Что вас беспокоит?
Бронхит у ребенка в 2 года. Чем лечить ?
Добрый день, заболели гриппом в пятницу ( первая температура поднялась в ночь с четверга на пятницу). К вечеру пятницы начался сильно сухой кашель, при откашливание у ребенка возникали рвотные позывы. В субботу врач назначил пульмикорт и обильное питье, жаропонижающие при температуре. На третий день кашель стал лучше в плане влажности , но сам по себе был достаточно сильным. Ребёнок даже плакал при откашливание и трогал грудь. В ночь с понедельника на вторник были сильные приступы кашля, ребёнок почти не спал. Во вторник пришел врач и назначил антибиотик суммамед, реглисам, диагноз бронхит. После пяти дней течения болезни ребенок достаточно вялый, кашель влажный , но частый, сохраняется не высокая температура в районе 37,5. Беспокоит именно кашель. Нужно ли продолжать делать ингаляции с пульмикортом или беродуалом ? Нужно ли делать рентген грудной клетки ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило бронхиты вирусные, на них назначают симптоматическое лечение
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.
Как давно слушал доктор, анализ сдавали?
Принятый ответ
Добрый день. В данном случае нужно сдать общий анализ крови, ифа крови на хламидии и микоплазмы ig G и M. Грипп поставили на основании экспресс теста? Или пцр?
А так же необходим повторный очный осмотр педиатра и рентген органов грудной клетки
Нина Сергеевна, да старший ребёнок переболел гриппом (грипп подтвердился на основе экспресс теста). Предполагаем, что у детей одна и та же инфекция
В таком случае да, высокая вероятность что это грипп. Сейчас важно не попустить осложнения, и понять кровь характера для гриппа или бактериальной инфекции.
Потому что данная картина может бвть связанна и с тем и другим
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК, анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Здравствуйте
Пульмикорт назначается при стенозах (Лающем кашле).
Беродуал при наличии бронхообструкции (свистящих хрипах).
Если выше описанных симптомов нет.
То рекомендуется делать ингаляции с физ раствором. 2 мл 2 раза в сутки. После ингаляции делать вибрационный массаж по спинке снизу вверх. Это поможет отхождению слизи.
Учитывая долгий период сохранения кашля рекомендуется сдать общий анализ крови, а так же после повторного осмотра педиатра, по показания выполнить рентгенографию легких. Очный осмотр ЛОРа, для исключения аденоидита
Принятый ответ
Добрый день
Сдавали ли общий анализ крови?
Чаще бронхиты у детей могут иметь вирусную природу , поэтому необходимо после лечения получить очную консультацию врача, понять есть ли хрипы у ребенка
Либо может быть наслоение новой вирусной инфекции , поэтому держится температура
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20182 ответа
- 13 Ноября 20181 ответ
- 19 Марта 201917 ответов