларинголога для ЛОР-органов для выявления очагов хронической инфекции.
Необычная слизь может быть следствием комбинации этих факторов.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Действительно, явных признаков паразита нет, подобная слизь может быть и при хроническом бактериальном воспалении, например.

Учитывая все жалобы и представленные анализы, в подобной ситуации я бы назначила бакпосев из зева, носа, уретры с чувствительностью к антибиотикам.

Кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, общий Е, экп

Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам

До результатов анализов лечение симптоматическое
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Не волнуйтесь. По фото это частичка непереваренной пищи, не паразит. По анализам у вас перенесённые ранее вэб, цмв и герпес 1 типа ( об этом говорят положительные антитела IgG)+ обнаружен гепатит G, который необходимо обследовать (бх крови, эластометрия печени)- с результатами к врачу терапевту ( инфекционисту)
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, Слава богу, что не вы мой лечаший врач
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо начать лечение выявленной клебсиеллы ( антибиотиком, либо бактериофагом) + гепатита.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желудок. Трудно дышать
30 мая 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск