Консультация терапевта /

Слабость, головокружения — вопрос №3091878

34 просмотра

Добрый день! Помогите с выбором тактики обследования.

Месяц назад пролечила цистит. Обнаружила его после болей в правом паху и температуры.

После этого стала чувствовать общее недомогание, усталость, головокружения, онемение конечностей. Плюс ко всему значительно похудела (-4 килограмма)

После цистита пересдала общий анализ крови и мочи - все пришло в норму, температура больше не поднималась.

Стала обследоваться комплексно, чтобы найти причину недомогания.

Из выявленных проблем обнаружились только эндометриоз с кистой, геморрой и пониженный ферритин.

Невролог поставил только вегетативное расстройство тревожного характера.

Во время обследования сначала нашли воспаленный подчелюстной лимфоузел. Сильно перепугалась из-за него, перепроверяла много раз, ходила к онкологу, сказали все нормально с ним.

После стресса из-за лифмоузла как раз появились головокружения. Но уставать и худеть начала еще с момента обнаружения цистита.

На сегодняшний день из жалоб - утомляемость, головокружения, тахикардия, потеря аппетита, снижение веса и боль в правом паху периодическая (не постоянная) так и осталась.

Прикладываю все имеющиеся заключения и обследования.

Планирую сдать анализ на бета-2 микроглобулин, анализ кала на скрытую кровь и сделать фгдс.

Какие сдать еще анализы и пройти обследования чтобы исключить хронические вирусные/бак инфекции и онкопатологии?

Возраст: 24

Хронические болезни: эндометриоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Согласно приложенным данным, обследования не вызывают никаких отрицательных подозрений.

Повышение онкомаркера Са125, вероятно связано с кистой яичника, не всегда говорит об злокачественном заболевании.

Вы тревожный человек?
Пройдите пожалуйста онлайн-
Тест для исключения тревоги и депрессивного расстройства
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Прошла. Тревога - 18, депрессия -13, оба в красной зоне.

Скидка 15% на анализы.

Клинический фармаколог, Терапевт
При высоком уровне тревоги и депрессии, рекомендуют консультацию психиатра. Врач может порекомендовать когнитивно-поведенческие техники, которые позволяют справляться со стрессовыми ситуациями, или противотревожные средства по показаниям. Физическое и психическое здоровье взяимосвязаны, одно без другого не может нормально функционировать.
Часто психологические расстройства путают с каким-либо заболеванием, занимаются поиском заболевания, сдают много анализов и дорогостоящих обследований, при этом показатели обследований находятся в условной норме.
На данном этапе, не вижу показаний для назначения дополнительных обследований, так как ключевые обследования и даже больше вами были пройдены.
Клиент
Поняла Вас, Светлана! Большое спасибо🙏
Клинический фармаколог, Терапевт
Будьте здоровы!)
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам обследования результатов не вызывают серьёзных опасении.
При низком показателе ферритина рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа. Вы принимаете их в настоящее время?

Повышение онкомаркера Са125, чаще всего связан с кистой яичника.

Часто ли бывают эмоциональные перегрузки?
Клиент
Да, начала принимать мальтофер. Пока отменила, т.к. кал сдать хочу на скрытую кровь. Потом планирую продолжить.
Клиент
Эмоциональные перегрузки довольно часто, работа стрессовая
Терапевт
Вероятнее всего это ваши жалобы на фоне хронического стресса. В так случаях рекомендуют обратиться к неврологу или психотерапевту для выбора препарата, снижающего тревогу
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Очень правильно делаете что принимаете препараты железа, не забудьте каждый день кушать гемовое железо - ферритин это белок + железо и ему для депонирования железа нужен белок. Принимаем препараты железа до цифры ферритина равной весу тела. Кал на скрытую кровь бензидиновым методом- анализ неспецифичный,часто даёт ложноположительное значение, реагирует на мясные продукты в рационе даже если кушали куриную грудку 3 дня назад или помидор или перец красный или гречу. Рeкoмeндую в таких случаях сдать анализ кала на скрытую кровь в кале, количественный иммунохимический метод FOB Gold - строго специфичен по отношению к гемоглобину человека. Он гораздо удобнее для пациентов, поскольку не требует ограничений в питании и препараты железа тоже можно принимать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Профессор, спасибо Вам. Такой вопрос, читала что метод FOB GOLD не специфичен для кровотечения из верхних отделов жкт. Предлагают в таком случае сдать качественный метод (путем иммунохроматографии). Что вы о нем думаете?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тоже вариант, если есть возможность, то сделайте.
Терапевт
Здравствуйте
Не волнуйтесь, не всегда повышение онкомаркера говорит о злокачественной процессе в организме, вероятнее связано с наличием кисты в этом случае
Не связывание ли жалобы с стрессом? Может быть присутствует повышенная тревожность?
Клиент
Тревожное расстройство есть. Психиатр в ноябре ставил генерализированное тревожное расстройство. Сейчас вот пытаюсь понять: симптомы от тревоги или от какого-то патологического процесса в организме.
Терапевт
Учитывая количество пройденных обследований и их результаты, а также наличие тревожного расстройства ,более вероятная причина именно связанная с тревогой и начинать работу в таком случае рекомендуется с подбора терапии в данном направлении, далее наблюдать динамику
Терапевт
Здравствуйте.
По приложенным результатам анализов клинически значимых отклонений не выявлено.
Так же с учётом очных осмотров врачей специалистов, вероятнее причина состояния : тревожное расстройство.
В таком случае рекомендуется осмотр невролога для назначения противотревожной терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удлинение QT?
30 мая 2022
Никита, Москва
Вопрос закрыт
Кашель с макротой
25 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Мутация Лейдена
16 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Приём статинов
17 января
Олег
Вопрос закрыт
Шрамы от кошки
2 марта
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Доброжелательный и внимательный доктор. Очень быстро отвечает на вопросы и подробно....
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежливая, корректная, внимательная Консультацией довольна Да, посоветовала бы
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана