Что вас беспокоит?
Перианальный венозный тромбоз и коагулограмма
Добрый день! Мне 37 лет, 2 детей. Не так давно внезапно появился перианальный венозный тромбоз и геморрой 2 степени. По рекомендации проктолога сдала коагулограмму сейчас в марте: МНО 1,1 АЧТВ 46,9 сек.(норма-24,0-42,0) Д-димер 0,73 мкг/мл (норма 0,00-0,50) В сентябре сдавала: Протромбиновое время,сек 13,9 (норма 11,8-15,1) МНО 1,07 Фибриноген 419 mg/dl (норма 200-400) АЧТВ 41,7 сек.(норма 24,0-42,0) Давление очень низкое все время, порядка 80/40. Длительное время был очень низкий ферритин, в январе-феврале пила железо. Гинеколог на обследовании сказала, что есть варикозное расширение вен в матке и полип. Готовилась к операции по удалению полипа под полным наркозом и тут такая коагулограмма и тромбоз перианальный, не знаю можно ли мне теперь ее делать. Подскажите, нужно ли мне идти на консультацию к гематологу, могут ли быть проблемы со свертываемостью крови, есть ли склонность к тромбозам и можно ли с такими показателями делать операцию под полным наркозом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
Удлинение АЧТВ говорит о недостаточном свертывании крови. Это может быть, если человек принимает кроверазжижающие препараты, при воспалительных процессах. Обычно контроль коагулограммы назначается на фоне здоровья, вне приема препаратов.
Уровень Д-димера естественным образом повышается на фоне перенесенной тромбоза. а также инфекции, воспаления, кровотечения.
По коагулограмме нельзя оценить риск тромбозов.
Само по себе расширение вен прямой кишки является фактором риска застоя крови и возникновения тромбоза.
После стабилизации состояния по тромбозу, оперативное лечение может быть проведено
Принятый ответ
Здравствуйте, если несколько анализов подряд изменено АЧТВ в пользу удлинения, то дополнительно стоит сдать факторы свертывания 8, 9, 11, 12, Виллебранда,общую биохимию, волчаночный антикоагулянт.
Для официального заключения посетить гематолога.
Плановые операции можно выполнять, если АЧТВ в норме и нет симптомов кровоточивости.
По сниженному давлению и геморрой может помочь прием венотоников.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 202110 ответов
- 15 Июля 202116 ответов
- 25 Июля 20215 ответов
- 15 Октября 20234 ответа