Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3077689

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализы, ребенку 1.5

Добрый вечер, анализы сдавали по назначению педиатра, в связи с тем что у ребёнка снизился аппетит, и постоянно был снижен цветовой показатель. Результаты прикрепила, очень пугает повышенный АСТ и B12, изменения в общем анализе в лейкоцитарной формуле возможно из/за прививки , делали от пневмококка 16.03.25. В интернете прочитала что верхняя граница Аст выше для детей и мы в нее укладываемся, но в лаборатории мне сказали что нормы значений указаны для нашей возрастной группы

1 год
30 Марта 2025·Просмотров: 129·Анонимный пользователь

Здравствуйте
По разным источникам норма вит в 12 с рождения до 2 лет: 293–1210 пг/мл
Норма АСТ для детей 1-3 лет: до 56 Ед/л
Норма АЛТ для детей 1-3 лет: до 39 Ед/л
Норма показателей красной крови : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . При таких показателях патологию и дефицит железа исключают. Норма гемоглобина с года от 110.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Обычно такие показатели говорят о норме.

К гематологу нет смысла обращаться?

Принятый ответ

Обычно при нормальном анализе крови нет смысла.
Здоровья💚

Здравствуйте!
Я посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме

1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.

3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)

4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме. Возможно совсем немного повысились на фоне вакцинации, диагностически не значимо.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!

АСТ норма до 60
Витамин В 12 - до 1200 - 1300
Референсы у всех разные , даже возрастные
Мы оцениваем всегда в совокупности, жалобы + показатели
Сколько уже проблемы с аппетитом длятся ?

С 12 февраля, (17 февраля было 18 мес) перестала давать себя кормить и сама так себе стала есть, ложкой пюре и каши не ест, что то сама ковыряет что вилкой может наколоть, меня кормит но сама без аппетита. Кормить себя не дает. И может два дня есть только яйца, потом только огурцы ну и соответственно мясо макароны все так же. Овощей в рационе нет кроме огурцов. Пьет хорошо, каши, кефир, смузи фруктовые пьет через трубочку, из кружки не пьет ( но и не умела) стул от 1 до 3 раз в день

Это началось резко , не после болезни или какой-то стрессовой ситуации ?
Возможно новые зубы лезут , навыки приобрели за последнее время ( скачок роста и развития)?

Все произошло буквально за 4 дня, сначала отказ от завтрака, потом от обеда ну и за 4 дня скатились до ковыряния в тарелке, раньше было такое же ковыряние и я докармливала, но за эти 4 дня она перестала давать себя кормить. Зубы лезут, на тот момент было только 8 передних( 4 верх 4 низ) клыки не вылезли, вылезают те что рядом с клыками и совсем дальние. Препараты от Зубов ситуацию не меняют, болели после через 5 дней ( сопли без температуры) навыков новых не приобрели

А какие препараты давали?

От Зубов калгель, дантинорм, холисал, гели чередовала, капли пробовала каждый день 3 дня, пробовала когда сильно капризничала раз в день или через день, свечи вибуркол

К сожалению эти гели не помогают в таких ситуациях , действие очень короткое , плюс если в составе есть лидокаин его легко можно передозировать и это может быть опасно для жизни 🙏не советую их больше использовать ни при каких ситуациях ( в редких случаях Холисал , при стоматите например, он без лидокаина )
Понимаю ваши переживания , но то что вы описываете допустимо у детей в период дентации , скачков роста и развития , после стрессовых ситуаций или болезни
Так называемый ложный отказ от еды , длится это у всех по разному
Важно не кормить насильно , никаких отрицательных эмоций во время приема пищи
Кушайте вместе
В такие периоды малышам проще есть что-то привычное , особенно новое может вызывать негативную реакцию вплоть до рвотного рефлекса - это связано с повышенной чувствительностью в этот период
Если это затянется на 2-3 месяца , можно проконсультироваться с детским психологом ( специалист по расстройствам питания у детей ) чтоб разобрать ситуацию более подробно и найти корень проблемы.
Это поведенческая проблема , дело не в анализах
Иногда подобное может быть при анемии , но у ребенка ее нет 🙏

При болезненном прорезывании Зубов, Нурафен в качестве обезболивающего 5-10 мг на кг веса
Либо Парацетамол 10-15
Мг на кг веса
3-4 раза за сутки - 3-5 дней

К гематологу и гамтроэнгнет смысла идти?

Принятый ответ

Я не вижу оснований 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данному анализу отклонений не выявлено
Гемоглобин находится в норме, а также эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) соответствуют возрастным стандартам.
Железодефицита нет

Гематокрит в норме
Лейкоциты соответствуют возрасту

У детей до 5 лет лимфоциты обычно преобладают над нейтрофилами как в процентном соотношении, так и в абсолютном количестве. Это норма
Далее происходит физиологический перекрест и показатели меняются местами

Тромбоциты норма ( 150-500)

Моноциты в норме - вирусной инфекции не выявлено
По биохимическому анализу крови можно сказать что так же отклонений не выявлено

Будьте здоровы !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.