Что вас беспокоит?

Лечение после РДВ и гистероскопии

Добрый день! В январе на узи посавили гиперплазия эндометрия, аденомиоз(день цикла 8-й, эндометрий 14.5 мм, образований нет). Цикл регулярный всегда, очень обильный второй день со сгустками. не болезненный. Последние 3-4 цикла боли, мазня, менструация по 6-7 дней(последние дни мазня). Кровотечений межцикла не было. Рекомендовано РДВ с гистероскопией. 12 марта провели операцию. Результат биопсии: в соскобе из цервикального канала фрагменты железисто-фиброзного полипа, эндометрий фазы полиферации, пласты многослойного плоского эпителя с паракератозом. В соскобе из полости матки эндометрий в фазе полиферации, средняя стадия, фрагменты эндометриального полипа полости матки. Врач рекомендует Мирену в сл цикл поставить. Мне 44, изыточный вес имеется, анализы все чистые, онкоцитология и т. Подскажите, пожалуйста, как избежать рецидива и насколько нужно ставить спираль. Чисто для контрацепции мне не актуально.

гипертония, ожрение
4 года
19 Марта 2025·Просмотров: 224·Елена, Москва

Добрый день.
Нет, это необязательно. Достаточно эффективных мер профилактики именно полипоза, увы, нет.
Можно попробовать принимать несколько лет один их КОК с диеногестом, как Жанин

Здравствуйте!
Лечение полипа эндометрия является его хирургическое удаление. Гиперплазию эндометрия по результатам гистологии не описано, поэтому далее гормональное лечение в таких случаях обычно не считается обязательным.
Методов профилактики появления полипов эндометрия на сегодня нет.
ВМС Мирена может быть рекомендована для профилактики заболеваний эндометрия в будущем, но только если необходима контрацепция в виде ВМС.

Здравствуйте. Лечение полипа хирургическое, Вам его уже провели. Профилактики рецидива не существует.
По гистологии признаков гиперплазии нет, если Вы не нуждаетесь в контрацепции, ВМС ставить не обязательно.

Здравствуйте. Основное лечение полипа - это хирургическое удаление, Больше никакие препараты принимать не нужно, никакие препараты не профилактируют рост полипов

Добрый день, Елена! В данной ситуации оптимально пропить дюфастон по 10 мг с 16 по 25 день цикла. И затем повторить узи на 7-11 день цикла. убедиться, что нет полипа эндометрия. Если полипа нет и месячные у вас регулярные, то можно вполне без гормонального лечения, так как гиперплазии у вас по гистологии нет и вполне вероятно что расширение эндометрия было связано с полипом. На фоне вмс Мирена вы можете вес вполне набрать, но это все индивидуально.

И когда начинались последние нормальные месячные перед операцией и когда была гистероскопия, желательно выписку посмотреть, если есть.

Олег Владимирович, прикрепила выписной эпикриз.

Принятый ответ

Посмотрел. Последние месячные были 3.03.2024.Операция 12.03. Если цикл регулярный у вас, то можно просто подождать месячные, должны быть примерно по сроку как обычно у вас бывают и сделать узи на 7-11 день цикла. Убедиться,что нет полипа. Учитывая, что цикл регулярный и по гистологии нет гиперплазии эндометрия, то можно подождать и без приема дюфастона. Дальше как быть решать по картине узи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.