Консультация педиатра /

Бронхит у ребенка в 2 года. Чем лечить ? — вопрос №3112689

70 просмотров

Добрый день, заболели гриппом в пятницу ( первая температура поднялась в ночь с четверга на пятницу). К вечеру пятницы начался сильно сухой кашель, при откашливание у ребенка возникали рвотные позывы. В субботу врач назначил пульмикорт и обильное питье, жаропонижающие при температуре. На третий день кашель стал лучше в плане влажности , но сам по себе был достаточно сильным. Ребёнок даже плакал при откашливание и трогал грудь. В ночь с понедельника на вторник были сильные приступы кашля, ребёнок почти не спал. Во вторник пришел врач и назначил антибиотик суммамед, реглисам, диагноз бронхит. После пяти дней течения болезни ребенок достаточно вялый, кашель влажный , но частый, сохраняется не высокая температура в районе 37,5. Беспокоит именно кашель. Нужно ли продолжать делать ингаляции с пульмикортом или беродуалом ? Нужно ли делать рентген грудной клетки ?

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Как правило бронхиты вирусные, на них назначают симптоматическое лечение
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.
Как давно слушал доктор, анализ сдавали?
Принятый ответ
Инфекционист, Педиатр
Добрый день. В данном случае нужно сдать общий анализ крови, ифа крови на хламидии и микоплазмы ig G и M. Грипп поставили на основании экспресс теста? Или пцр?
А так же необходим повторный очный осмотр педиатра и рентген органов грудной клетки
Принятый ответ
Клиент
Нина Сергеевна, да старший ребёнок переболел гриппом (грипп подтвердился на основе экспресс теста). Предполагаем, что у детей одна и та же инфекция
Инфекционист, Педиатр
В таком случае да, высокая вероятность что это грипп. Сейчас важно не попустить осложнения, и понять кровь характера для гриппа или бактериальной инфекции.
Потому что данная картина может бвть связанна и с тем и другим
Педиатр
Здравствуйте, Елена!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Пульмикорт назначается при стенозах (Лающем кашле).
Беродуал при наличии бронхообструкции (свистящих хрипах).
Если выше описанных симптомов нет.
То рекомендуется делать ингаляции с физ раствором. 2 мл 2 раза в сутки. После ингаляции делать вибрационный массаж по спинке снизу вверх. Это поможет отхождению слизи.

Учитывая долгий период сохранения кашля рекомендуется сдать общий анализ крови, а так же после повторного осмотра педиатра, по показания выполнить рентгенографию легких. Очный осмотр ЛОРа, для исключения аденоидита
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день
Сдавали ли общий анализ крови?
Чаще бронхиты у детей могут иметь вирусную природу , поэтому необходимо после лечения получить очную консультацию врача, понять есть ли хрипы у ребенка
Либо может быть наслоение новой вирусной инфекции , поэтому держится температура
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколько держится темпа про ковиде
23 октября 2020
Александра
Вопрос закрыт
Температура за 37.1 третью неделю
25 августа 2021
Марина
Вопрос закрыт
Вирус. Что делать
30 сентября 2023
Антон
Вопрос закрыт
Что за вирус такой температура 38
13 декабря 2023
Кира, Москва
Вопрос закрыт
У ребёнка 5 дней температура
28 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Температура при хобл
31 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Температура у дочки 6 дней не спадает, антибиотики пьем 3 дня
23 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда