Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста анализы
Здравствуйте. Малышке 01.03 - 3 месяца. Дайте пожалуйста разъяснения анализов. Ребенок на искусственном вскармливании. Воду пьет неохотно и мало, выплевует. Стали давать детский чай Бабино лукошко с фенхелем, его пьет больше чем воду. Из жалоб, небольшая сыпь. Лактазная недостаточность, принимаем меньше недели лактазар. Также у нас синдром гипераозбудимости. Назначили глицин. Малышка месяц назад перенесла легкую ОРВИ. Температура была максимум 37,7 и то один раз. Сейчас кушаем малютку 1 - 150 мл. Проблема со стулом. Назначили бак-сет бэби. На фоне препарата стали ходить один раз в день, но каждый день. Кал жидкий желтого цвета. Сейчас назначили биогаю, на ней раз в два дня ходим в туалет, при этом сильно тужится. Так же у нас умеренная пилоэкстазия слева (расширена лоханка). И открыто овальное окошко до 3 мм. Очень долгожданный ребенок и очень переживаем за нее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При подобных результатах лабораторных исследований не говорят о каких-то проблемах медицинского характера. В целом все показатели в рамках референсных значений по возрасту. В возрасте трёх месяцев не должны допаивать водой, вода вводится после введения прикорма с 4,5 - 6 месяцев. Чаи, даже детские, имеют высокие риск аллергических реакций, в связи с чем к приему у детей не рекомендованы.
Глицин не проникает в головной мозг, соответственно не оказывает никакой эффективности, в связи с чем к применению не рекомендован.
Скажите пожалуйста, сколько раз в неделю стул, и какой стул отходит? Плотный, сформированный ? Колбаосвидный? Кашицеобразный/жидкий?
Алина Юрьевна, за последнюю неделю 4 раза. Кашецеобразный, пенистый, горчичного цвета, с кислым запахом, с белыми хлопьями и какими-то коричневыми вкраплениями
Подобный стул характерен для лактазной недостаточности.
Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактаза (Лактазар, Лактаза Беби и др.), .НО с позиции доказательной медицины транзиторная лактазная недостаточность НЕ требует специальной медикаментозной терапии, так как не доставляет ребенку выраженного дискомфорта и склонна к спонтанному саморазрешению.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови патологических изменений я не вижу.
Признаков воспалительной активности нет.
Признаков анемии нет. Гемоглобин у малыше от 2-6 месяце вы норме считается от 90-95 г/л. При этом важно чтобы были в норме остальные показатели, это эритроцитарные индексы MCV MCH. Они в норме, поэтому я считаю, что это физиологическая анемия, не требующая коррекции.
Через месяц для контроля можно сдать ОАК, чтобы убедиться, что гемоглобин не будет ниже 95.
Тромбоциты в норме до 600-700 у малышей.
Рекомендую перестать общий анализ мочи, перед этим хорошо ребёнка подмыв.
Можно мочу собрать так: подлавливаете момент, когда малыш давно не мочился - берёте бутылочку, наливаете теплую воду и брызгаете на половые органы ребёнка, малыш рефлекторно помочится, а вы подставляйте стаканчик. Либо мочеприемник.
Камиля Ильдусовна, именно так и делала
Все же пересдать оам. Если снова будут оксалаты, плоский эпителий и другие показатели повышены, нужно сделать узи почек и мочевого пузыря.
Камиля Ильдусовна, это уже третья моча
Тогда сдать:
Анализ мочи с микроскопией осадка
Б/посев мочи
УЗИ почек и мочевого пузыря
Мазок на чистоту из влагалища
А пиелоэктазия до 5мм считается нормой и требует только наблюдения в динамике.
Камиля Ильдусовна, сдавали с микроскопией. Отправили потом в другую лабораторию сдавать еще раз. Там было все еще хуже. А бак посев был чистый. Вместе с этим общим анализом, сразу сдали бак посев. Но его ждать неделю. Прикрепила прошлые результаты. Там где вообще все кошмарно, это самый первый раз сдавали, там где поменьше, это второй и бак посев был третим
Посмотрела. Да, в предыдущих анализах картина была хуже.
Давайте все же еще мазок на чистоту смотрим, биохимический анализ мочи, узи и с результатами нужно будет обратиться к гинекологу и нефрологу.
