Жжение в прямой кишке — вопрос №3071038

Question

Жжение в прямой кишке — вопрос №3071038

Валя, Видное

157 просмотров

28 марта 2025

Доброго Вам дня!
было отравление, сильная диарея, потом как следствие сильный запор, с твердыми каловыми массами, перетужилась и теперь сильное воспаление гемороя, по ощущениям и внешнего и внутреннего, сейчас ступ вроде нормальный, не твердый но с сильной болью, иногда с кровью. но сильное чувство жжения и боли в течении дня не уходит, позывов к дефекации нет. иногда прихватывает резкой болью, когда пытаюсь вставать и походить. использую свечи постеризан и проктозан и мази релиф адванс, постеризан, троксевазин, левомеколь, преднизолон. детралекс - такое ощущение что усугублял диарею, поэтому сейчас не принимаю. в прошлый раз очень помог форлакс при геморое, стоит сейчас начать принимать его? диарея опять не начнется? и как убрать это чувство жжения? что еще посоветуете?

Возраст: 34

Хронические болезни: геморрой) после родов 10 лет назад приобрелся, но так сильно за все это время не прихватывало, как в эти последние два раза

Вопрос закрыт

жжение

воспаление

геморрой

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валя, 28 марта

Клиент

Ильнур Ирекович, спасибо за ответ.
Натальсид от жжения убережет?
про форлакс не услышала ответа.
мази?
флебодиа - может тогда можно детралекс по 500 гр половинку таблетки? - диарея не начнется?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валя, 30 марта

Клиент

здравствуйте! подскажите, свечи вставлять уже больно, будто царапают и повреждают еще сильнее. Могу без свечей обойтись и пользоваться мазями и аппликатором вводить релифипин,постеризан и метилурацил? Все остальное делаю, только от форлакса сегодня три раза уже был туалет, очень больно(
Еще свечи и мазь использовала постеризан ФОРТЕ, а сейчас вычитала что они гормональные и мешают эпителизации, сейчас возьму просто постеризан тогда?
Детралекс не нужен?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 30 марта

Хирург

Да, можно вводить мази с аппликатора.
Использовать обычный Постеризан. Детралекс не нужен

Пожаловаться

Валя, 30 марта

Клиент

Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Валя, 30 марта

Клиент

Подскажите еще, сегодня опять появились резкие боли, аш взвизгиваю, видимо после 3 разового туалета. Лежа нажимаю на просак, как будто легчает на время, что это? Ходить и стоять вообще не могу

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 30 марта

Хирург

По описанию сложно сказать, так может болеть и трещина. Если выраженный болевой синдром рекомендуется обратиться к проктологу для, полноценного осмотра.

Пожаловаться

Валя, 30 марта

Клиент

здравствуйте! подскажите, свечи вставлять уже больно, будто царапают и повреждают еще сильнее. Могу без свечей обойтись и пользоваться мазями и аппликатором вводить релифипин,постеризан и метилурацил? Все остальное делаю, только от форлакса сегодня три раза уже был туалет, очень больно(
Еще свечи и мазь использовала постеризан ФОРТЕ, а сейчас вычитала что они гормональные и мешают эпителизации, сейчас возьму просто постеризан тогда?

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 30 марта

Проктолог, Терапевт, Хирург

Здравствуйте! Да , вместо свечек можно применять мази . Форлакс тогда можно убрать или уменьшить дозировку по 1/2 саше или Дюфалак по 10 мл 1 р в день . По поводу постеризана , нужен обычный без форте , все правильно .
При боли можно принимать Нурофен 400 мг или Нимесил 100 мг до 2 и в день

Пожаловаться

Валя, 30 марта

Клиент

Подскажите еще, сегодня опять появились резкие боли, аш взвизгиваю, видимо после 3 разового туалета?Лежа нажимаю на просак, как будто легчает на время, что это? Ходить и стоять вообще не могу

Пожаловаться

Валя, 30 марта

Клиент

И температура 37 поднялась

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 30 марта

Проктолог, Терапевт, Хирург

Нужно видеть анальный канал , чтоб точнее сказать . Боль может быть по причине трещины , может быть параллельно обострение геморроя, может гнойный процесс - инфильтрат если определяется в области анального канала

Пожаловаться

Валя, 30 марта

Клиент

Ирина Ивановна, здравствуйте! подскажите, свечи вставлять уже больно, будто царапают и повреждают еще сильнее. Могу без свечей обойтись и пользоваться мазями и аппликатором вводить релифипин,постеризан и метилурацил? Все остальное делаю, только от форлакса сегодня три раза уже был туалет, очень больно(
Еще свечи и мазь использовала постеризан ФОРТЕ, а сейчас вычитала что они гормональные и мешают эпителизации, сейчас возьму просто постеризан тогда?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 30 марта

Хирург

Здравствуйте, Валентина! Все верно, вместо свечей можно использовать мазевые формы, вводя их аппликатором. Постеризан форте действительно содердит гормон и при анальной трещине его использование нежелательно.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Валя, 30 марта

Клиент

Спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в анусе при дефикации

1 ответ

23 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Боли в пояснично-крестцовом отделе

6 ответов

15 июля 2024

Ольга, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T14:34:21+03:00

Добрый день. Без очного осмотра или без фото сказать точно что у вас затруднительно. Нужно обратиться к проктологу. По вашим жалобам можно только предположить обострение хронического геморроя. В таких случаях обычно рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации, чередовать с свечами натальсид 2 раза в день. Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Тиунова Елизавета Александровна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T15:54:37+03:00

Здравствуйте, по описанию нельзя исключить анальную трещину. Резкие боли при дефекации, при плотном кале, периодическая кровь больше характерны для трещины.
В данной ситуации рекомендуется
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
За 20 минут до дефекации вводить свечу Релиф Адванс для местного обезболивания анального канала, свечи глубоко не вводить.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Худяков Игорь Юрьевич, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T16:28:09+03:00

Здравствуйте
По жалобам можно предположить анальную трещину
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Лучникова Евгения Владимировна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T19:32:17+03:00

Здравствуйте! По описанию можно предположить анальную трещину , также не исключается обострение геморроя . Более точно можно сказать по результатам очного осмотра
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 1 р в день в течение 1 месяца
2. Местно Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) в анальный канал , можно использовать перед актом дефекации с целью уменьшения дискомфорта за 20 минут или Релиф Адванс свечи
3. Местно в область анального канала и на трещину заживляющие мази - Офломелид ( с Лидокаином ) или Метилурациловая мазь , можно чередовать 4 р в день
На ночь можно метилурациловый суппозиторий в течение 14 дней
4. Гель Релифипин 2 р в день утром и вечером 28 дней с целью уменьшения спазма сфинктера
5. Мазь или свечи постеризан 2 р в день в область анального канала в течение 21 дня
6. Ванночки с ромашкой по 15 мин 2 р в день теплая вода
7. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
8. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
9. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
10. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
11. Очная консультация проктолога в плановом порядке

Юдина Ирина Ивановна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T01:10:44+03:00

Здравствуйте, Валентина!
По симптомам нельзя исключить анальную трещину.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!