Почернение пальца после травмы — вопрос №3069425

Question

Почернение пальца после травмы — вопрос №3069425

Елена, Томск

198 просмотров

27 марта 2025

Здравствуйте!
Дочери 18 лет. Прищемило дверью средний палец в учебном заведении, 25.03.2025 г. Были в травмпункте на следующий день, сделали снимок, перелома нет. Ставят только ушиб. Выписали обезболивающее в таблетках, сделали перевязку с какой-то мазью и отпустили домой. (Дочь говорит, что было кровотечение достаточно сильное в момент травмы, но когда она пришла домой, кровь уже остановилась, и сильно страшно палец не выглядел. В травмпункте противостолбнячную инъекцию не ставили, и мы тоже не спросили про это)
А дальше боль в пальце стала нарастать на второй и третий день. Сейчас ее беспокоит: боль в пальце отдает вверх руки, до локтя, палец почернел в районе прижатия ( фото прилагаю), температура тела у дочери в норме, но ощущается жар в пальце, и палец опух и кое-где стала хуже чувствительность, мы сильно переживаем не заражение ли это или даже столбняк... Применяли Хлоргексидин и перекись водорода, выпили антибиотик амоксициллин, на фоне всего этого стало немного полегче ( без этого даже уснуть было трудно), но все равно боль ее беспокоит, и пугает внешний вид пальца... Посмотрите, пожалуйста, фото, что можно сейчас сказать? Что еще можно применять в этом случае? Нужно ли было поставить противостолбнячную сыворотку? Можно ли еще лечиться дома или уже нужна госпитализация? Спасибо.

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль

травма

уменьшение чувствительности

прищемило палец дверью

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Елена, 27 марта

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 27 марта

Хирург

Относительно столбняка, повреждение кожи по фото есть, если более 5 лет не прививались, то рекомендуется прививка в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 27 марта

Клиент

Шахин Гаджиевич, спасибо большое!

Пожаловаться

Елена, 29 марта

Клиент

Шахин Гаджиевич, мы удалили этот ноготь вчера, 28.03.25. Скажите, пожалуйста, а боль в пальце все равно будет беспокоить дочь какое то время? Я еще приложила фотографии. Последние две - после удаления ногтя. Дочь пьет обезболивающее Нурофен, Кеторол, но не особо помогает... Ночью долго не могла заснуть. На палец теперь сказали прикладывать раствор Бетадина. Амоксициллин тоже продолжаем пока пить....

Пожаловаться

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 29 марта

Нефролог, Хирург

Здравствуйте.
Да, палец пару дней будет болеть более интенсивно, как ни как удаление ногтя это травма для организма.
Фото посмотрел, все хорошо. Проводите лечение, все заживёт.

Пожаловаться

Елена, 29 марта

Клиент

Шахин Гаджиевич, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Елена, 27 марта

Клиент

Антон Андреевич, спасибо большое!

Пожаловаться

Елена, 29 марта

Клиент

Антон Андреевич, мы вчера 28.03.25 удалили ноготь, вы не могли бы посмотреть фотографии, две последние - это после удаления... Сегодня первая ночь была после удаления, и к ночи палец сильнее разболелся. Долго не могла дочь уснуть. Но там еще и от стресса, наверное... Пьем Нурофен, пробовали и Кеторол, но не очень помогает... Переживаем, нормально ли это, или боль должна уже пройти?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 29 марта

Хирург, Онколог

Здравствуйте!
Первые сутки после удаления ногтя боли могли усилиться, ведь удаление ногтя, пусть и практически отслоившегося, тоже своего рода травма.
Как самочувствие сейчас? Есть пульсирующие боли в пальце?

Пожаловаться

Елена, 29 марта

Клиент

Антон Андреевич, спросить сейчас не могу, к сожалению. Спит сейчас. Она долго не спала ночью. У нее вообще проблемы со сном были, как произошла травма...
Про пульсирующую боль не говорила, вроде бы, разве что до удаления ногтя. Но вверх руки все равно отдавало ночью ей. А именно пульсирующая боль это считается плохо, да?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 29 марта

Хирург, Онколог

Не хотел сказать, что это плохо, сразу воспалительный процесс не пройдет, палец может дергать и пульсировать первое время. Главное, чтобы эти симптомы шли на убыль. По фото сложно сказать о выраженности воспалительного процесса. По возможности позже прикрепите ещё фото пальца к вопросу со стороны ногтя и со стороны подушечки пальца при хорошем освещении.

Пожаловаться

Елена, 29 марта

Клиент

Антон Андреевич, спасибо, поняла. Чуть попозже обязательно приложу фото...

