УЗИ щитовидной железы — вопрос №3044512

Question

Консультация эндокринолога /

УЗИ щитовидной железы — вопрос №3044512

Елена

129 просмотров

19 марта 2025

Здравствуйте расшифруйте пожалуйста УЗИ дочери. Очень переживаю за узлы, ей 19 лет

Возраст: 19

Вопрос закрыт

узел

узи дочери

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, посмотрите пожалуйста новое УЗИ, переделали в другом месте, здесь ещё хуже, что нам делать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 марта

Эндокринолог

Здравствуйте
По узи описаны узелки разных размеров. Тирадс 3 - это низкий риск злокачественности (2-4%). Такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. В правой доле узелок подходит под этот критерий. В левой доле один из размеров узла 19 мм, его тоже можно пунктировать

Пункция покажет клеточный состав узла
Если по результату пункции узелки будут доброкачественными, то далее только контроль узи 1 раз в год. Повторная пункция показана только при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла

Перед пункцией нужно успеть сдать анализ на кальцитонин

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ, подскажите ещё если там кровоток очем это говорит

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 марта

Эндокринолог

Это еще ни о чем не говорит. Кровоток может быть и в доброкачественных узлах (что нередко встречается)
Риск злокачественности определяют по совокупности всех признаков

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо за ответ можно вопрос что значит кистозно-солидной структуры очень пугает данный термен

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 20 марта

Эндокринолог

Это означает, что узел состоит из кистозного (жидкого) компонента и более плотного (тканевого). Это не означает, что узел злокачественный

Пожаловаться

Елена, 21 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, подскажите сдали наикальцитонин результат 2.4 это норма, прикрепила

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 марта

Эндокринолог

Здравствуйте
Да. Это хороший показатель, который исключает медуллярный рак щитовидной железы (агрессивный)

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, подскажите, описание узлов говорит о злокачественном образовании, неоднородная структура, Я правильно поняла

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 19 марта

Эндокринолог

Неоднородная структура не говорит о злокачественности. Неоднородная поскольку есть жидкостной компонент, на что указывает анэхогенная структура.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо подскажите а узлы лечатся

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 19 марта

Эндокринолог

К сожалению, каких-либо препаратов, добавок для рассасывания узлов не существует

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, посмотрите новое заключение, по нем ещё все хуже? Что делать очень переживаю

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 20 марта

Эндокринолог

По данному заключению УЗИ ЩЖ данных за злокачественный процесс нет. В случае узла 20 мм рекомендуется пункция узла.
Рекомендуется анализ крови на кальцитонин.

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Дина Михайловна, подскажите что делать очень переживаю, как их лечить

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 19 марта

Эндокринолог

К сожалению нет таблеток от узлов, это доброкачественные образования. Есть только одна из теорий, что могут образовываться на фоне недостаточности йода. И в таких случаях советуют добавить в рацион йодированную соль. В остальном переживать не стоит, просто нужно одно правильное УЗИ. Чаще всего узлы являются доброкачественными и могут быть в таких же размерах всю жизнь никак себя не проявляя и ни на что не влияя.

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Дина Михайловна, данный размен не говорит о злокачественности и то что написано что узел аиэхогенный, очень переживаю

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 19 марта

Эндокринолог

Нет, совсем не говорит. Доброкачественные узлы могут быть большими.

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Дина Михайловна, спасибо подскажите что значит гипоэхогенное образование

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 19 марта

Эндокринолог

Образование которое плохо отражает УЗИ лучи т.е. не плотное.

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Дина Михайловна, т.е это значит что гипоэхогенный узел плохой

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 19 марта

Эндокринолог

Нет, это не значит что он плохой или хороший УЗИ не отвечает на этот вопрос, он просто даёт критерии, по которым рекомендуется делать биопсию или нет, т.е. при подозрении на плохие узлы (они обычно нечеткие, неровные, имеют повышенное кровоснабжение и т.д.) делают биопсию и только она отвечает на то какой это узел.

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Дина Михайловна, спасибо, посмотрите пожалуйста новое УЗИ прикрепила, по данным ещё хуже чем в предыдущем Я правильно поняла

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 20 марта

Эндокринолог

Нет, не хуже, теперь понятнее, по классификации и размеру, вероятность рака мала, поэтому рекомендуется контроль УЗИ через 6 месяцев, если расти не будет, нужно будет только наблюдать. Но лучше делать УЗИ в одном месте и на одном аппарате.

Пожаловаться

Елена, 21 марта

Клиент

Дина Михайловна, спасибо за ответ подскажите сделали анализ на кальцитонин результат 2.4 как расшифровать скан прикрепила

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 21 марта

Эндокринолог

Здравствуйте, это говорит об отсутствии медулярного рака.

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Александр Юрьевич, подскажите а размера самой щитовидки по УЗИ больше нормы это опасно

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 20 марта

Эндокринолог

Вы сделали адекватное УЗИ, следующие УЗИ желательно делать у этого же специалиста.
Указана категория TIRADS 3. Вероятность рака приближается к 0.
Пункция показана при образовании более 20 мм.
Щитовидная железа не увеличена.
Сделайте пункцию узла в правой доле. Несмотря на то, что узел в левой доле не более 20 мм, пункцию тоже сделайте.

