Кровь в моче , напугали диагнозом — вопрос №3043644

Question

Кровь в моче , напугали диагнозом — вопрос №3043644

Екатерина

296 просмотров

19 марта 2025

Добрый день. , беременность 24 недели , в прошлую. Б была почечная колика в 35 недель расширение лоханок чашечек , и песосок . 7 лет назад
В эту беременность в 6 марта утром сходила с кровью в туалет , фото приложу , испугалась поехала в больницу , там поставили острый цистит ,самый первый анализ мочи был нехороший , потом брали катетером получше сейчас все приложу , при этом поднывает правая почка , отеков нет, давления нет , мочеиспускание обычное .
Сегодня была у уролога в поликлинике он сказала это гломерулонефрит , почитала я о нем мне конец как я поняла .
Анализы сейчас все приложу и фото , так же маленький камушек в правой почке
Страшно очень. За диагноз что мне нужно сделать

Возраст: 29

Хронические болезни: МКБ

Вопрос закрыт

беременность

анализ мочи

почечная колика

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

Гинеколог осмотаривал, из влагалища пусто , брали мочу катетером в больнице фото где большие листы бумаги , там результаты с катетера

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 19 марта

Нефролог

В таком случае, про гломерулонефрит очень рано говорить.
Сдайте указанные анализы и тогда можно будет определить дальнейшую тактику ведения.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

Хорошо, поняла , спасибо

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 19 марта

Нефролог

Пожалуйста.
Главное не беспокойтесь, признаков гломерулонефрита у Вас нет.

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

Я там ещё подгрузила старые узи , если будет не сложно посмотрите пожалуйста , просто еще написано что при гломерулонефрите кровь изменённая какая то , а у меня этого вроде как нет
Я стараюсь не нервничать , но пока получается плохо
В пт пойду сдам суточный анализ

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

Может. Ещё и губчатые почки сделали свое дело , узнала в первый раз.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 19 марта

Нефролог

По узи вижу расширение всех групп чашечек, это может быть врожденного характера, на функцию почек не влияет.
Так же расширение может быть, если ранее переносили пиелонефрит - воспалительное заболевание почек.
В одном из узи написано «признаки гломерулонефрита», если я правильно разобрал почек врача. Обрадую Вас - по УЗИ гломерулонефрит определяется только на очень поздние стадиях и то - косвенно. Потому не стоит доверять этому заключению.
Лабораторно гломерулонефрит определяется по повышению белка в суточной моче более 1г/сутки, снижению белка в крови, повышению эритроцитов в моче, повышению креатинина и мочевины в крови.
У вас только повышены эритроциты, потому ставить диагноз рано.
Верю, что все будет хорошо. Не тратьте нервы и думайте о хорошем.

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

Ну у меня есть понижений белка в крови, но мне сказали это на фоне берменности , т к я не ем мясо и мало ем яйца ( мясо просто сейчас терпеть не могу )
Там нижняя граница нормы 66 , а у меня 63

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

Спасибо вам большое за чуткость, суточную мочу сдам в пятницу обязательно , отпишусь

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 20 марта

Нефролог

Для беременных характерно снижение белка в организме. Пробуйте есть морепродукты, в них очень много белка.

Буду ждать Ваши результаты исследований.

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Кирилл, А вы не знаете бак посев мог спровоцировать инфекцию какую то например ? Мне просто сказали это не лечить ничем , я прикрепила бак посев

+ 1

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 20 марта

Нефролог

При заборе мочи катетером всегда есть риск занесения инфекция если недостаточно соблюдены правила антисептики.
Выделенная флора в малой концентрации и она условно-патогенная, что значит ее постоянное присутствие в нашем организме.
Тк концентрация низкая и воспаления нет в моче - необходимости в терапии нет, но Вам нужно сдавать общий анализ мочи 1 раз в месяц для контроля наличия воспаления.

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Кирилл, добрый вечер, подгрузила новый анализ общего мочи , белка нет , эритроцитов еще меньше стало , завтра будут готовы по ничепоренко, реберга , суточный белок и микроальмубин , что думаете ?

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Ещё подгрузила по ничепоренко

+ 1

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 21 марта

Нефролог

К сожалению, не могу посмотреть результаты анализов, тк есть небольшие проблемы сайта. Попробую посмотреть завтра.
В любом случае снижение количества эритроцитов - это хорошая динамика, значит слизистая оболочка восстанавливается.

Пожаловаться

Екатерина, 22 марта

Клиент

Кирилл , доброе утро , подгрузила еще оставшиеся анализы

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

Я не особо чувствовала , что выходил камень, но моча была с хлопушками такими , моча такого цвета была однократно, утром ну два раза буквально ,в больнице уже нормально все было по цвету не видно было глазом , без сгусток , накануне ничего не ела .
Просто врач скзаал если б был цистит то было бы больно писать писать или было ложное ощущение желания , мол а у вас ничего

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

Креатинин норма, мочевина норма , может сдать скорость клубочковой фильтрации ?
Мне безумно страшно, потому что уже успела начитаться о болезни

Пожаловаться

Теребенина Анастасия Егоровна, 19 марта

Уролог

по фото еще видно какой то осадок в моче. Может быть это была мочесолевая колика ( когда выходит песок)
По УЗИ у вас и справа и слева пишут расширение ЧЛС , но оно в пределах нормы. Как раз таки у беременных чаще всего расширение справа бывает на ранних сроках из-за гормонов, на более позднем из-за сдавления увеличенной маткой, так же может быть и двухсторонним на поздних сроках. Данных за гломерулонефрит особо нет. п
Переживать не стоит, пропивайте фитопрепараты ( канефрон\ цистон\ фитолизин\ фитофрон\ урол сбор ) до конца беременности

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

Но при выходе песка или камушка , должна же быть. Боль, по сути и не всегда видно мочу такого цвета невооружённым взглядом

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

Приложила ещё узи прошлых лет, посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Теребенина Анастасия Егоровна, 19 марта

Уролог

может выходить и без боли, некоторые пациенты не замечают как у них камни выходят

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Анастасия , добрый день , а вы не знаете бак посвет мог спровоцировать инфекцию какую. То , я прикрепила , мне просто сказали ничем это не лечить

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Анастасия. , добрый вечер, подгрузила новый анализ общего мочи , белка нет , эритроцитов еще меньше стало , завтра будут готовы по ничепоренко, реберга , суточный белок и микроальмубин , что думаете ?