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 29 марта

Хирург, Онколог

Хорошо, оповестите пожалуйста комментарием, как прикрепите фотографии.

Пожаловаться

Елена, 29 марта

Клиент

Антон Андреевич, я прикрепила фотографии, в более хорошем качестве. Дочь говорит пульсирующая боль всё-таки есть, но сейчас она, говорит поменьше. И еще она часто говорит, что ощущает "жар" в этом пальце, что он горячий...

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 29 марта

Хирург, Онколог

Если "пульсация" пальца в динамике меньше, это хорошо, стоит продолжить перевязки, рекомендуемые доктором, наблюдать за развитием ситуации.
Единственное, хотелось бы уточнить один момент - подушечка пальца мягкая, как и на соседних пальцах или значительно плотнее на ощупь?

Пожаловаться

Елена, 29 марта

Клиент

Антон Андреевич, она поплотнее всё-таки, это точно. Но я бы не сказала, что сильно... Но это насколько я понимаю, конечно...
А по фотографиям, если не затруднит вас, что можно сказать?

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 29 марта

Хирург, Онколог

Немного смутила некоторая белесоватость на боковой поверхности пальца. Но если Вы говорите, что сильной плотности нет, то, вероятнее всего, это просто так фото передает.
В общем, чего-то критичного не отмечается, сама рана выглядит достаточно неплохо.

Пожаловаться

Елена, 29 марта

Клиент

Антон Андреевич, спасибо большое, да, это свет лампы так отразился. Мы включили лампу, чтобы было лучше качество, но появились эти блики...

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 29 марта

Хирург, Онколог

Понял Вас.
Ну тогда критичного ничего не наблюдаю, думаю, вскоре всё должно нормализоваться.

Пожаловаться

Елена, 29 марта

Клиент

Антон Андреевич, спасибо большое!

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 29 марта

Хирург, Онколог

На здоровье!
Возникнут ещё вопросы - обязательно пишите.

Пожаловаться

Елена, 29 марта

Клиент

Антон Андреевич, спасибо!

Пожаловаться

Елена, 29 марта

Клиент

Игорь, спасибо большое!

Пожаловаться

Елена, 28 марта

Клиент

Ильнур Ирекович, но у нее кровотечение в момент самой травмы было довольно сильное и она еще руку в снег опустила, от сильной боли, по совету подруги, правда, говорит, снег был чистый.
А прививку в поликлинике нам делать отказались, сказали она не проходит по возрасту. Ссылаются, что ей должны были ставить в 14 лет и она еще вроде как действует....

Пожаловаться

Елена, 29 марта

Клиент

Ильнур Ирекович, спасибо!

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 28 марта

Хирург

Здравствуйте! По фото и описанию можно предположить под ногтевую гематому напряженную . Как правило в таких случаях в госпитализации нет необходимости, но обращение повторное к хирургу или в травмпункт желательно в ближайшее время . При подногтевых гематомах высок риск нагноения , по этому чаще всего снимают ногтевую пластину и чистят ложе , постепенно новый ноготь отрастает . Реже ногтевую пластину оставляют и выпускают гематому , но в этом случае может все же случиться нагноение . Противостолбнячный анатоксин ставиться если не привиты последние 5 лет .

Пожаловаться

Елена, 28 марта

Клиент

Елена Рамильевна, а нам отказались делать прививку в травмпункте поликлиники. Говорят, что ей должны были ставить в школе в 14 лет, и она якобы 10 лет действует. А больше ничего говорят прививать не надо, это " удар по иммунитету". А мы не помним делали ей ее в 14 лет или нет. Но врач сказал что это государственная программа, и дочь не могла пропустить эту прививку. Даже если она болела в этот момент, по выходу на учёбу все равно бы поставили. И вот так вот отказали на этом основании. А все равно тревожно...

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 28 марта

Хирург

Да , если были по плану привиты в 14 лет сейчас делать не нужно . Обычно все данные о прививках сохраняются в прививочном кабинете детской поликлиники .

+ 1

Пожаловаться

Елена, 29 марта

Клиент

Елена Рамильевна, спасибо большое! Да, я выясняла, сказали дочь действительно привита в 2020 году, как раз в 14 лет

Пожаловаться

Кольцова Варвара Германовна, 28 марта

Флеболог, Хирург

Здравствуйте!
По фото можно сказать о наличии гематомы фаланги пальца и под ногтевой пластиной. Вероятнее в скором времени ноготь отслоится.
Если по рентгену перелома нет, то это сильный ушиб.
Рекомендую:
1. Противовоспалительные препараты (Нурофен, Нимесил) по 1 табл. 2 раза в день, после еды, 5 дней.
2. Капс. Омеза 1 раз в день, 5 дней.
3. На палец можно полуспиртовой компресс до высыхания.
4. Иммобилизация пальца.
Наблюдение хирурга в поликлинике очно.
Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Елена, 29 марта

Клиент

Варвара Германовна, спасибо Вам большое! А полуспиртовой компресс это как делается?

