Переживаю за свое состояние — вопрос №3121084

Question

Переживаю за свое состояние — вопрос №3121084

ИГОРЬ

74 просмотра

11 апреля 2025

Добрый вечер, раньше был стресс сильный, года 2 назад были панические атаки, Обращался к психотерапевту был выписан мне золофт по 50 мг. Я пропил его 6 месяцев почувствовал, что стало хорошо бросил. Прошло месяца 4 и все вернулось только с большой силой, ты не можешь находиться на месте, разные в голову мысли лезут, вначале одна потом сразу другая. Обратился опять к врачу, мне сказали пить сульпирид 50 мг утром через 30 мин золофт, сейчас 4 месяц пью сульпирид 50 мг и 100 мг золофта. Так не смог добиться своего спокойного состояния, когда много задач начинаю переживать и все понеслось, в голову плохие мысли, вдруг умрёшь, правильно проживаешь жизнь эту, когда смотришь в глаза долго начинаешь мельтишиться, я немогу понять что это за состояние и как объяснить. Бывает кажется голова лопнет. Страшно подумать если вдруг шизофрения или ещё что то... Подскажите что делать? Как наладить свою жизнь?

Возраст: 35

паническая атака

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите хороший антидепрессант.

3 ответа

9 ноября 2020

Людмила, Казань

Вопрос закрыт

ПА и навязчивые мысли

4 ответа

12 сентября 2024

Яна

Вопрос закрыт

Какой процент что это рак?

6 ответов

18 марта

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Набокина Елена Викторовна, 11 апреля · Answer 1 · 2025-04-11T19:27:41+03:00

Здравствуйте. Если прием Золофта дозировке 100 мг осуществляется более четырёх недель и при этом не наступает устойчивого положительного эффекта, дозу обычно рекомендуется повышать до 150 мг, увеличивая её на 25 мг один раз в неделю. Дело в том, что 100 мг обычно считается минимальной терапевтической дозой для этого препарата. Прием антидепрессантов обычно рекомендуется осуществлять в течение 9 – 12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не сначала приема. Так как сейчас проходит повторный курс, эффективные дозы могут быть выше. Эглонил может повышать уровень уровень пролактина и поэтому не рекомендуется к приему более 4-х недель подряд. Для прикрытия побочных эффектов в виде возможного усиления тревожности в начале приема Золофта или при наращивании дозы обычно используются противотревожные препараты - Атаракс, Тералиджен, Стрезам.

ИГОРЬ, 11 апреля · Answer 2 · 2025-04-11T19:31:28+03:00

Елена Викторовна, так эглонил убрать или отнего нужно постепенно уходить? Вначале начал пить 2 курсом золофт было хорошо спокойно, а потом случился откат и повысили до 100 мг, а состояние лучше не становится. Страшно чтобы, с ума не сойти((

Набокина Елена Викторовна, 11 апреля · Answer 3 · 2025-04-11T19:56:35+03:00

Не переживайте, от расстройств, сопровождающихся повышенным уровнем тревожности невозможно сойти с ума, при этих состояниях затрагиваются совершенно разные мозговые структуры.
Если сохраняется повышенный уровень тревоги, оптимально будет обсудить с врачом замену эглонила на один из транквилизаторов - Атаракс, Тералиджен, Стрезам. Они купируют повышенную тревогу на время повышения дозы Золофта.
Если сейчас 100 мг принимаете больше 4-х недель и не наблюдается положительного эффекта, дозу обычно рекомендуют повышать

Одегова Ирина Вячеславовна, 11 апреля · Answer 4 · 2025-04-11T19:29:46+03:00

Здравствуйте. По вашему описанию можно предположить тревожное расстройство с паническими атаками, признаков шизофрении или другого тяжелого психического заболевания по данным симптомам нет.
При таких расстройствах эффективным препаратом является антидепрессант из группы СИОЗС, золофт - один из самых сбалансированных лекарственных средств данной группы. Минимальная рабочая дозировка , как правило, составляет 100мг. При отсутствии стабильного эффекта требуется рассмотреть вопрос о повышении дозировки. Минимальный срок приема антидепрессанта - 12месяцев от момента стабилизации состояния, это значительно снижает риски возобновления симптомов.
Сульпирид в небольших дозах может оказывать стимулирующее действие и ухудшить течение заболевания, кроме того он не включен в клинические рекомендации по лечению тревожных расстройств.

ИГОРЬ, 11 апреля · Answer 5 · 2025-04-11T19:38:47+03:00

Ирина Вячеславовна, оно даже не можешь объяснить что с тобой происходит( а какая максимальная дозировка золофта?
А как понять что у человека тяжёлое психическое заболевание?

Одегова Ирина Вячеславовна, 11 апреля · Answer 6 · 2025-04-11T19:56:29+03:00

При психических расстройствах человек не осознает своего заболевания и не чувствует себя больным.
Золофт используется в дозировках 100-200мг, по некоторым исследованиям допустимо использование до 400мг.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 11 апреля · Answer 7 · 2025-04-11T19:34:29+03:00

Здравствуйте, в терапии антидепрессантом важно верно дозу подобрать и сроки выдержать если не эффективна доза 100 мг/сут, то еще увеличиваем, эффект примерно к 10-12 неделе приема ждём, обсудите с врачом увеличение доз.

Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

ИГОРЬ, 11 апреля · Answer 8 · 2025-04-11T19:40:09+03:00

Пожаловаться

ИГОРЬ, 11 апреля

Клиент

Екатерина Дмитриевна, как не сойти с ума? Нервничаешь постоянно и не понимаешь своего состояния

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 11 апреля · Answer 9 · 2025-04-11T19:58:19+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 11 апреля

Психиатр, Психотерапевт

Старайтесь применять методики по релаксации, например релаксацию по джекобсону

Величко Дарья Николаевна, 11 апреля · Answer 10 · 2025-04-11T19:58:18+03:00

Здравствуйте! Минимальная эффективная дозировка золофта 100мг/сут. Спустя 4 недели, как вышли на 100мг оценивается эффективность терапии, если остается тревожно-депрессивная симптоматика, повышаем до 150мг (по 25мг в неделю под прикрытием противотревожной терапии), через 2-3 недели снова оцениваем эффективность, и в случае неудачи снова повышаем на 50мг до максимальной суточной 200мг. Сульпирид принимают курсом не больше 4х недель. Вам необходимо обратиться к психиатру за назначением транквилизатора, отменить сульпирид и повысить дозировку золофта. Описанная вами симптоматика невротического уровня, ваш страх за свое психическое здоровье в рамках вашего диагноза, просто необходима коррекция лечения

ИГОРЬ, 11 апреля · Answer 11 · 2025-04-11T20:03:13+03:00

Дарья Николаевна, сульпирид можно один день его отменить или нужно постепенно уходить с него? Я надумаю какой-то страх к примеру ездить за рулём и не ездил месяца 3, потом другое в голове придумаю что то, и думаешь аж голова напрягается, даже не можешь описать свое состояние. Если и 200 мг не поможет, что тогда? Есть ещё стредства, улучшить состоянии?

Величко Дарья Николаевна, 11 апреля · Answer 12 · 2025-04-11T20:14:05+03:00

Отмена постепенная, под контролем врача и прикрытием противотревожной терапии, так будет максимально для вас комфортно. Если 200мг окажется неэффективной, то обычно меняем антидепрессант. Не отчаивайтесь, 100мг нередко оказывается неэффективной дозировкой

Симанчева Татьяна Александровна, 11 апреля · Answer 13 · 2025-04-11T20:29:00+03:00

Здравствуйте, Игорь. Сульпирид пьют 1-2 месяцев не более. Золофт надо повысить до 125 затем 150 мг, так обычно делают в подобных случаях. Кроме того при таких симптомах основное лечение это психотерапия. Если необходимо то в комплексе с медикаментами.

ИГОРЬ, 11 апреля · Answer 14 · 2025-04-11T21:13:45+03:00

Пожаловаться

ИГОРЬ, 11 апреля

Клиент

Татьяна Александровна, подскажите как плавно уйти с сульпирида и начать повышать золофт? Напишите схему пожалуйста

Симанчева Татьяна Александровна, 11 апреля · Answer 15 · 2025-04-11T21:51:10+03:00

Указывать конкретные схемы по правилам сайта нельзя. Но обычно в таких случаях, отменяют по 1 т( или капсуле), смотря какая форма сульпирида каждые 5дней до отмены. Одновременно с этим повышают золофт.

Симанчева Татьяна Александровна, 11 апреля · Answer 16 · 2025-04-11T21:52:14+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 11 апреля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

У вас доза сульпирида низкая, с нее сразу отмену делают.

Симанчева Татьяна Александровна, 11 апреля · Answer 17 · 2025-04-11T21:53:04+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 11 апреля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Золофт неделю принимают 125 мг а потом 150 мг и оценка результата через 3-4 нед.

Котулева Алина Николаевна, 11 апреля · Answer 18 · 2025-04-11T21:14:33+03:00

Здравствуйте!
Это не шизофрения, она не проявляется так.
Вы мало пролечились антидепрессантами и в маленькой дозировке, поэтому обратитесь к лечащему врачу. Ваше состояние не опасное для вашей жизни , здоровья, но сильно изматывает
Так же очень важно в рамках вашего состояния работать в психотерапии КПТ или дома изучать , например, книга Р. Лихи «свобода от тревоги». Чаще выполняете аутогенную тренировку по Шульцу

Ахкамов Артур, 10 часов назад · Answer 19 · 2025-04-12T20:02:59+03:00

Здравствуйте!
Нет, это никакого отношении к шизофрении не имеет, но тревога так понимаю присутствует. Медикаменты к сожалению только снижают симптомы (то есть облегчают жизнь), но на убеждения/ориентиры жизненные совершенно не влияют.
Вам помимо медикаментозного лечения стоит добавить психотерапевтическую работу (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) для ответов на возникаемые Вами вопросы.

Золофт возможно в дальнейшем надо будет поднимать до 150мг (если на 100мг на этот раз никакой динамики абсолютно нет).