Боли в спине — вопрос №3062664

Question

Боли в спине — вопрос №3062664

Анастасия, Орёл

140 просмотров

25 марта 2025

Здравствуйте!

Мне 33 года. Рост 164см вес 64кг. Образ жизни сидячий, работа сидячая. Но спина болит лет с 19 даже когда была активнее. Ранее к врачу по поводу спины не обращалась, дискомфорт был терпимым. Никогда ничем не лечилась. Раньше боль были конкретно в мышцах с обеих сторон позвоночника, при поворотах в стороны и разминка, катание на позвоночнике по полу не вызывало глубоких болей а только становилось лучше. Последний год и это прошло, у меня не болела спина. Сейчас жалобы такие: с нового года началась разлитая жгучая или ноющая но не острая боль в грудном и поясничном отделах. Если не двигаюсь чувствую слабо, если выгибаю спину колесом становится больно в глубине, по всему столбу и в некоторых точках сильнее. Мышцы которые раньше болели при поворотах не болят, боль именно глубокая, больно трогать некоторые позвонки, даже прикоснуться, но не мышцы по краям от позвоночника. Ночью боли сильнее, особенно при смене положения. Если я пытаюсь разогреть спину катаясь на позвоночнике по полу или массаж, становится намного хуже, боль острая, глубокая, при катании (чего никогда не было раньше), появляется жар в спине и на ощупь кожа горячая (вообще странно). Бывает жжет в некоторых точках или немеет вовсе. Никуда не отдает. Было изредка в руки или ноги. Повторюсь, что подобное впервые и как я понимаю мои протрузии вряд ли дают такие симптомы, они вероятно уже давно. Проблема в основном именно в грудном отделе. Мази не помогают, что очень странно. Так как я имею хронические проблемы жкт, была и язва дпк, повышенная кислотность, и я лечу это годами, я не принимаю никакие гормоны и нпвс вообще. Я спросила специалиста мрт, могу ли я исключить рак на основании снимков, он сказал что это другое и что бы я уточняла у врача. Подскажите пожалуйста, что можно сказать, исключить или подозревать по моим симптомам и результатам? Чем лечиться если не нпвс и гормоны? Я всерьез боюсь опасных болезней и всего лишь хочу вовремя их обнаружить.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

спина

боль

мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 марта

Невролог

Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, они могут дать только иррадиирующую боль по межреберью при сдавлении нервного корешка.
Есть утренняя скованность, необходимость расходиться?

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, даже не знаю с чем связать, ничего нового не происходило. Разве что хроническое напряжение спины в грудном отделе. Когда я окончательно просыпаюсь самое странное что особо ничего не чувствую. Ночью при случайном пробуждении сильная скованность, какая то разрывная боль при выгибании и шевелении. Утром все лучше и становится хуже позднее. Если не двигаться особо то слабая монотонная боль, остальное все как описывала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 марта

Невролог

Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации боли
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, прикрепила результат в скриншоте. У меня были ранее проблемы, я лечилась, к антидепрессантам больше не вернусь. У меня цель выяснить реальную причину боли и не допустить непоправимого. Боль настоящая, заставляет меня еще больше удивляться, так как мрт не дало ответов. Я более 10 лет жила с болями в спине и не обращала внимание, эта боль заставляет обратить на себя внимание. Может я не так понимаю где какой отдел спины, болит чуть выше почек или на их уровне даже если положить ладонь. Выше и ниже тоже есть участки, точечные.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 марта

Невролог

Чаще всего болят мышцы,связки и мелкие фасеточные суставы. Это неспецифическая боль в спине. Но если симптомы длятся более 3 месяцев, то это хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль (центральная сенситизация).
В первом случае боль лечится нпвс и миорелаксантами, в крайних случаях глюкокортикостероидами.
Во втором случае лечение - это регулярный спорт или противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, не знала что так бывает. Действительно удивлена. Я просила сделать мне мрт на поиск рака, но специалист сказал что это делают только при подозрении на рак. Есть ли какие то обследования которые я могу пройти что бы исключить подобное?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 марта

Невролог

МРТ грудного отдела позвоночника исключает онкологию позвонков и спинного мозга. При онкологии симптомы другие- это выраженная боль и/или парез нижних конечностей (объективная слабость в ногах)

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за ответы!

