Консультация терапевта /

Посмотрите пожалуйста анализы — вопрос №3113509

156 просмотров

Сегодня получила анализы , подскажите пожалуйста ,что и как?!

Беспокоит гемоглобин, обычно он всегда понижен у меня , но тут 2 месяца над был 136, вчера вот 152 пришел
Соэ 4
Срб 5.6

Почему то меня это беспокоит
При этом ферритин 2 месяца назад был 7.5

Из того, что меня беспокоит по состоянию , это постоянные боли в грудном отделе , спине, руке, но я исследовалась полностью по сердцу 2 месяца назад, все хорошо. ЭКГ сняла пару дней назад , тоже все нормально.
Говорят это проблема из-за моего состояния (тревожность и па).
Сейчас принимаю Паксил и заметила что спина как будто горит и грудь ( как на солнышке сгорела) , но вроде такое может быть вначале приема..

Еще я все никак не могу справится с простудами. Насморк не могу вылечить уже месяц. Только идет на спад, ребенок приносит с сада свои сопли и меня опять на второй круг (Ламота тела ,сильная заложенность носа, и тяжесть в груди)

Если честно, может это из-за тревожности, а может действительно что то есть , мне все кажется , что у меня есть какая то болячка , но ее не могут найти.. и когда пришел такой гемоглобин я очень за переживала

П.С.
Я прикреплю и новую кровь и 2х месячной давности
По необходимости могу и узи брюшной и сердце , поставлен гэрб 3 ст

Возраст: 20

Хронические болезни: Впс тетрада фало
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
В обоих результатах общего анализа крови показатели гемоглобина в пределах нормальных значений. Для женщин 152 не считается повышенным значением.
Вероятнее всего, кровь была сдана в разных лабораториях, где разные анализаторы и методы подсчёта.
Снижение ферритина- это признак железодефицита.
Клиент
Да, кровь была сдана в разных лабораториях, но когда я сдавала в той же, что и вчера, там был гемоглобин 135 то есть все же вырос.

Может еще подскажете , или успокоите , я вот 5й день принимаю Паксил и второй день , ощущение как будто моя спина сгорела на солнышке. Не прям печет, но ощутимо, теперь я начинаю связывать, а друг это не побочка от ад, а что то связано с моими анализами или еще с какой то болячкой(( как перестать думать о таких ужасных вещах.. от чего еще может быть такое ощущение жжения то в спине и иногда груди
На сердце думать уже не хочу,я проверяла де от и до

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Вероятнее всего это побочные действия от паксила. Вероятнее всего , это не сердечные боли. Не переживайте
Клиент
Да у меня уже были были даже , может нудно флюшку делать опять
Хотя я делала в конце октября (
Когда все мысли дурные покинут мою голову я не понимаю. Пои этом один симптом пропадает и приходит другой
Терапевт
Флюорографию назначают по показаниям.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечаются признаки гемоконцентрации (сгущения крови) на это указывает повышение гемоглобина, гематокрита. Подобные изменения могут возникать из-за недостаточном употреблении жидкости, потери воды через потоотделение, при диареи; курении.,
В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим приблизительно 30 мл на каждый килограмм массы тела.
Повышение моноцитов и снижение Нейтрофилов признак перенесенной или текущей вирусной инфекции.

Дефицит железа Вы восполняли ?

С неврологом консультировались по поводу болей в спине?
Клиент
Пыталась восполнить дефицит железа, но начал болеть тут же желудок, после чего прекратила . Пила дней 7-8 максимум после предыдущего анализа. Затем подцепили семьей вирус ломота, температура и диарея ( недели 2 назад) и после этого только пошла на поправку и опять насморк и просто ломота пару дней

Невролог смотрела меня 2 месяца назад вот как и кардиолог, хирург и то ( я делала чекап организма) говорит ничего не видит , только работа с психотерапевтом
Но спина болит постоянно просто и грудина. Кардиолог говорит боли больше слева не по ее касте к счастью, но именно слева потому что там больше мышц и ид
Терапевт, Функциональный диагност
Массаж, обезболивающие помогают снять боль?
Клиент
Проходила курс массажа , боль особо не ушла
А обездоливающее я не колола
Терапевт, Функциональный диагност
Можно в целях эксперимента попробовать принять ибупрофен 400 мг и оценить, есть ли на реакция. Если боль уменьшится или вовсе пройдёт, то она может быть вызвана мышечным спазмом, защемлением корешка.
Если никакого эффекта не будет, то возможно это один из симптомов тревожного состояния.
Клиент
Благодарю за ответ! .

