Прошел исследование ФГДС и колоноскопию — вопрос №3052891

Стул 1 раз в 1-2 дня может быть нормой, если нет натуживания, боли и дискомфорта. Если клетчатки много, и в целом количество еды большое- может быть и 2 раза в день

В подобных случаях при наличии воспаления в пищеводе основными препаратами для лечения являются прокинетики для моторики - ганатон 50 мг 3 раза до еды за 20 минут, Рабепразол 20 мг утром до еды за 30 минут ( Разо) в течение месяца

По диете
Из круп можно все
Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое
Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы
Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно)
Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай
Убираем кефир, острые сыры, остальные можно
Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только
Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое соленое жареное маринованное

Антон, добрый день
По результатам ФКС структурных изменений слизистой кишечника не выявлено
Долихосигма - это врожденная аномалия развития толстого кишечника, в частности , ее сигмовидного отдела, в виде удлинения. По некоторым источникам, рассматривается как индивидуальная норма, при отсутствии жалоб. Чаще всего выявление случайное, при выполнении колоноскопии
Как правило, состояние бессимптомное (но могут наблюдаться периодические запоры из-за удлинения пассажа содержимого толстого кишечника) и не подлежит медикаментозному лечению
Касательно результатов ФГДС : ничего критичного нет
Недостаточность кардии - простыми словами, мышечное кольцо между желудком и пищеводом (кардиальный сфинктер, или кардия) смыкается не полностью, из-за чего может быть заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, с раздражением его слизистой оболочки (что описано у Вас в протоколе)
Хотелось бы задать еще несколько уточняющих вопросов, для полного понимания картины и возможности описания дальнейших вариантов действия:
Есть ли у Вас вообще жалобы какие-то? Возможно, беспокоит изжога, дискомфорт за грудиной, тяжесть после еды? По какому поводу выполняли исследования ?
Спасибо за ответы
Если есть вопросы, задавайте

Добрый день, подскажите пожалуйста, что вас беспокоит по симптомам со стороны органов ЖКТ? Нет ли запоров?Беспокоит ли изжога?

По результатам колоноскопии - вариант нормы. Долихосигма - это удлиненная сигмовидной кишки, является врожденным вариантом нормы, может предрасполагать к развитию запоров. Лечения как правило не требует. В рамках профилактики запоров рекомендуется рацион богаты растительной клетчаткой, возможен профилактический прием препаратов на основе псиллиума(мукофальк)

По ФГДС присутствуют признаки забросов желудочного содержимого в пищевод, что клинически как правило проявляется в виде изжоги. Так же присутствуют признаки небольшого воспаления слизистой оболочки желудка.

По УЗИ ОБП: перегиб желчного пузыря является вариантом нормы, в некоторых случаях может предрасполагать к застою желчи, что так же выявляется по результатам УЗИ. Диффузные изменения ПЖ - наиболее характерны для липоматоза ПЖ(скопление капель жира в клетках) - данное состояние требует коррекции образа жизни и рациона питания, медикаментозной коррекции нет.

Если подытожить все вышесказанное, то можно порекомендовать в данном случае:
-здоровое питание, исключение жирной, жареной, острой пищи; оптимальным считается питание по принципу средиземноморской диеты или метод гарвардской тарелки
-прием ИПП: омепразол 20мг или рабепразол 20мгв течение 4х недель
-прием прокинетиков: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день или домперидон 10мг по 1тб 3 раза в день в течение 4х недель
-ограничить прием НПВП(ибупрофен, кетопрофен) при необходимости лучше отдавать предпочтение селективным ингибиторамЦОГ2: целекоксиб, эторикоксиб

В рамках застоя желчи на данный момент можно обойтись без медикаментозной терапии, обогатив рацион богатой клетчаткой пищей.Так же рекомендуется избегать переедания и эпизодов длительного голодания. Лучше питаться 3-4 раза в сутки небольшими порциями.