СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Экзонтема, скарлатина или что

Ребенку 2г6м 13 марта после обеденного сна стал жаловаться на живот и тошноту, вечером была однократная рвота. К ночи поднялась высокая температура. С вечера 13 марта по 16 марта включительно была высокая температура от парацетамола до парацетамола жили. После подключился насморк и кашель. Ребенок во время болезни стал очень капризный, нервный,никогда его таким не видели. Даже стала давать глицин (это состояние прошло 20 марта вечером - в день начала приема глицина -как рукой сняло) Кашель сразу влажный был. Дышал три дня пульмикортом. Потом не стали, потому что кашель от него усилился. 24 марта был очень румяный, когда играл, я подумала жарко 25 марта тоже самое повторилось - румяность после обеденного сна. В этот же день поднялась высокая температура, когда укладывала спать в ночь. Дала парацетамол, температура спала и больше не поднималась, утром проснулся в хорошем настроении, но весь в сыпи. Вызвали участкового. Легкие чистые (но кашель еще с прошлого раза остался ) сопли тоже остались. Сыпь везде, даже на ладошках и половых органах (на щеках есть всего парочку, на голове нет). Прыщи не сливаются, рукой провидишь и их чувствуешь. Ребенку они не приносят дискомфорт, не чешутся. Педиатр сказал подозрение на скарлатину, потому что горло красное, но без налета. Сделала самостоятельно два теста. Один вечером, другой утром - оба отрицательные, даже намека на вторую полоску нет (после этого врач сказал значит экзонтема) Рассматривала очень тщательно. Сыпь не уменьшается, но и больше не становится. Как резко появилась, так и держится. Фенистил не помогает. Получается температура была однократная. Ребенок играет, ест, пьет, спит, с туалетом по маленькому проблем нет ( единственное сегодня сходил странным калом - немного светло коричневые и немного прям очень светлые, чуть ли не белые). На горло не жалуется. Сейчас вечером посмотрела горло, там появились красные точки, ранее их не было. Также дома есть младший ребенок - 9 месяцев, у него никаких симптомов нет.

За последние пол года болел два раза ротавирусом
2 года
27 Марта 2025·Просмотров: 101·Кристина, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Прикрепите, пожалуйста, фото где была румяность.

Подобная клиническая картина не характерна для скарлатины, что собственно и подтверждают два отрицательных теста.

В подобных случаях могут говорить о парвовирусной инфекции, симптом «нашлепанных щек», но по фото можно будет более детально изучить

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алина Юрьевна, вроде прикрепила несколько фотографий. Не знаю получилось ли, первый раз здесь это делаю

Принятый ответ

Подобные элементы характерны для вирус индуцированной экзантемы, вероятнее всего вызванной парвовирусом. В подобных случаях лечение симптоматическое, а сыпь проходит самостоятельно.

Здравствуйте! Верно Вас поняла, что утром стрептатест делали натощак, когда ребенок еще не пил и не кушал?

Можете приложить фото, для оценки характера высыпаний?

Учитывая локализацию сыпи по описанию, можно предполагать энтеровирусную инфекцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Алина Александровна, да, второй тест был утром по всем правилам проведен
Фото прикрепила

Принятый ответ

Посмотрела фото, учитывая локализацию высыпаний на стопах, ладонях, в области половых органов, вирусную энантему (характерные пятна на небе) — подобные симптомы могут присутствовать при вирусной инфекции, энтеровирусе.

Лечение в таких случаях симптоматическое
Прием антигистаминных высыпания не уберет

Рекомендуется наносить эмоленты на высыпания для увлажнения кожи 2—3 раза в день

Высыпания могут сохраняться иногда до 2—3 недель

Не переживайте это не опасно🙏🏻

Здравствуйте
Вы сдавали общий анализ крови?
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото сыпи

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ольга Николаевна, анализы никакие не сдавали. Фото прикрепила

Желательно сдать общий анализ крови.
Стрептатест делали по инструкции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ольга Николаевна, я тоже думала сдать кровь. Что еще можно, кроме ОАК, с-реактивный белок, мочу?
Да, по инструкции. Насколько можно было засунуть палочку и взять мазок - сделала

Да эти анализы можно сдать в таком случае

Принятый ответ

Здравствуйте.
Изучила фотографии и ознакомилась с анамнезом,на основании чего могу предположить течение вирусной инфекции с экзантемой(скорее всего энтеровирус)

Поражение слизистой рта,типичная локализация сыпи,также он часто вызывает нарушения жкт,диарею иногда тошноту/рвоту иногда

На скарлатину не похоже по проявлениям и тесты это подтвердили.

Лечение противовирусное не используется при таких случаях,
антигистаминные препараты не дают эффекта,как правило.
❕️Только симптоматическая терапия-обильное питье,отдых,если есть насморк,то промывание носа(аквалор,линаква)+сосудосуживающие по необходимости.
✔️Сыпь проходит сама в течение 7-10дней.
для улучшения кожи можно использовать эмоленты 2рд (атопик,топикрем,липобейз,эмолиум,биодерма атодер,липикар ЛРП),если будут пузырьки,то подсушить каламином.

Младший ребенок может тоже заразиться,рекомендуется наблюдать ещё 7дней .

Принятый ответ

Добрый день, данные высыпания могут быть при вирусной инфекции, как правило не требуется назначение лечения, проходят самостоятельно через 1-3 недели, рекомендуется обильное питье 30 мл/кг. С диагностической целью рекомендую общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ, срб, этого должно быть достаточно для определения этиологии - вирусной или бактериальной.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.