Консультация педиатра /

Рвота, инородное тело — вопрос №3117760

34 просмотра

Добрый день! Ребёнок 1,7г. В пятницу вечером начали рвотные позовы, один раз вырвало желчью. Ночью поднялась температура до 39,5. В сб весь день высокая температура, один раз рвота и жидкий стул. В ВС жидкий стул, температура около 38. С пн до сегодня температура 37.3, стул жидкой кашей. За эти дни вырвало 2 раза во время приема пищи, примерно на пятой ложке. Толком ничего не ест, в основном ГВ. Такое ощущение что болит живот по дефекации, тужится весь скрючившись. Сегодня начала вспоминать и ощущение, что когда все в пт началось с рвотных позывов, он играл с сортиром. Пересчитали детали в нем, не хватает клуглешка плоского диаметром 2 см. Все перерыла, не нашла. Возможно его давно нет, но покоя не даёт вопрос может ли быть вся ситуация соимптомами инородного тела? И если да, что делать?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Мало вероятно, что связано с проглатыванием, скорее всего просто совпало - так как симптомы так быстро не разовьются - день в день
Если бы это было в ср-чт, то могли бы подозревать, но опять же - наблюдается положительная динамика, температура не такая высокая, рвота уменьшилась. Соответственно при инородном теле было б нарастание симптомов.
Да и проглотить 2 см в диаметре незамеченно - проблематично, заметили б кашель, рвотные позывы
Но в любом случае, рад болит животик - рекомендуется очно осмотреться у врача. По симптомам возможна кишечная инфекция, но осмотреться желательно: у педиатра и у хирурга
Принятый ответ
Клиент
Арсения Араиковна, спасибо за ответ! Кашля точно не было, а вот рвотные позовы были сразу, но я не поняла, что это оно. Ребенок ходил пок омнате и начинал резко плакать, когда я подходила, уже ничего не было. Потом только дошло что жто были позывы
Педиатр
Поняла вас.
В любом случае симптоматика развивалась быстро, для инородного тела не характерно.
Так как сейчас побаливает животик, то ещё к осмотру желательно сдать общий анализ крови
Педиатр
На еде не настаивать, кормить малыми порциями, желательно исключить молочные продукты (ГВ не касается), пить маленькими глоточками
Клиент
Арсения Араиковна, поняла, спасибо большое!
Педиатр
Пожалуйста 🌼 поправляйтесь скорее 🙏
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. По описанию больше похоже на кишечную инфекцию, возможно вирусной этиологии. Инородное тело которое вы описывали, вышло бы естественным путём и как правило не вызвало бы такую клиническую картину.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, спасибо за ответ! Подскажите, , а симптомы могут так долго сохраняться? Напрягает что уже почти неделя и вот эта рвота пару раз во время приема пищи..
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Симптомы могут сохраняться до 10 дней, но в любом случае я бы вам рекомендовала очный осмотр педиатра
Клиент
Оксана Михайловна, спасибо большое! Завтра доедем до педиатра
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Сортер из пластика?
Если бы сортер ребёнок проглотил, возникла бы обструкция в кишечнике. Соответственно , кал бы не отходил.
Да и размер сортера на маленький. 2 см
Его сложно проглотить
Судя по описанию – у ребёнка кишечная инфекция. Подскажите, а живот у ребёнка мягкий?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте! Сортер деревянный. Живот мягкий, в пн осматривал педиатр, при осмотре болей не было. Но очень волнительно что так долго продолжаются симптомы. Ребёнок уже весь исхудал
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла
При кишечной инфекции симптомы охраняются , обычно, в течение недели.
По описанию нет ничего опасного
Нет неукротимой рвоты. Количество дефекаций –тоже не критично
На фоне инфекции возникает сильная интоксикация
И тут самое главное- поить ребёнка

А чем лечите ребёнка?
В подобной ситуации может быть рекомендовано провести узи органов брюшной полости. Сдать общий анализ крови.
Клиент
Надежда Александровна, толком ничем. Первые дни давала Полисорб, но ребенок его толком не пьет. Врач назначил только адиарин и вчера добавил креон
Педиатр, Детский кардиолог
Кормим по аппетиту
Возможно, есть любимые блюда/ продукты
Исключаем именно молочные продукты и фрукты/ овощи в сыром виде
Конечно же самое главное - поить
Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться.
Пить маленькими глотками, или по чайной ложке каждые 5 минут
У детей с кишечными инфекциями ( риск обезвоживания)более безопасно и предпочтительно использовать парацетамол для снижения температуры.
Клиент
Надежда Александровна, поняла, спасибо большое!
Педиатр, Детский кардиолог
Доброе утро. Как самочувствие ребёнка?
Педиатр, Фтизиатр
Здравствуйте!
Если бы это были симптомы инородного тела, было бы затруднение дыхания и кашлевой рефлекс, пытающийся вытолкнуть инородное тело из путей.
Плюс у ребенка высокая температура , что скорее всего носит инфекционный характер.
В любом случае , нужен очный тщательный осмотр педиатра
Принятый ответ
Клиент
Нина Сергеевна, спасибо за ответ! Завтра постараемся попасть к педиатру на очный прием, волнительно.
Педиатр
Здравствуйте, Мария!
По описанию маловероятно, что такая клиника связана с проглоченной деталью от сортера.
Так как даже если предположить, что она застряла в ЖКТ, то так быстро симптомы бы не появились.
Да и повышение температуры говорит в пользу кишечной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо! А анализы никакие не нужны? Или смысла нет?
Педиатр
Если температура будет повышаться более 3 суток, необходимо сдать оак с лейкоцитарной формулой для исключения бактериальной инфекции при которой будет необходим антибиотик.
Если в стуле появится кровь - необходимо сдать копрограмму и кал на кишечную группу. ( шигеллы, сальмонеллы)
Педиатр
Здравствуйте
Все же по описанию и симптомам больше похоже на течение кишечной инфекции
При наличен инородного тела так быстро подъема температуры и таких симптомов не было бы

Сейчас все же нужен очный осмотр врача Елси сильная боль в животе ,сделают узи ОБП

Обычно рекомендуют соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко

Отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг


прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

Если не будет улучшения рекомендуют сдать оак ,кал на оки
Педиатр
Здравствуйте
Все же по описанию и симптомам больше похоже на течение кишечной инфекции
При наличен инородного тела так быстро подъема температуры и таких симптомов не было бы

Сейчас все же нужен очный осмотр врача Елси сильная боль в животе ,сделают узи ОБП

Обычно рекомендуют соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко

Отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг


прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

Если не будет улучшения рекомендуют сдать оак ,кал на оки
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо! Буду надеяться, что все обошлось. Уже надумала себе всего
Педиатр
Пожалуйста ,выздоравливайте 🙏
Педиатр
Здравствуйте!
Скорее всего можно предположить начало именно кишечной инфекции
Так как симптомы типичны для нее
Сейчас рекомендуется наблюдение за красными флагами :сохранение рвоты при попытках приёма пищи,беспокойство при дефекации, скрючивание, что может указывать на болезненность в животе.

Рекомендуется все таки в данном случае исключить патологию и выполнить обзорную рентгенографию брюшной полости (металлические предметы видны, пластик - нет)
Пока рекомендуется ограничить кормление, предлагайте часто водичку 40 мл / кг для профилактики обезвоживания.

Грудное вскармливание можно продолжать.

Будьте здоровы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поносит , но нет температуры что делать ?
27 мая 2024
Жамиля, Москва
Вопрос закрыт
Понос, рвота, температура 38
19 июля 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Ротовирус на море
20 сентября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Понос и сопли
7 марта
Майя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда