Гсд и вылеты сахара. — вопрос №3061361

Question

Гсд и вылеты сахара. — вопрос №3061361

Анонимный пользователь

154 просмотра

25 марта 2025

Добрый день.
С 19.02 сижу на диете и замеряю сахар. 12 марта была со своим дневником на контрольном приёме у эндокринолога. В тот же день сделали узи плода. Никаких нарушений нет, плод развивается отлично в свои сроки( на тот момент 30,5 недель). Вылеты по сахару были единичные, но сказали, что ничего страшного нет, соблюдайте диету и корректируйте её.
Момент такой. На первом приёме эндокринолога никто не сказал, как правильно измерять сахар и замер я делала после окончания приема пищи. Но 12 числа уточнив, сказали что нужно замерять с первой съеденной ложки. Соответственно с 13 марта начались более частые вылеты по сахару, а именно:
1ый показатель тощак
13.03 4.4, 7.0, 5.8, 4.8
14.03 5.1, 5.1, 5.2, 6.0
15.03 4.8, 6.2, 7.9, 5.4
16.03 4.8, 6.0, 6.4, 7.3
17.03 4.6, 5.6, 5.8, 6.4
18.03. 4.7, 5.2, 7.1, 5.4
19.03 4.4, 5.3, 6.2, 5.8
20.03 4.4, 6.0, 6.3, 6.2
21.03 4.4, 5.6, 5.9, 6.5
22.03 4.8, 6.4, 7.0, 5.8
23.03 4.2, 6.0, 5.4, 4.7
24.03 4.5, 5.4, 5.8, 5.4
25.03 5.1, 5.7
Утренние вылеты связаны с поздними ужинами, скорее всего. Дневные, полагаю, в количестве порции и 1 раз в смешении углеводов. Хотела бы узнать, как всё же правильно делать замер. После приема пищи, или с первой ложки? На сколько критичны данные вылеты за этот период, и можно ли обойтись корректировкой диеты без инсулина? Не навредила ли за этот период? И полагаю, что такие вылеты так и были, поскольку до этого замеры делались по-другому. Хотелось бы для себя прояснить эти моменты и понять как лучше быть в данной ситуации.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

эндокринолог

пищи

частый вылет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

С 13 числа много вылетов считается? Или это допустимое количество? Сейчас стараюсь скорректировать так, чтобы как можно меньше было таких подъемов, но тревожно за уже имеющиеся🙈

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 25 марта

Эндокринолог

Нужно конечно стараться чтобы их было меньше, но нервничать и переживать будет для ребёнка вреднее. В целом дневник хороший. Продолжайте контроль и диету и все будет хорошо.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Спасибо за ответ. Подскажите ещё пожалуйста. Сегодня сдавала анализ мочи. Результат показал кетоновые тела 4 и уробилиноген количественно 34. На сколько это вредно? И что в таком случае делать? Такое поднятие кетонов впервые за всю беременность.

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 25 марта

Эндокринолог

Кетоны в беременность очень быстро образуются от голода и отсутствия углеводов, поэтому беременным не советуют строгие диеты.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Это я понимаю и знаю. Вопрос стоит на сколько показатель 4 вреден?

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 25 марта

Эндокринолог

Не вреден, это физиологическое повышение.

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 25 марта

Эндокринолог

Покушайте, попейте и завтра все уйдёт.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

Обычно я засыпаю не раньше 24:00 и просыпаюсь в часов 9:00-9:30 утра и делаю замер, сахар до 5. Сегодня в 6:30 проснулась и решила ради интереса замерить: результат 5,4. О чем это может говорить? И какой промежуток между ужином и завтраком должен быть, чтобы считалось тощаком?

