Что вас беспокоит?
Незначительно выраженные гипохромия и анизоцитоз
Здравствуйте. Прикрепляю ОАК, подскажите пожалуйста, может ли дефицит железа как у меня вызывать головокружение, слабость, затрудненное дыхание? Как я поняла, нужны препараты для пополнения железа. Можете подсказать, что лучше? Что происходит с эритроцитами? В анамнезе есть гастрит, дуоденит, эзофагит. ЖКБ. Анализ был сдан на 6й день цикла, не обильные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дефицит железа действительно может вызвать такие жалобы как
головокружение, слабость, одышка.
Для точной оценки необходимо результаты анализов.
Пока они к вопросу не прикрепились, если вы прикрепляли ранее.
Мадина Магамедовна, прикреплены. Посмотрите пожалуйста.
Мадина Магамедовна, рост 177, вес 97.
По результатам анализов выявлена Железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести.
В таких случаях рекомендуется принимать препараты железа:
Мальтофер 100мг 2 раза в сутки во время или после еды запивая водой.
(не чаем/кофе/молоком – они снижают усвоение).
Через 2 месяца передать анализы ОАК, ферритин, железо.
Принимать минимум 6 месяцев даже после нормализации анализов крови для того, чтобы восполнить депо.
Ферритин должен быть больше 40 по рекомендациям, но так же советуют , чтобы он был равен весу тела.
Мадина Магамедовна, скажите пожалуйста, а при моих анализах может быть головокружение, слабость и затрудненное дыхание?
Могут быть головокружение и слабость
Затрудненное дыхание - это трудности со вдохом или выдохом?
Мадина Магамедовна, не могу сделать полный вдох. Иногда как комок в горле
Ощущение неполного вдоха может быть связано с гипоксией (недостатком кислорода) на фоне анемии.
Комок в горле связан с другими причинами. Проверяли щитовидную железу, желудок, есть тревожность?
Мадина Магамедовна, скажите пожалуйста, это опасно?
Мадина Магамедовна, узлы в ЩЖ, анализы все в норме. Желудок я прикрепляла фото. Желудок особо сейчас не беспокоит, а так гастрит, эзофагит, дуоденит и гпод. Что ещё беспокоит - слизь по горлу.
Мадина Магамедовна, редкий пульс 49-53 может быть на фоне анемии? Или другие причины?
обычное на фоне анемии учащение пульса
Мадина Магамедовна, скажите пожалуйста, а та гипоксия, которая у меня при анемии опасна?
Анемия лёгкой степени и гипоксия соответственно тоже.
Не опасна для жизни, но к симптомам приводит
Мадина Магамедовна, спасибо большое! Скажите пожалуйста, а такое урежение пульса с чем может быть связано? При тревожности? Или это больше сердечное? Лёгкие?
Пульс 50, и чувство сдавленности при этом увеличивается. Это тоже может быть и при тревоге и при сердце?
При сильном стрессе такое может быть.
Но следует пройти ЭКГ и консультацию кардиолога для исключения сердечных причин.
Мадина Магамедовна, есть и ЭКГ, и холтер, ничего не обнаружили.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализа есть анемия легкой степени тяжести- рекомендуется поиск причины анемии :
Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Перед началом лечения так же рекомендуется дополнительно сдать витамин в12, фолиевую кислоту ,ферритин , в данном случае снижен - 10( норма ферритин от 40-60)для исключения смешанного дефицита.
Начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Евгения Сергеевна, оперативных вмешательств не было, месячные не обильные, ФГДС есть, сейчас прикреплю. Рост у меня 177, вес97.
.
Спасибо. Посмотрела, критичных изменений нет.
Не волнуйтесь, уровень гемоглобина снижен, но не критично .
Евгения Сергеевна, скажите пожалуйста, а при моих показателях могут быть головокружение, слабость, затрудненное дыхание?
Если головокружение, то в больше части не бывает, либо не сильное.
А вот если данные жалобы возникают именно все вместе, то возможно развитие тревожного синдрома.
Евгения Сергеевна, да, я тревожный человек. И это постоянное чувство неполного вдоха - пугает. Оно опасности не несёт? Мои показатели очень плохие?
Нет, показатели у вас опасности не несут.
Евгения Сергеевна, тогда это больше связано с тревогой? Чувство нехватки воздуха?
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашими результатами анализов.
Есть железодефицит ферритин должен быть равен массе Вашего тела , на фоне этого могут быть симптомы которые Вы описываете.
Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.
Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.
В таком случае Врачи рекомендуют принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Александр Юрьевич, спасибо большое за ответ. Рост 177, вес 97. В идеале он должен быть тоже до 100?
Да , всё верно 👍
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снижение уровня ферритина может вызывать указанные симптомы.
Эритроцитарные индексы изменены из-за анемии.
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить эти проблемы( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится.
Маргарита Валерьевна, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Если вес 97, то и ферритин должен быть около 100?
Да, это оптимальное значение ферритина
Маргарита Валерьевна, скажите пожалуйста, а чувство нехватки воздуха и полного вдоха - это опасно? При моих показателях?
Вероятнее всего причиной этого состояния является железодефицит.
Дополнительные рекомендуют обратиться к пульмонологу и провести спирометрию.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
Я внимательно изучила анализ крови и описанную ситуацию.
Да, недостаток железа может вызвать слабость, головокружение, затруднение дыхания, потому что железо необходимо органам для образования энергии, обеспечения жизнеспособности клеток.
По анализу признаки железодефицита, также снижен ферритин.
Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40, а лучше равен весу тела
В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка х 2 раза в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
🥩🍖 Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)
🚫 Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа
Также по анализу повышена мочевая кислота. Данный показатель может повышаться большом употреблении в пищу жирной пищи, цитрусов, бобовых, кофе, томатов. Данное состояние называется гиперурикемия. Мочевая кислота может откладываться в суставах и приводить к подагрическому артриту и может откладываться в почках в виде уратных ( мочевых) камней. Рекомендуют ограничить эти продукты и пересдать анализ через месяц.
Юлия Валерьевна, спасибо большое за ответ. Мочевая кислота повышена у меня уже больше года, и с питанием это скорее всего не связано, т.к. ем практически все постное из-за ЖКБ. А терапевт в поликлинике вообще говорил, не обращать внимания. Спасибо, что рассказали за мочевую кислоту. Если она так долго, тогда нужно что-то пропивать?
Обычно, если не получается снизить медикаментозно, врачи могут назначать препараты для снижения уровня мочевой кислоты применяется препарат
✔️ аллопуринол 100 мг / сутки ИЛИ
✔️ флебукостат 80 мг / сутки ( этот препарат современнее, у него меньше побочных эффектов)
Юлия Валерьевна, а без лекарств не снизить ее?
Без лекарств - низкопуриновая диета ( молоко, яйца, орехи, фрукты ( не цитрусы ), сухофрукты)
Юлия Валерьевна, скажите пожалуйста, а чувство нехватки воздуха и неполный вдох - это очень опасно? При мои показателях.
Нет, не переживайте, ваша тревога может усилить эти ощущения , это не опасно
Юлия Валерьевна, спасибо. Ощущения, конечно, когда не можешь вдохнуть - ужасны. Наверное поэтому тревога.
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20234 ответа
- 29 Мая 202420 ответов
- 17 Августа 202417 ответов
- 13 Апреля 202512 ответов