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Анастасия , ещё подгрузила по ничепоренко

Пожаловаться

Теребенина Анастасия Егоровна, 22 марта

Уролог

Добрый день, анализ мочи по Нечипоренко в норме, новый анализ мочи тоже

Пожаловаться

Екатерина, 22 марта

Клиент

Т е это вряд ли гломеронефрит ?

Пожаловаться

Екатерина, 22 марта

Клиент

Анастасия подгрузила оставшиеся анализы , пожалуйста посмотрите

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

Здравствуйте , губчатая почка это тоже страшно ? Приложила уже 5 документов с прошлых лет, узи

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 19 марта

Нефролог, Терапевт

Везде пишут по УЗИ по разному.
После того, как родоразрешитесь, планово желательно пройти МСКТ почек с контрастированием, так как этот метод не такой субъективный как УЗИ.
Если речь идет о губчатой почке (врождённая особенность строения), то она часто осложняется камнеоьращованием.
По УЗИ диагноз гломерулонефрита поставить невозможно. Этот диагноз ставится на основании биопсии почки. Все дообследование логично делать вне беременности. Пока что необходимо проконтролировать общий анализ мочи с исследованием морфологии эритроцитов (изменённые/неизмененные).
Планово проверить кальций общий , фосфор, витамин Д и паратгормон крови для исключения причины заболевания камнеобразования.
Динамическое наблюдение. Сейчас без обследований полноценных ставить какие то диагнозы не совсем корректно. А проводить их надо после родоразрешения.

Пожаловаться

Екатерина, 19 марта

Клиент

Ясно , спасибо большое

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Виктория. , а вы не знаете вот бак посев мог спровоцировать инфекцию ? Мне просто сказали это лечится ничем

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Я прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 20 марта

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! Когда в анализе мочи одновременно находят 3 бактерии, закрадываются сомнения, не было ли погрешности в сборе анализа.
Все бактерии в диагностически незначимом титре указаны-то есть менее 10 *5.

Вызывать появление крови бактерии вряд ли могли.

Беременным необходимо лечение бактерий в моче при титре более 10 *5, подтверженных а 2х посевах мочи с интервалом 24ч.

Так как вы сейчас приняли Монурал, как написано в рекомендациях, то стоит пересдать через 10-14 дней посев мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам дважды.
И проконтролировать общий анализ мочи, как и писала выше.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Виктория , добрый вечер, подгрузила новый анализ общего мочи , белка нет , эритроцитов еще меньше стало , завтра будут готовы по ничепоренко, реберга , суточный белок и микроальмубин , что думаете ?

Пожаловаться

Екатерина, 21 марта

Клиент

Виктория, еще подгрузила по ничепоренко

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 22 марта

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Все показатели в норме.

Пожаловаться

Екатерина, 22 марта

Клиент

Втктория ещё подгрузила анализы оставшиеся , посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 22 марта

Нефролог, Терапевт

Альбуминурия в норме.
Функция почек в норме, низкий креатинин и высокая клубочковая фильтрация-то, что обязательно должно твит в анализах у беременной женщины.
Белок суточный до 0,3 г во время беременности-норма.

Итого: впечатление о гломерулонефрите не складывается, больше похоже на отхождение солей/конкремента. Контрол анализов мочи ежемесячно всю беременность. После родов планово МСКТ с контрастом.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 22 марта

Клиент

Хорошо , спасибо большое за ответы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка месячных

2 ответа

15 марта 2020

Яна

Вопрос закрыт

Халязион нижнего века

1 ответ

17 августа 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Про беременность

1 ответ

18 мая 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность

5 ответов

16 сентября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T14:51:34+03:00

Добрый день.
Гломерулонефрит нельзя установить только по наличию в моче эритроцитов.
Причин для их появление - множество, это может быть на фоне раздражения слизистой мочевой системы, воспалительного процесса, выхода камня, на фоне выделений из влагалища.
Вас осматривал гинеколог?

Нужно сдать трехстаканную пробу мочи для определения уровня выхода эритроцитов - из почек или из нижних мочевых путей, а также суточный анализ мочи на протеинурию.

Теребенина Анастасия Егоровна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T15:10:17+03:00

Добрый день. При мочекаменной болезни ( камень в правой почке и выходил песок у вас) может появляться кровь в анализах мочи.
Так же кровь в моче может появляться при острых воспалительных изменениях в слизистой оболочке мочевого пузыря. О гломерулонефрите стоит думать не в первую очередь.
Моча такого цвета была однокртано? со сгустками или без?
накануне не принимали пищу со свеклой?

Попова Виктория Одиссеевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T15:17:01+03:00

Здравствуйте!
Похоже больше на отхождение конкремента.
Так как в норме во время беременности расширения полостной системы слева быть не должно.
Справа-физиологично для беременности.
В 2х анализах мочи нет лейкоцитов, что вызывает сомнения в отношении бактериального воспаления.
Смущает больше описание УЗИ -губчатая почка под вопросом, и наличие камней в анамнезе.
Подскажите, есть результаты УЗИ прошлые? Можете приложить описание?