СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подострый средний экссудативный отит ребенка 6 месяцев

Правильное назначено лечение? В роддоме выявили на одно ушко не проходимость

20 Марта 2025·Просмотров: 194·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По тимпанометрии справа тип В говорит о том, что в полости среднего уха есть жидкость (возможно миксоидная ткань, если в роддоме также на это ухо не прошли скрининг).

Основное лечение, как правило проводят через нос.

Тобрадекс - это глазные капли и используются только для глаз, в нос не нужно их применять.

Флуимуцил ИТ в таком возрасте также не стоит использовать, так как он продуцирует излишне слизь, а у детей в таком возрасте не развит кашлевой толчок.

Для лечения используют сосудосуживающие средства (називин, снуппик 0+) по 1 капле 3 раза в день 5 дней
Пневмомассаж в таком случае целесообразно использовать.
Электрофорез в целом можно попробовать, но особого эффекта он может не дать вовсе

Ранее никак не лечили ухо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ранее не лечили. Не назначали лечение никакое

В таком случае стоит начать лечение, чтобы восстановить проходимость слуховой трубы и эвакуацию содержимого из полости среднего уха.

Сейчас как часто ребёнок срыгивает в течение дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас практически сошло на нет. В течение дня может разик, два либо вообще нет

В столбике срыгивает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да в столбике на руках

В таком случае стоит начать лечение, кроме тобрекса и ингаляций и через месяц сделать повторно тимпанометрию.
Избегать срыгивания в положении лёжа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите после пневмомассажа барабанной перепонки ребёнок стал постоянно трогать ушко. Это так и должно быть?
Сколько раз нужно нажимать по сколько раз в день и продолжительность?

Добрый день.
Если ребёнок просто трогает/теребит ухо, то в целом такое бывает и с этим ничего делать не нужно.
В течение дня 3 раза в день около 20 нажатий аккуратно не применять силу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Делать только на одно ушко или оба?

На одно, на правое. С левым ушком все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Валерия подскажите пожалуйста как так, что Тобрадекс нам закапывать нельзя, а сурдолог их выписал для чего?
Хотим ребёнку помочь, а здесь половина в рекомендации нам указана не верно (

Тобрадекс - это глазные капли, они не могут использоваться для носа. Также доя носа не применяют местные антибиотики, так как они не действуют на патогенную флору.

Принятый ответ

Здравствуйте
По тимпанограмме тип В - это значит что за барабанной перепонкой в среднем ухе есть воспаление
По осмотру описывает экссудат за барабанной перепонкой справа

Лечение в такой ситуации проводится через нос
В нос рекомендуется использовать називин беби 3 Раза в день - 5 дней

Тобоекс это глазные капли и их в нос нельзя
А вы ОАК не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавали в месяц всё хорошо
А почему нам тогда эти капли выписали? (

Нужно повторить ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также рекомендовано сдать мазок из носа на флору

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как носик дышит?После того,как в роддоме выявили отсутствие регистрации ОАЭ на одно ухо сурдолога посещали? Это по приказу до 3месячного возраста должно быть выполнено.
Как дышит нос? Нет насморка?
Тобрекс это глазные капельки и в нос их капать нельзя конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Носик дышит хорошо, насморка нет
В месяц и в 3 проходили Сурдолога и лора

Все хорошо? Ушко слышит?
Ещё по описанию в протоколе осмотра жёлтый экссудат за перепонкой,физио в таком случае нежелательно,возможно это гнойное отделяемое.Флуимуцил ИТ у детей до 5 лет может вызвать кашель засчет увеличения мокроты в обьеме

Лечение экссудативного отита направлено на дренаж слуховой трубы- её открытие и отток секрета из уха
Поэтому рационально использовать в лечении сосудосуживающие капли: формы до года, Називин например. Голову набок и капать в нижерасположенный носовой ход, чтобы капли пошли в сторону уха ,а не проглотились малышом,2 раза в день,5 дней
Проводить пневмомассаж это тоже важно, восстановить функцию слуховой трубы
Через месяц повторить тимпанометрию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите после пневмомассажа барабанной перепонки ребёнок стал постоянно трогать ушко. Это так и должно быть?
Сколько раз нужно нажимать по сколько раз в день и продолжительность?

Возможно есть ощущения какие то для него новые,он малыш совсем,себе понажимайте ради интереса, ему тоже любопытно подобное. Обычно по 3 мин непрерывно с 2 сторон ,3 раза в день..

Принятый ответ

Здравствуйте , флуимуцил и тобрадекс лучше не использовать в таком возрасте .

При экссудативном отите за барабанной перепонкой , в полости среднего уха , есть экссудат ( прозрачная жидкость ). Это состояние не требует лечения антибиотиками .
Лечение такого отита направлено на снятие отека в носоглотке :
- В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день 5 дней .
После этого выполнить пневмомассаж.
Через месяц повторно посетить сурдолога .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.