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 27 марта

Эндокринолог

Должно пройти не менее 8 часов с последнего приёма пищи это и считается тощаковым сахаром.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Спасибо за ответ. Подскажите ещё пожалуйста. Сегодня сдавала анализ мочи. Результат показал кетоновые тела 4 и уробилиноген количественно 34. На сколько это вредно? Такое поднятие кетонов впервые за всю беременность.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 марта

Эндокринолог

Кетоны могут быть если слишком строго ограничивать углеводы, можно увеличить в питании медленноусвояемые углеводы

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Спасибо за ответ. Подскажите ещё пожалуйста. Сегодня сдавала анализ мочи. Результат показал кетоновые тела 4 и уробилиноген количественно 34. На сколько это вредно? И что в таком случае делать? Такое поднятие кетонов впервые за всю беременность.

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 25 марта

Эндокринолог

Кетоны могут быть, если вечером мало кушали углеводов. Углеводы нужны в каждый прием пищи, в том числе в самый поздний приём пищи. В небольшом количестве, сложные углеводы, но нужны.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Показатель кетоновых тел 4 насколько вреден для плода? И я верно понимаю что они очень быстро меняются в моче, в зависимости от съеденной пищи за сутки?

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 25 марта

Эндокринолог

Для плода не вредны и не опасны.
Также старайтесь больше воды пить, до 1.5 л в сутки.
Кетоны ночью образуются, потому что ночью Вы не кушаете углеводы и жиры перерабатываются и получаются кетоны как продукт метаболизма.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Поняла. Что лучше всего из перекусов на ночь в таком случае, чтобы уменьшить количество кетонов? Белковая пища?

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 25 марта

Эндокринолог

Пища с углеводами. Например, цельнозерновой хлеб, гречка, макароны долгой варки или цельнозерновые в состоянии альденте. Также рекомендуется овощи (например, помидоры, огурцы) и белок тоже включить. Начать приём пищи с овощей, так всасывание углеводов будет более медленное и постепенное.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Да, действительно приём овощей перед углеводами помогает. Вот подскажите пожалуйста. Я ложусь спать не раньше 24:00-01:00 ночи, соответственно чем можно перекусить в таком случае на ночь, чтобы не вылететь с тощаковым сахаром?

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 26 марта

Эндокринолог

Можно поесть овощи (помидоры, огурцы, например), дальше медленноусваиваемые углеводы (бурый рис, цельнозерновой или отрубной хлеб без добавленных сахаров/патоки, макароны долгой варки или цельнозерновые) в небольшом количестве + белок (рыба, грудка куриная).

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 26 марта

Эндокринолог

Но придётся поподбирать продукты, которые именно у Вас не будут повышать глюкозу натощак

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

Обычно я просыпаюсь в часов 9:00-9:30 утра и делаю замер, сахар до 5. Сегодня в 6:30 проснулась и решила ради интереса замерить: результат 5,4. О чем это может говорить?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

И какой промежуток между ужином и завтраком должен быть, чтобы считалось тощаком?

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 28 марта

Эндокринолог

Подскажите, пожалуйста, что ели последним приёмом пищи и во сколько?

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 28 марта

Эндокринолог

6-8 часов

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Чай с твердым сыром.
Так же на днях произошёл выпад сахара на сырники, которые за день до этого были в нормальном показателе. В таком случае исключать продукт? Почему на одну и ту же еду, в одинаковом количестве происходят разные результаты?

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 28 марта

Эндокринолог

В чае и сыре не содержится углеводов.
Последний приём пищи за день должен содержать немного сложных углеводов

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 28 марта

Эндокринолог

Каждый день организм в разных условиях, была разная физическая активность. Всегда разное количество углеводов в пище, невозможны всегда одинаковые равные условия

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Буду пробовать, спасибо! И последний вопрос, акушер гинеколог назначил канефрон из-за малого количества бактерий в моче, но в составе канефрона входит сахароза. Можно ли данные препараты при гсд?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

Обычно я засыпаю не раньше 24:00 и просыпаюсь в часов 9:00-9:30 утра и делаю замер, сахар до 5. Сегодня в 6:30 проснулась и решила ради интереса замерить: результат 5,4. О чем это может говорить? И какой промежуток между ужином и завтраком должен быть, чтобы считалось тощаком?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 27 марта

Терапевт, Эндокринолог

Восемь -двенадцать часов без еды

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 марта

Клиент

Поняла. Какие показатели вылетов в неделю для назначения инсулина?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 27 марта

Терапевт, Эндокринолог

И это должны быть привычные для вас часы вставания
На Сахар так же влияет стресс

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Горечь во рту после еды

4 ответа

29 января 2021

Анна

Вопрос закрыт

После ковида повышены АТ-ТПО Т3 понижен (ТТГ, Т4 в норме)

5 ответов

4 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Почему не усваивается железо?

2 ответа

13 ноября 2022

Рукият

Вопрос закрыт

Результаты Анализов

2 ответа

29 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Булимия, лишний вес

3 ответа

22 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Реут Дина Михайловна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T12:38:16+03:00

Здравствуйте, по результатам УЗИ вас неплохой дневник самоконтроля, для беременных правильно мерить натощак и через час после еды, это наиболее верно. Обойтись без инсулина можно, если через час после еды будут редкие подъёмы. Если плод по данным УЗИ не крупный и развивается нормально, то никакого вреда нет.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T13:08:00+03:00

Здравствуйте. Есть два показателя натощак выше 5.1, если ужинали слишком поздно то можно это исправить, пока инсулин не нужен это никак не навредило ребёнку. Нужно мерить через час от начала приёма пищи, были повышения но если исключать те продукты после которых было выше 7 возможно нормализуется. Но если на диете все равно повышается то нужен инсулин
Опасен высокий сахар а инсулин абсолютно безвреден

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T13:43:10+03:00

Добрый день
Измерение глюкозы делать рекомендуется через 1 час после окончания приема пищи.
Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью глюкометра: натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи. Нужно вести дневник гликемии и питания, куда Вы сможете вносить цифры сахара по глюкометру и то, что Вы съели.
!! Целевые значения глюкозы по глюкометру (то есть к которым стремимся):
* глюкоза натощак/перед едой - менее 5,1 ммоль/л;
* глюкоза через 1 час после еды - менее 7,0 ммоль/л.
Важно соблюдать диетотерапию, контролировать глюкозу по глюкометру в течение 1-2 недель, и, если отмечаются хотя бы 2 нецелевых значения (цели прописаны выше) - рекомендуется рассмотреть инсулинотерапию.

Обычно в таких случаях рекомендуется физ. активность не менее 30 минут в день.

Обычно рекомендуется строить приемы пищи исходя из принципа гарвардской тарелки, когда ½ тарелки занимают овощи (в любом виде, помимо картофеля), ¼ занимают белковые продукты (курица, рыба, мясо), ¼ тарелки занимают углеводы (крупы, макароны, картофель, хлеб).
Также важно соблюдать питьевой режим – употребление не менее 1 литра воды в сутки, оптимально 1.5 литра.

Обычно в таких случаях рекомендуют питание с полным исключением легкоусваиваемых углеводов (сладкое, выпечка из белой муки, соки, сладкие напитки, сахар) и ограничением жиров (если это мясные продукты, то низкой жирности; колбасы, сосиски, полуфабрикаты исключить, молочные продукты употреблять с низким процентом жирности или обезжиренные).
Рекомендованное количество углеводов - 175 гр. в день под контролем гликемии (глюкозы крови по глюкометру). Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. То есть в каждый прием пищи - кушаете углеводы. Каждый прием пищи должен содержать медленноусваиваемые углеводы (макароны цельнозерновые или из твердых сортов, крупы долгой варки), белки (мясо, рыба, курица), моно- и полиненасыщенные жиры (растительные жиры - например, оливковое масло, жирные сорта рыбы, орехи, авокадо.

Арсеньева Елена Борисовна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T13:21:52+03:00

Добрый день
Вы не навредили.По узи ребёнок развивается нормально
Сахар при гестационный диабете мерится 6 раз
А не 4
Натощак
Через час
Перед обедом
Через час
Перед ужином
Через час
Норма натощак до 5.1
Через час до 7.0
Через час-это с первой ложки
Именно так