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, забыла уточнить, там описывают краевые наросты и жидкость в суставах поясницы, это как то лечится? Я сейчас ещё раз прокатилась на спине по полу, боль в основном локальная все таки, сильнее всего справа от позвоночника чуть выше почек, словно на гематоме катаюсь. И есть менее интенсивные боли выше и ниже в позвонках. После горячего душа легче. Почки только периодически расширяются сильно лоханки. Если это важно, пару лет болят ноги от бедра до стопы от часа стояния или ходьбы, по лестнице всегда болит передняя часть бедра.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 25 марта

Невролог

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По описанию хронический болевой синдром
Можно рассмотреть к приему габапентин или антидепрессант с противоболевым действием например , венлафаксин или дулоксетин

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта

Клиент

Алена Алексеевна, извините, но эта тема для меня уже как красная тряпка. Я имею тревогу и лечение антидепрессантами уже давно в прошлом. Я планирую беременность. Все что я описала это не от нечего делать.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 25 марта

Невролог

В беременность можно сиозс , серената
Прием длительный не менее 6 мес

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 25 марта

Невролог

Здравствуйте!
По данным мрт грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника-остеохондроз, также протрузии без влияния на нервные корешки. С чем связываете боли? Учитывая хронический болевой синдром можно рассмотреть препараты антиконвульсанты либо антидепрессанты с противободевым эффектом

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта

Клиент

Натия Нодаровна, началось внезапно месяца три назад. Тревога и антидепрессанты, все это в прошлом. Я планирую беременность. Думала что мрт ответит на все вопросы но теперь их только больше.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 25 марта

Невролог

По описанию МРТ вариант нормы
Только признаки остеохондроза

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо за ответ! Много протрузий, специалист мрт сказал что в пояснице уже почти грыжа. При механическом воздействии, как писала выше, обостряется боль. Также там описывают краевые наросты и жидкость в поясничном отделе.

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо за ответ! Там описывают краевые наросты, жидкость в суставах поясницы, это как то лечится? Может быть это причина боли. Думала мрт ответит на вопрос откуда боль но нет. Ранее были проблемы с тревогой и депрессией, но спина так не болела никогда. Сейчас ещё раз прокатилась по полу на спине, боль справа вдоль от позвоночника немного выше почек и в самих позвонках, и по ребрам спины, словно я по гематоме прокатилась. И ещё в нескольких местах так но слабее. Но почки смотрела, там только расширение лоханок, то справа то слева.

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 марта

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо за подробный ответ! Буду пробовать! Я мазала только фастум гелем, может на неделю боли прошли и опять. В общей сложности три месяца. Там пишут про краевые наросты и жидкость в суставах. Это серьёзно? Ощущения словно гематома при нажатии или катании по полу, выгибании спины и довольно локально на самом деле, три участка, сильные всего справа посередине спины. И если мять то только хуже обостряется. Если это важно, пару лет болят ноги от бедра до стопы от часа стояния или ходьбы, при подъеме по лестнице всегда болят передние мышцы бёдер.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 марта

Невролог

Это возрастные изменения. Боль не поднимает из-за этого. По другому остеохондроз

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с пальцем ноги

1 ответ

22 декабря 2021

Алена

Вопрос закрыт

Болят сильно лобные доли

5 ответов

7 декабря 2022

Алиса

Вопрос закрыт

Боль в голове

5 ответов

4 января 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышение эритроцитов и тромбоцитов

1 ответ

26 июня 2024

М

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T11:02:46+03:00

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 марта

Невролог

Наросты - это и есть остеохондроз. Жидкость в суставах на фоне артроза. Болят мышцы, связки и мелкие фасеточные суставы. Позвонки болеть не могут. На фоне лечения воспаление пройдёт и боли уйдут

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T18:44:46+03:00

Здравствуйте!
По описанию только возрастные изменения в межпозвоночных дисках и протрузии, но данные изменения не болят и не беспокоят, тк компрессии нервных структур нет.
Обычно при подобных жалобах рекомендуют сдавать анализы на с-реактивный белок и ревматоидный фактор, но нельзя и исключить, что так болят мышцы.
Обычно рекомендуют курс массажа обычного лечебного, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.

Синельников Ростислав Сергеевич, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T19:55:09+03:00

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно у Вас сформировался хронический болевой синдром
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин (это основное лечение). можно при беременности
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.