Консультация терапевта /

Проверить правильность лечения — вопрос №3067135

8 просмотров

Здравствуйте!
21.03 заболела. Поднялась температура до 38. На следующий день появился редкий сухой кашель. Начала лечение ацц.
На следующий день стала пить коделак бронхо.
Конец 3 дня болезни. Температура 38,5. Начала пить антибиотик азитромицин, трекрезан.
На 5 и 6 день температура утром и днем 37. Вечером 37.2-37.5. Но физически не ощущается.
Сегодня 7 день болезни. Утром температура 36.7. Кашель бывает по звуку мокрый, но мокрота не выходит.
Вчера была у врача. Подозрение на пневмонию. Не подтвердилось. Сегодня делала чёрный рентген. Сдала кровь. Лейкоциты в норме. Все прикрепила.

Назначили лечение:

Ингаляции с беродуалом
Коделак бронхо
Амброксол
Бронхомунал

Стоит ли дышать беродуалом? Я его боюсь. Или лучше лазолваном?




Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По приложенным результатам анализов- признаки вирусной инфекции.
Антибиотик больше не нужен.
Лечение симптоматическое еще можете продолжать т.к есть жалобы: Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.

Если кашель приступообразный, то в таком случае можно делать ингаляции Беродуал 20 капель+ физраствор 2 мл ,
А затем ингаляции с Амборксолом 2 мл + физраствором 2 мл.
Ингаляции 5-7 дней

Если нет приступообразного кашля, то достаточно ингаляций с Амброксолом.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, приступов кашля нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В таком случае достаточно ингаляций с Амброксолом 2 мл + 2 мл физраствора, ингаляции 5-7 дней
Клиент
Евгения Сергеевна, и таблетки (амброксол + коделак бронхо) тогда не пить? Плюс к ингаляции?
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о перенесённой вирусной инфекции. Желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют начать ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. В целом не стоит переживать, динамика подозрительная. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, вчера врач меня слушала, сегодня у врача получила лечение
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

В клиническом анализе крови определяются признаки вирусной инфекции - повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы.
Согласно клиническим рекомендациям лечение в подобных случаях рекомендуется симптоматическое:

1)Поддержание микроклимата дома:
Температура воздуха 20-22 градуса.
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%

2) Пейте больше жидкости — 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки. Это может быть вода, морсы, минеральная вода, компот и другие напитки.

При сухом малопродуктивном кашле нельзя принимать одновременно отхаркивающие (Амброксол) и противокашлевые препараты (коделак)

Так как образуется слизь, мокрота, но она не выводится из дыхательных путей, это может привести к ее застою, что создает благоприятные условия для размножения бактерий и развития пневмонии

При сухом кашле не рекомендуют использовать отхаркивающие, то есть нельзя принимать Амброксол, делать ингаляции с лазолваном

Если нет одышки, то Беродуал не показан.

При сухом кашле рекомендуют поддержание микроклимата дома, рассасывание пастилок, чтобы увеличить продукцию слюны, тем самым снизить кашлевой рефлекс.
Если кашель надсадный, может быть рекомендован коделак

Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенки глотки?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, есть ощущение кома в горле. Но это уже довольно продолжительное время. А так по утрам. Если сильно откашливать, то выходила мокрота. Но тяжело, чуть не до рвоты.
Боюсь, что я залечила кашель, и не чему просто выходить
Терапевт
Да, такое возможно
В таких случаях рекомендуют отменить все противокашлевые препараты
Сухой кашель не требует отхаркивающих, его не нужно увлажнять
Но важно дышать увлажненным воздухом, рассасывать леденцы, часто пить по маленьким глоткам, особенно в приступ кашля
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте . Судя по вашему описанию, лечение, назначенное врачом, выглядит логичным и оправданным в вашем случае. Вы пережили несколько дней болезни с повышенной температурой и сухим кашлем, и теперь на 7-й день заболевания у вас сохраняется незначительное повышение температуры и мокрый кашель. Пневмония была исключена, что подтверждает правильность диагностики.
Азитромицин подходит для лечения инфекции, если есть подозрение на бактериальный процесс, особенно если симптомы болезни не проходят или ухудшаются. Учитывая, что лейкоциты в норме, возможно, антибиотик был назначен как профилактика вторичной бактериальной инфекции.
Коделак бронхо и амброксол действуют на отхаркивание и разжижение мокроты, что имеет смысл при наличии кашля с мокротой. Коделак бронхо помогает разжижать слизь и облегчать откашливание, а амброксол улучшает выделение мокроты из дыхательных путей. Это лечение оправдано при кашле, особенно если мокрота не выходит.
Что касается Беродуала, то это препарат для расширения бронхов, и он назначается, если есть обструктивные симптомы, такие как затруднение дыхания, одышка, свистящие хрипы. Он используется при заболеваниях, которые связаны с бронхоспазмами. Если вы не чувствуете дискомфорта при дыхании и не испытываете выраженной одышки, можно обсудить с врачом возможность замены этого препарата на менее агрессивные средства, такие как Лазолван или другие отхаркивающие препараты.
Бронхомунал является иммуномодулятором и помогает укрепить защитные силы организма при инфекциях дыхательных путей. Это полезное средство для профилактики рецидивов и улучшения иммунного ответа.
Таким образом, лечение назначено правильно, исходя из ваших симптомов, с акцентом на разжижение мокроты и улучшение откашливания, а также на расширение бронхов.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции.
Антибактериальная терапия не показана.
Беродуал вреда не нанесёт не переживайте. Сейчас с учётом клиники он Вам показан.
К лечению можно добавить:
Обильное тёплое питье 30-40 мл/кг веса. Помогает организму быстрее выводить токсины, разжижает мокроту и снижает температуру.
Витамин С 500 мг в сутки природный антиоксидант, помогает организму быстрее восстановиться.
Витамин Д 2000 МЕ, повышает устойчивость организма к острым респираторным заболеваниям.
Парацетамол 500 мг по 1 таблетке, при повышении температуры тела свыше 38, 5 С⁰.
Нос промывать солевыми растворами: Аквамарис, Аквалор предварительно за 2 мин, закапав в нос сосудосуживающие капли ( Називин)
Рассасывать Лизобакт, Грамидин Нео при болях в горле.
Полоскать горло раствором ромашки, календулы.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте . по оак признаки вирусной инфекции.
Лечение симптоматическое.
В принципе лечение не плохое.
Ингаляции можно либо с беродуалом , либо с Пульмикортом по 0,5 мг+ 2 мл физраствора 2 раза в день.
Витамин Д 2000МЕ и витамин С 1000 мг ускорят процесс выздоровления
Терапевт
Здравствуйте.

По результатам анализов признаки вирусной инфекции.

Беродуала бояться не стоит. Препарат расширяет бронхи при наличии их обструкции. Если кашель не сухой и в груди не свистит, то большой необходимости в нем нет.

Лазолван поможет отхаркивать мокроту если она есть. Если её нет и кашель влажный, то можно не ингалировать.

Продолжить симптоматическое лечение. Единственное бронхомунал пьется 3мя курсами по 10 дней с перерывом 20 дней. С утра до еды натощак.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Падает вес при приеме антидепрессантов.
11 апреля 2022
Мечтатель, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы со стулом
30 марта 2024
Александр
Вопрос закрыт
Остаточный влажный кашель после болезни
13 октября 2024
Алевтина, Курган
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров