Расшифровка снимка — вопрос №304690

Question

Расшифровка снимка — вопрос №304690

Ольга, Москва

715 просмотров

12 сентября 2020

Добрый день. Сегодня ровно семь дней продолжения моей болезни. Неделю назад в ночь с субботы на воскресенье появился кашель и температура. И то и другое каждый день стали прогрессировать. На сегодня итог такой, взяли мазок на короновирус (ответ мне так и не сообщили), в поликлинике сделали снимок грудной клетки ( из за отсутствия рентгенолога его не расшифровали) но отправили к терапевту. Терапевт по этому нерасшифрованному снимку поставила диагноз двухстороннее воспаление лёгких, послушала, сказала, что хрипов не слышит, но в нижней части лёгкого дыхание очень слабое, назначила антибиотик и кучу сопутствующих лекарств. Антибиотик колю вторые сутки. Сегодня температура выше 37,2 не поднимается, кашель по прежнему сильный, сильнейшее головокружение, в прямом смысле слова, все плывет перед глазами и в горле ощущение какого то комка.

Вопрос закрыт

кашель

сильнейшее головокружение

отсутствия рентгенолога

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 12 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Вы можете прикрепить снимок?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2020

Клиент

Ирина, здравствуйте, снимок прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 12 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

А какое лечение Вам назначили? Вам на приеме терапевт измеряла сатурацию (насыщение крови кислородом)? Какая у вас сейчас температура тела ?

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2020

Клиент

Ирина, лечение прикрепила, сатурация 96, температура сейчас 37, сутки выше 37.2 не поднималась

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 12 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

По лечению нужно скорректировать. Добавить второй антибиотик Азитромицин 500 мг 1 раз в день 5 дней, затем по 250 мг ещё 5 дней. Цефтриаксон уколы не 7 дней, а до 10 дней. Бромгексин продолжайте, но достаточно по 1 табл 3 раза в день, цетрин не нужен вообще, обязателен прием антикоагулянтов для предотвращения тромбоза - Эликвис 2,5 мг 2 раза в день 2 недели. При затрудненном дыхании ингаляции можно через небулайзер с беродуалом 20 капель + физиологический раствор 3 мл 2-3 раза в день.

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2020

Клиент

Ирина, спасибо вам большое, уже тоже слышала про второй антибиотик. Я каждый день уже много лет пью Тромбоасс, его не достаточно для профилактики тромбоза или в дополнение к нему Элеквис все же добавить?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2020

Клиент

Ирина, все поняла, спасибо!

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 12 сентября 2020

Невролог

Рентген прикрепите

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2020

Клиент

Светлана, добрый день, приложила

Пожаловаться

Федотова Светлана Николаевна, 12 сентября 2020

Невролог

Да, по снимку 2х сторонняя пневмония. Я бы рекомендовала делать КТ головокружение потому что нарушена функция дыхания, кислорода не хватает организму интоксикаций. Состояние серьёзное, лечите воспаление лёгких, А астенический синдром, лечить надо будет потом. Сразу большая нагрузка, да и эффект будет меньше.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 сентября 2020

Фтизиатр

Здравствуйте, Ольга. По снимку двухсторонняя нижнедолевая пневмония. Лечение желательно в стационаре. Дождаться результат мазка. Если окажется положительный (вам должны сообщить), обязательно врача на дом или скорую, измерение сатурации, тщательное прослушивание лёгких и госпитализация в стационар. Если результат будет отрицательный, я бы Вам все-равно советовала лечение пневмонии в стационаре. Сейчас добавьте второй антибиотик (например, Азитромицин или Супракс, Амоксициллин, Сумамед, Левофлоксацин) до 10-14 дней. ОАК, ОАМ, СРБ, ЭКГ. Рентген-контроль через две недели. К лечению добавить Дротаверин (для расширения бронхов), препараты от кашля : АЦЦ, Серрата, бромгексин и другие

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2020

Клиент

Елена, я прикрепила фото с назначенным лечением, посмотрите пожалуйста, есть что доавить?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 12 сентября 2020

Фтизиатр

Ольга, Цефтриаксон хороший препарат, но учитывая симптомы (интоксикацию), площадь поражения, я бы добавила второй антибиотик. Бромгексин хороший противокашлевой препарат, но он обладает комулятивным действием (накапливается в организме). Т.е., чтобы действие было эффективным, препарата должно накопиться в организме достаточное количество. Это будет дня через три. Поэтому, сейчас добавить ещё одно противокашлевое, например АЦЦ или любой другой. А вообще Вам показаны конечно капельницы, антибиотики в уколах (чтобы снять интоксикацию, ускорить процесс выздоровления). Сделайте коагулограмму, время свёртывания крови. Во время воспаления как правило повышенное тромбообразование. Тромбы закупоривают мелкие капилляры и альвеолы лёгких затягивая процесс рассасывания пневмонии.

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2020

Клиент

Елена, я сегодня попытаюсь купить второй антибиотик, но без рецепта наверное вряд ли продадут. Госпитализировать меня отказались, врач, сказала, что и не рекомендует, в больнице очень холодно, чревато получить осложнение.

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2020

Клиент

Елена, спасибо вам большое!!!

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 12 сентября 2020

Терапевт

Здравствуйте.
По снимку двусторонняя нижнедолевая пневмония.
Лечить желательно 2мя антибиотиками в стационаре, Учитывая имеющиеся жалобы!
+ Добавить проивокашлевые средства
Поправляйтесь

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2020

Клиент

Илона, из противокашлевых назначили только бромгексин, фото с назначенным лечением прикрепила.

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 12 сентября 2020

Терапевт

Обязательно общий анализ крови, воспаоительное маркеры необходимо видеть!

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2020

Клиент

Илона, на анализы записана на понедельник, как будут на руках сразу выложу.

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 12 сентября 2020

Терапевт

Да, обязательно.
Но нужен второй антибиотик, ингаляции бы вне температуры не помешали бы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель по ночам

2 ответа

10 ноября 2019

Анастасия

Вопрос закрыт

Чувство неполного вдоха

4 ответа

31 октября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Температура

1 ответ

19 апреля 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Температура 38,5 держится уже 5 дней

7 ответов

1 октября 2021

Никита, Симферополь

Вопрос закрыт

От чего кашель и что делать?

6 ответов

25 января 2023

Диана

Вопрос закрыт

Расшифровка крови, лечение орз

5 ответов

2 декабря 2024

Ирина, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петрова Ирина Николаевна, 12 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-12T15:55:34+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 12 сентября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Да, при пневмонии этого недостаточно, к сожалению.Лучше отмените тромбо-асс на время лечения и принимайте эликвис. Плбс обязательно анализы : коагулограмма, общий анализ крови, кровь на срб

Принятый ответ

Мосалева Елена Ивановна, 12 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-12T16:03:54+03:00

В таком случае, лечение амбулаторное, интенсивное и конечно под контролем врача. Сдавайте анализы и через 10-14 дней желательно их повторить - пронаблюдать динамику, сделать коррекцию лечения, если будет необходимость.