Пожаловаться

Кольцова Варвара Германовна, 29 марта

Флеболог, Хирург

Это спиртовой антисептик (Хлоргексидин) или водка в разведении с водой 1:1, чтобы не "сжечь" кожу. Если будете брать спирт 70 или 95% то 3:1 (спирт:вода)
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Елена, 29 марта

Клиент

Варвара Германовна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сакроэлит двусторонний

1 ответ

26 октября 2020

Алексей

Вопрос закрыт

Klebsiella pneumoniae чем лечить

5 ответов

19 октября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Давление.

1 ответ

23 января 2023

Артем

Вопрос закрыт

Больна пояснице отдает в ногу

2 ответа

4 августа 2023

Мария

Вопрос закрыт

Помогите определится с лечением

4 ответа

18 апреля 2024

Ростислав, Вологда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T23:13:16+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место напряжённая подногтевая гематома с воспалением и развитием подногтевого панариция.
В данной ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для удаления ногтя.
Обратиться рекомендуется сегодня если сильно болит, или завтра утром в поликлинику.
До обращения сделать влажноподсыхающую повязку с водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
Прием Нурофен 200 мг х 3 раза в день до 5 дней при болях, решение об антибиотиках после удаления ногтя.
Здоровья

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T23:38:47+03:00

Здравствуйте.
По фото подногевая гематома с воспалением. Вам надо обратиться к хирургу, ноготь надо удалить, так как есть риск нагноения гематомы. Если есть пульсирующая боль, можете обратиться в дежурный стационар, или с утра в поликлинику, без записи как экстренный случай.
Госпитализации не нужна, после удаления ногтевой пластины отпустят домой, дома лечение перевязками.
На счёт столбняка, если дочка привитая против столбняка согласно календарю прививок и ревакцинирована в 14 лет, то дополнительно ничего делать не нужно. Если нет прививок, то есть показания для вакцинации. Можете уточнить в поликлинике свой прививочный анамнез.
До обращения, обрабатывайте делайте асептические повязки с хлоргексидином.
При болях нурофен по 1 таб х 2 раза в день.
Антибиотик раз начали, то принимать в течении 5-7 дней.
Будьте здоровы

Бетяев Антон Андреевич, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T23:42:43+03:00

Здравствуйте, Елена.
Судя по фото, имеется напряжённая подногтевая гематома. К сожалению, в данной ситуации ноготь необходимо удалить, провести ревизию гематомы. В противном случае, вероятнее всего, гематома вскоре осложнится инфицированием, развитием подногтевого панариция.
Не советовал бы откладывать это на следующую неделю, лучше было бы обратиться к хирургу завтра. Если записи к доктору не будет, объясните в регистратуре свою ситуацию, Вас примут как экстренного пациента.
В отношении столбняка - если было повреждение кожных покровов, прививка действительно нужна, сделать её нужно в течение 20 суток с момента получения травмы, так что времени для постановки прививки ещё достаточно. А симптомы, вероятнее всего, обусловлены фактом самой травмы, гематомой, а не являются признаками развития столбняка.
Сейчас в подобной ситуации можно положить на палец повязку, смоченную раствором хлоргексидина, а внутрь принять НПВП, имеющийся в аптечке (Найз, Нурофен или аналог) с целью уменьшения болевого синдрома.
А завтра постарайтесь посетить хирурга.
Здоровья Вам!

Лембич Игорь, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T00:38:07+03:00

Здравствуйте
Вам нужно обратиться в поликлинику к хирургу и удалить этот ноготь, т к он отслоен подногтевой гематомой и нежизнеспособен. Больше того, подногтевая гематома хорошая среда для развития болезнетворных бактерий и может развиться нагноение этой гематомы.
На ночь можно выпить Нимесил 100 мг на ночь , чтобы прошла боль , а утром идти в поликлинику для удаления ногтя.
Перевязки потом можно делать дома

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T04:49:45+03:00

Добрый день. По фото имеются признаки подногтевой гематомы, отслоения ногтевой пластинки. Ноготь к сожалению придется удалить. Для этого нужно обратиться к хирургу в ближайшее время. Новый ноготь отрастать будет в течение примерно 3х месяцев. Прививка столбняка показана если есть повреждение целостности кожных покровов, то есть рана, по фото данных за рану не видно. Прививку от столбняка можно не делать.