Может еще подскажете , или успокоите , я вот 5й день принимаю Паксил и второй день , ощущение как будто моя спина сгорела на солнышке. Не прям печет, но ощутимо, теперь я начинаю связывать, а друг это не побочка от ад, а что то связано с моими анализами или еще с какой то болячкой(( как перестать думать о таких ужасных вещах.. от чего еще может быть такое ощущение жжения то в спине и иногда груди
На сердце думать уже не хочу,я проверяла де от и до
Терапевт, Функциональный диагност
Да, антидепрессанты не столько усиливают какие-то соматические симптомы, сколько усиливают тревогу, на этом фоне возможны различные вегетативные реакции, например, ощущение жара, потливость, одышка. Все это постепенно пройдёт
Клиент
То есть в принципе эта реакцию не страшна?
А это может быть вообще симптом чего то плохого? Я уже совсем себя извела просто.. флюшку делала в ноябре ,думала может что там не так. Кровь новая, ничего опасного вы говорите. Сердце тоже проверено и даже новое ЭКГ сняло в момент болей , тоже норма
Терапевт, Функциональный диагност
Нет, точно не страшна
Клиент
А каким то другим симптомом болячки какой то может быть?
Ей богу, я так устала
Проходит одно, начинает беспокоить другое
Терапевт, Функциональный диагност
Если были бы какие- то серьезные заболевания, то обследования бы на них точно указали.
У Вас возраст молодой, рано Вам еще для болезней
Клиент
Ну ладно) кровь бы тоже показала что то в таком случае?)
Клиент
Из обследований я делал
Эхо, ЭКГ, суточный, вся кровь , узи брюшной, щитовидки, малого таза , груди , Вены шеи смотрели, мрт головы было, фгдс 🙈 вроде на этом все
Флюшка была в конце октября. Но я почему то гадаю, а друг не правильно сделали( у подруги на этом же аппарате сгущение рисунка показывало 3 раза) потом в другом месте сделала и все нормально . И я переживаю, в друг если у нее норму не увидели, то у меня отклонение не увидели
Терапевт, Функциональный диагност
Конечно, анализы в первую очередь реагируют. Они у Вас в целом хорошие.
Принятый ответ
Терапевт
Доброго дня
* ознакомился с ситуацией
** Уровень гемоглобина у Вас допустимый ..не переживайте
** ферритин низкий..нужно довести его ( поднять ) до 70 ..пропейте Феррум-лек 2 мес по 1х2 раза в сут ... и пересдайтен анализ на ферритин
** отлично что нормальный срб и норма по мочевой кислоте и норма по липидному спектру ( тем более сеьезная кардиооперация у Вас в анамнезе!!)
Всего доброго!!
Желаю крепкого здоровья!!
Терапевт
+ конечно не повредит рентген ГОП и конс. очного невролога + пройти тест на тревогу не помешает!!
Клиент
Тревога есть , пью Паксил.
Подскажите пожалуйста , этот жар и горение на спине (ребра и плечи) и грудная клетка может быть связана с чем то другим недели побочное явление на препарат?
Я просто уже не знаю что проверять , вроде и кровь сдана и ЭКГ новое (4 дня прикреплю ) что еще то?
Терапевт
Возможно побочное действие препарата
Возможно= неврологическая причина жалоб
Терапевт
и думать о плохих вещах НЕ НУЖНО
Терапевт
И в принципе анализы Ваши неплохие..это хорошо
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте ,по результатам анализов снижен уровень Ферритина ,в норме должен быть более 40, в идеале ближе к вашему весу. Если менее 40,мы говорим о железодефиците,подтвердить диагноз можно на очном приеме.
В таком случае врачи рекомендуют начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ,или же Ферлатум 1 -2 флакона в сутки 2-3 месяца .
А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом :яйца,птица,рыба ,морепродукты,печень,морская капуста,бобовые,фрукты:яблоки ,чернослив ,финики,черника .
Всасывание железа уменьшается под влиянием некоторых веществ из пищи или лекарств:молоко,зеленый чай,кофе,кальций.

Так же уровень гемоглобина у вас в пределах нормы поэтому переживать не стоит !
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Гемоглобин и гематокрит повышены это указывает на недостаток питьевого режима, моноциты повышены, нейтрофилы понижены указывает на вирусную этиологию. При таких показателях рекомендую питьевой режим соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела в сутки и симптоматическое лечение. По анализу от февраля - ферритин низкий. . Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 7 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Спасибо большое за ответ!


Может еще подскажете , или успокоите , я вот 5й день принимаю Паксил и второй день , ощущение как будто моя спина сгорела на солнышке. Не прям печет, но ощутимо, теперь я начинаю связывать, а друг это не побочка от ад, а что то связано с моими анализами или еще с какой то болячкой(( как перестать думать о таких ужасных вещах.. от чего еще может быть такое ощущение жжения то в спине и иногда груди
На сердце думать уже не хочу,я проверяла же от и до
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Паксил может давать такой побочный эффект, отмените на неделю и понаблюдайте за своим состоянием.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Никита
2025-04-09 07:04:19
9 апреля
Никита Ногинов, 9 апреля
+ конечно соблюдать водный режим ( достаточное питье)
Никита
2025-04-10 12:04:27
10 апреля
Никита Ногинов, 10 апреля
Если мои ответы были Вам полезны= можете написать мне отзыв
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин
18 июля 2022
Алина, Севастополь
Вопрос закрыт
Повышенные показатели в крови
2 октября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Тетяненко
20 отзывов
Терапевт
2017-2023, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо,доктор! Дал очень развернутый ответ на мой вопрос. Узнала больше,чем на очной...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Мария Дьяконова
Врач конкретно отвечает на поставленные вопросы и даёт обширные рекомендации сверх. Очень...
— Анна
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург