Что вас беспокоит?
Повысился билирубин
Здравствуйте! Сдавала несколько дней назад биохимический анализ крови. Общий билирубин 22.3 аст, алт, холестерин в норме. Немного болит под правым ребром, больше даже чувствуется тяжесть. Из симптомов на этом все. Диагноз джвп по гипотоническому типу уже как 10 лет, но при этом желчный крайне редко беспокоил. Ровно год назад делала узи, все в норме. Еще раз записалась на узи брюшной полости, но пока жду его переживаю до боли в голове уже. Подскажите, пожалуйста, показатель билирубина не критичный? Повысился первый раз
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
Вы сдали только общий билирубин?
Для уточнения, за счёт какой фракции повышен уровень общего билирубина врачи на очном приеме рекомендуют сдать билирубин по фракциям – прямой и непрямой билирубин.
▪️Повышение прямого билирубина обычно связано с нарушением оттока желчи, в таком случае будет рекомендовано выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей.
▪️Если же будет повышен непрямой билирубин, вероятно, это связано с синдромом Жильбера
Подтвердить его можно — сдать анализ на наличие мутации в гене UGT1A1 (гена, связанного с синдромом Жильбера). Этот тест может подтвердить диагноз.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение билирубина незначительное, поэтому не переживайте. Скорее всего, это связано с застоем желчи на фоне имеющейся дискинезии желчевыводящих путей. Такое может быть на фоне погрешности в питании. В данный момент я бы могла рекомендовать частое дробное питание маленькими порциями 5-6 раз в день, не делать больших промежутков в приемах пищи, чтобы желчь не застаивалась. Не употреблять жирную, жареную пищу. Для уменьшения дискомфорта в животе назначают спазмолитики - дюспаталин 200 мг 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до еды.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Общее повышение незначительное. Значение имеет то, какая фракция повышена, прямая или непрямая. Укажите, пожалуйста, долю каждого из билирубинов. Уже в зависимости от этого можно будет сказать является ли это чем то критичным или нет, и нужно ли вам в дальнейшем пройти дообследование для выявления причин и уточнения диагноза.
Хотя заранее можно сказать, что причин повышения билирубина очень много, как печеночных причин, так и внепеченочных.
Принятый ответ
Здравствуйте. Билирубин повышается при нарушении оттока желчи, при приеме некоторых препаратов, при нарушении диеты. Для снижения билирубина помогают препараты мягкого желчегонного действия Фламин или Хофитол, они ускоряют выведение билирубина с желчью в кишечник и таким образом концентрация его в крови снижается.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение незначительное, на фоне джвп допустимо, но так как имеются боли вы правильно сделали что записались на УЗИ
Боль связана с приемом пищи ? Если да, через скол ко минут после еды возникает?
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20191 ответ
- 9 Мая 20209 ответов
- 22 Мая 202016 ответов
- 1 Июня 202115 ответов