Кровь расшифровать и кашель ночной и дневной без температуры — вопрос №3069565

Question

Кровь расшифровать и кашель ночной и дневной без температуры — вопрос №3069565

Анонимный пользователь

139 просмотров

28 марта 2025

Добрый вечер . 4 день
Девочка 14 лет аллергик -цветение растений. Кровь сдавали 2023 году ,
Сейчас 3 дня кашель тяжелый , трудный , особенно ночью без остановки может идти около часа до рвоты , сухой .
Принимает Пульмикорт0,5/2 мл физ р , Сингуляр 5 мг , нос не заложен, брызгаю назонекс 1 вспр /2 р в день .
Горло красноватое без температуры . Сегодня не прослушав ребенка , а описав картину что с ребенком происходит , педиатр назначила Флюдик 5 мл до 19 часов и спустя 30 мин пульмикорт . Ребенок говорит , что хуже становится . Если инфекция, то какую кровь сдать ? Может это коклюш ???? И антибиотики срочно нужны? Может это так аллергия себя ведет + инфекция, но какая???? Спать не может вся семья от кашля .

Вопрос закрыт

температура

инфекция

остановка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 28 марта

Педиатр

Здравствуйте.

Сиропы от кашля и муколитики для ингаляций (например, амбробене) в подобных случаях не назначают по ряду причин: 1) Они не рекомендованы детям до 5-6 лет, т.к считается, что до этого времени у детей плохо развит кашлевой толчок, и если мокроты будет много (под действием муколитиков), то кашель усилится, а откашлять мокроту малыш не сможет.
2) При приеме муколитиков увеличивается риск осложнений т.к мокроты действительно становится больше, вывести ее сложнее, и в этой созданной "лужице" начинают заводится бактерии, переводя вирусное заболевание в бактериальное.

От коклюша есть вакцинация? На открытом воздухе не легче? При подобных результатах исследования говорят о течении вирусной инфекции.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

На открытом воздухе легче . Лежа лежит и кашляет . Если эта какая то инфекция, то может стоит сдать на все инфекции что выше врач написала ?

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Это это вы написали , на коклюш прививки нет . Я сама назначила пульмикорт . Такие приступы бывали весной . Просто сдали кровь чтобы понять аллергия или вирус /бактерия так себя ведут .

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 28 марта

Педиатр

Нельзя исключить что активно проявляется аллергический ринит, на фоне чего присоединился после национальной затек. Как давно принимает сингуляр? Иногда рекомендуют сдачу анализов на типичные инфекции, Микоплазмы и хламидии, как плюш, пара коклюш, но антитела начинают вырабатываться через две четыре недели от начала появления кашля, ранее их может и не быть

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Спасибо доктор , поняла . Тогда не млеем кровь , рано , ещё не прошло 3-4 недели . Только все началось . Сингурял 4 сутки .
Назонекс брызгать начала 2 р в день , хоть и нос не заложен. Мне кажется это посназальный затек ., потому что бывают сопли прозрачные и сморкает . Тогда уберу все ингаляции , оставлю Сингуляр, Назонекс , зиртек 20 кап

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 28 марта

Педиатр

С учётом наличия аллергического ринита, назонекс вполне показан. Также необходимо промывание носа, в подобных ситуациях, для увлажнения течения слизистой, а также возвышенные головной конец кровати, для копирования приступов кашля. Также рекомендуется температура воздуха в помещении 19 20°

+ 1

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 28 марта

Педиатр

Здравствуйте!
По ОАК острой бактериальной инфекции нет, но нарастает СОЭ и срб маркер воспаления .
Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При таком кашле обычно рекомендуют анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш/паракоклюш )
Очный осмотр ЛОР врача .

+ 1

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 28 марта

Педиатр

Здравствуйте!

Ребеок привит по возрасту ?
С таким набором симптомов может протекать атипичные инфекции (сдать крови на igM и G и хламидии) был ли контакт с больными накануне ? Сильно потеет во сне?
Дома воздух сухой , за влажностью следите ?
Изменения в общем анализе крови говорят больше о течении вирусной инфекции.
СРБ не такой высокий, как бывает при бактерии
Антибиотик не нужен , стоит более детально разобраться в ситуации
Противокашлевые и пульмикорт не нужны , особенно если усугубляют течение

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Да, возможно вы правы . Как дать , если пульмикортом дышали 2 р в день 4 дня. Резко отменить его можно ?
Оставить тогда лучше Сингуляр , Назонекс и от красного горла полоскания?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 28 марта

Педиатр

Без осмотра не имеем права что-то назначать или отменять , к сожалению
Нужно послушать ребенка , принимать что-то без осмотра не рекомендую.
На счет прививок , есть ли они по возрасту ?
За влажностью следите ?
Иногда из-за фарингита банального ( красное горло) + сухой воздух может быть такой кашель и он тоже беспокоит как правило в ночное время

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Не привита по календарю , но думаю отменить все. Хрипов нет , хоть и не прослушивали , знаю что это . Влажность 34%
Нужно сдать кровь по хорошему на инфекции .

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Лейля, 28 марта

Педиатр

Здравствуйте!
В крови критичных изменений нет, антибиотики не требуются.
Муколитики при сухом кашле противопоказаны, так как они могут усугубить кашель.
Нужно исключить коклюш, паракоклюш и атипичные возбудители ( хламидия, микоплазма ).
Для этого нужно сделать рентген грудной клетки , для исключения атипичных микоплазменных пневмоний. Они фонендоскопом не выслушиваются, видны только на рентгене
Сдать мазок из ротоглотки методом пцр на коклюш, паракоклюш, хламидии и микоплазмы
Пока:

- теплое дробное питье 40 мл/кг
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- спать в прохладном помещении с открытым окном
- при насадном сухом кашле можно дать противокашлевое -Синекод
- убрать ингаляции, оставить только Назонекс, Сингуляр, Зиртек- учитывая аллергию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагностика боли в паху - ревматология или ортопедия?

4 ответа

30 сентября 2019

Вячеслав, Москва

Вопрос закрыт

Ротавирус

1 ответ

31 марта 2022

Юлич

Вопрос закрыт

Помогите понять чем болею и как лечиться! пожалуйста!

4 ответа

10 декабря 2023

Михаил

Вопрос закрыт

Диарея, боль в боку, слабость 5 дней

2 ответа

27 января

Ксения, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Под вопросом отторжение эндопротеза

5 ответов

24 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-03-28T00:43:05+03:00

Низкая
Влажность , попробуйте довести до 50-60 % и наблюдайте
Сегодня только 4 день болезни , можно сдать пока мазок ( коклюш , паракоклюш , микоплазма и хламидия )
И антитела к этим же инфекция М и G, далее через 2 недели повторить антитела ( посмотреть будет ли прирост иммуноглобулинов)