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо немного успокоили, но все же переживаю за данные узлы, так как там наблюдается кровоток, и они большого размера

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 20 марта

Эндокринолог

Чтобы не переживать за эти узлы, нужно сделать пункцию этих узлов, чтобы исключить рак.

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Дарья Валерьевна, нет жалоб нет, подскажите а размеры самой щитовидки больше нормы?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 марта

Эндокринолог

Обьем в норме , есть небольшие образования, узи через 6 мес повторить с описанием по системе тирадс , чтобы каждый узелок описали по точнее
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль

Так же при любых образованиях сдается кровь на кальцитонин

Чтобы оценить функцию щж - ТТГ и т4 св

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Дарья Валерьевна, жалоб нет

Пожаловаться

Елена, 19 марта

Клиент

Дарья Валерьевна, а что значит гипоэхогенный узел, очень переживаю

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 марта

Эндокринолог

Это узел с пониженной плотностью , о злокачественности это не говорит

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Дарья Валерьевна, прикрепила новое УЗИ, что порекомендуете биобсию

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 марта

Эндокринолог

По узи есть узлы 2 см, по описанию не опасные, но так как 2 см, пока узи через 6 мес
Потом решить о необходимости пункции

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо за ответ, а разве если в узлах кровоток, значит они опасны, и стоит переживать

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 марта

Эндокринолог

Это не говорит о злокачественности

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо за ответ ещё вопрос что значит с нечёткими ровными контурами этот узел настораживает больше всего

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 21 марта

Эндокринолог

Ровные значит узелок с границами , если бы был нечеткий неровный контур , тогда подозрительный
Важную роль играет размер

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 марта

Эндокринолог

Здравствуйте. Неоднородный узел потому что есть жидкость в нем, по описанию ничего страшного нет, узи повторите через 6 месяцев, сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы узел не вырос

Пожаловаться

Елена, 20 марта

Клиент

Ленар Равилович, спасибо переделали УЗИ что скажете по-новому заключению все плохо?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 марта

Эндокринолог

По описанию тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % но когда узлы больше 20 мм нужно делать пункционную биопсию, вам нужно делать

Пожаловаться

Елена, 21 марта

Клиент

Ленар Равилович, спасибо за ответ подскажите сдали на кальтокальцин результат 2.4 что значит

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 марта

Эндокринолог

Это значит нет медуллярного рака, в норме анализ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Наружный узел или нет

6 ответов

18 апреля 2021

Святозар, Серпухов

Вопрос закрыт

Паращитовидная железа или нет ?

1 ответ

9 июня 2022

Зарина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

22 января 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста

3 ответа

6 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Пожожет ли убрать кисту при менопаузе прием норколута

5 ответов

2 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Геморрой или трещина, что делать?

1 ответ

4 июля 2024

Василий, Москва

Вопрос закрыт

Вероятность заражения вич через оральный секс

9 ответов

18 августа 2024

Женя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T19:11:06+03:00

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Описаны маленький и средний узелки. К сожалению, о характере узлов ничего сказать нельзя, так как они не описаны детально и не выставлен риск злокачественности по классификации Тирадс

Рекомендую контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдать анализ можно в плановом порядке

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T19:18:43+03:00

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 19 марта

Эндокринолог

Добрый день
Образования небольшого размера, пункции не требуется. Рекомендуется анализ крови на кальцитонин, ТТГ. Контроль УЗИ ЩЖ через 6 мес. с обязательным описанием узлов по системе EU-TIRADS.

Принятый ответ

Реут Дина Михайловна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T19:22:58+03:00

Здравствуйте, по результатам УЗИ описаны узлы, один маленький и один средний. Обычно узлы это доброкачественные образования из тканей самой железы. Но по данному УЗИ сложно сказать, так как специалист не проклассифицировал данные образования по TIRADS. В таких случаях обычно рекомендуется проведение анализа крови на ТТГ (гормон отвечающий за работу щитовидной железы), и на кальцитонин (показатель медуллярного рака). А также контроль УЗИ через 6 месяцев, желательно с классификацией по TIRADS.

Козяев Александр Юрьевич, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T19:40:19+03:00

Здравствуйте.

Через 6 месяцев повторите УЗИ, но уже у другого специалиста, который указывает в заключении категорию TIRADS.

Сдайте анализ на кальцитонин, чтобы исключить редкий, но агрессивный рак - медуллярный рак щитовидной железы.

Если не сдавали анализ на ТТГ, то сдайте, чтобы оценить как работает щитовидная железа. Сдайте анализ на антитела к ТПО. Повышенные антитела к ТПО - это риск развития гипотиреоза.

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T20:32:49+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 марта

Эндокринолог

Здравствуйте
Есть какие нибудь жалобы?

Принятый ответ