Камиля Ильдусовна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста новую мочу
Здравствуйте!
Снова эпителий и соли в большом количестве.
Пройдите дообследование, которое я писала выше, и нужно обратиться к нефрологу. Гинекологу.
Камиля Ильдусовна, подскажите пожалуйста. Начиталась всякого. Может ли это быть токсокароз ?
Так и не скажешь, потому что у паразитов вообще может быть самая разная клиника (проявления).
Можно сдать кровь на выявление антител к:
токсокарам
Аскаридам
Лямблия
Эхинококкам
Трихенеллы
Описторхии
Камиля Ильдусовна, а если собака, привита и обработана от глистов. По ней нет никаких симптомов. Сегодня еще и фекалии проверила, ничего там нет. Возможен вариант заражения ?
В таком возрасте - минимальный. Ведь малыш больше особо ни с кем и не контактирует, в песочнице не играет.
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Лейкоциты в норме
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
(У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90 с 6-12 месяцев от 100)
Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов в норме до 4-5 лет
Анализ мочи без воспалительных изменений.
Отклонения больше похожи на дефект сбора мочи
Рекомендую пересдать анализ мочи
Рекомендую хорошо подмыть малыша с мылом и собрать среднюю порцию (держать над ванной и ловить )
Через мочеприемник анализ может быть не точный
В общем по анализам ничего страшного нет
Детский чай не рекомендую
Бак сет крепит стул
Если есть жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление,то продолжать давать лактозар в каждое кормление
Эльнура Назимовна, это уже третья моча
А по прошлым анализам какие отклонения были
Эльнура Назимовна, Вместе с этим общим анализом, сразу сдали бак посевего, но его ждать неделю. Прикрепила прошлые результаты. Там где вообще все кошмарно, это самый первый раз сдавали, там где поменьше, это второй и бак посев был третим
Посмотрел анализы
Да все верно в прошлых все гораздо хуже
Сейчас рекомендую сдать мазок на флору сделать узи почек и мочевого пузыря дождаться результата бак посева
И с результатами на осмотр детского гинеколога и нефролога
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста новую мочу
Здравствуйте
Анализ опять плохой
Нужно дообследовать ребёнка и смотр нефролога и гинеколога тоже нужен
Эльнура Назимовна, подскажите пожалуйста. Начиталась всякого. Может ли это быть токсокароз ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобные результаты анализа не указывают на наличие медицинской патологии, результаты соответствуют возрастной норме, воспаления в организме нет.
Что касается анализа мочи, в таких случаях рекомендуется пересдать, так как может быть дефект сбора. Перед тем, как собирать мочу, нужно хорошо подмыть ребёнка.
Водой ребёнка рекомендуется допаивать примерно с 6 месяцев.
У малышей стул может быть жёлтого цвета, консистенция может быть сметанообразная.
Когда сейчас ребёнок тужится, кал мягкий или твердый?
Глицин не проникает через гематоэнцефалический барьер и поэтому не попадает в ЦНС, исходя из этого по современным исследованиям он не показывает своей эффективности.
Екатерина Андреевна, это уже третья моча
В таких случаях рекомендуется сделать УЗИ почек и мочевого пузыря и мазок из влагалища, консультация нефролога.
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста новую мочу
Здравствуйте! Посмотрела, в таких случаях все же нужно пройти дообследование
Принятый ответ
Здравствуйте
Баксет беби крепит стул, также чаи крепят стул, не рекомендуется
По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150-500 ( у вас в норме)
Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства
Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов
По оам дефект сбора мочи скорее всего, рекомендуется пересдать
Алиса Сергеевна, это уже третья моча
Алиса Сергеевна, это уже третья моча
В таком случае рекомендую сдать бак посев мочи и узи почек
Алиса Сергеевна, бак посев был чистый. Прикрепила его. Вместе с этим общим анализом, сразу сдали бак посев. Но его ждать неделю. Прикрепила прошлые результаты. Там где вообще все кошмарно, это самый первый раз сдавали, там где поменьше, это второй и бак посев был третим
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20219 ответов
- 18 Марта 20245 ответов
- 2 Февраля 202536 ответов
- 6 Мая 202550 ответов