Плохое самочувствие — вопрос №3133036

Question

Плохое самочувствие — вопрос №3133036

Ольга

75 просмотров

15 апреля 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в анализах.

Возраст: 45

Хронические болезни: В 94г удалён аппендикс, в 2013 удалена матка и правый яичник ( миома больших размеров и киста), в 2014 удалены миндалины( кисты)

анализы

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

3 ответа

21 декабря 2022

Нина

Вопрос закрыт

Посмотреть анализ крови и дополнить лечение

7 ответов

15 октября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Анализы, холодные руки

1 ответ

18 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Повышенный сахар в анализе крови

4 ответа

24 ноября 2024

Anna, Калининград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сузова Юлия Валерьевна, вчера, 09:27 · Answer 1 · 2025-04-15T09:27:42+03:00

Здравствуйте)
Для того чтобы я могла оценить показатели и дать дальнейшие рекомендации по возможному до обследования или лечению, рекомендуется прикрепить бланк с результатами к вопросу.
Прикрепите пожалуйста и отпишитесь )
Что конкретно вам беспокоит ?

Маркова Ксения Вячеславовна, вчера, 09:39 · Answer 2 · 2025-04-15T09:39:14+03:00

Доброе утро, повышен холестерин, а именно не-лпвп ( лпнп, лпонп) который оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. А они в свою очередь, сужая просвет сосуда, увеличивают риски кровоизлияний.
В таком случае врачи рекомендуют пройти обследование:
-узи сосудов головы и шеи
В качестве терапии обычно рекомендуют:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)

-если в течении 3 мес показатели не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов. Достаточно эффективный и безопасный для печени питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером.

Остальные показатели крови в норме.

Крепкого вам здоровья💐🫶🏻

Простева Ольга Владимировна, вчера, 09:39 · Answer 3 · 2025-04-15T09:39:34+03:00

Ольга, здравствуйте! В анализе имеется увеличение холестерина, конкретно за счет "плохого", а также повышения уровня кальция. Однако, повышения холестерина чаще всего бессимптомное - до момента, пока не сформируется атеросклеротическая бляшка, а повышение кальция может быть и на фоне приема препаратов и на фоне приема кальцийсодержащих продуктов. Такое незначительное увеличение обычно не приводит к появлению симптоматики.
Если плохое самочувствие заключается в слабости, быстрой утомляемости, то в подобных случаях рекомендуется сдавать еще и общий анализ крови (возможна анемия), желательно С-реактивный белок - так как ферритин достаточно высокий, но он может повышаться и на фоне воспалений, даже скрытый; а также витамин В12, фолиевую кислоту и витамин Д.

Белоусова Екатерина Евгеньевна, вчера, 09:40 · Answer 4 · 2025-04-15T09:40:44+03:00

Здравствуйте.
1)Повышен холестерин за счёт "плохой " фракции. Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца.
2)Повышени кальция незначительное и клинически не значимое

В чем заключается плохое самочувствие?

Answer 5 · 2025-04-15T09:41:37+03:00

Здравствуйте!
По результатам липидограммы, уровень холестерина увеличился за счет фракции ЛПНП и ЛПОНП (атерогенного холестерина). Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Физическую активность стоит увеличить до 2-3 раз в неделю с помощью таких занятий, как лечебная физкультура, йога, пилатес или аэробика.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW по 1000 мг 2 р в день, 2-3 месяца.

Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений, может быть рекомендован прием статинов.
Повышенный уровнь холестерина может быть связан с жировым гепатозом печени или застоем желчи, поэтому рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости для выявления возможных нарушений.

Остальные анализы в пределах нормы.

Поротникова Дарья Михайловна, вчера, 09:43 · Answer 6 · 2025-04-15T09:43:02+03:00

Здравствуйте!

Отсутствие отклонения индекса хома, инсулина и глюкозы крови обычно говорит о нормально адекватном обмене углеводов.

Холестерин повышен за счет плохой фракции - ЛПНП, не ЛПВП.
В таких случаях повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.

Что можно сделать?
Снизить в своем рационе жиры животного происхождения, это трансжиры, жирное мясо, хлебобулочные изделия.
Соблбдать принципы средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.

Повышение кальция обычно говорит о недостаточном уровне витамина Д, при нарушении работы паращитовидных желез.
Учитывая незначительное превышение оптимальна оценка витамина Д и пара гормона

Уточните, в какие часы сдавали анализы на гормоны? Есть ли какие то жалобы?

Ольга, вчера, 09:52 · Answer 7 · 2025-04-15T09:52:18+03:00

Пожаловаться

Ольга, вчера, 09:52

Клиент

Дарья Михайловна, анализы сдавала утром в 8;43

Ольга, вчера, 09:53 · Answer 8 · 2025-04-15T09:53:37+03:00

Пожаловаться

Ольга, вчера, 09:53

Клиент

Дарья Михайловна, головные боли. Но у меня протрузии 5,6,7 отдел позвоночника. Правда МРТ еще 2017г

Поротникова Дарья Михайловна, вчера, 09:57 · Answer 9 · 2025-04-15T09:57:19+03:00

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, вчера, 09:57

Терапевт

Вес не снижался? Давление в норме?

Поротникова Дарья Михайловна, вчера, 09:58 · Answer 10 · 2025-04-15T09:58:54+03:00

Соответсвенно часам сдачи небольшое снижение кортизола, которое обычно может быть на фоне нарушении сна, погрешностей лаборатории, использование гормональных мазей.

Ольга, вчера, 12:28 · Answer 11 · 2025-04-15T12:28:15+03:00

Дарья Михайловна, давление в норме. А вот с весом беда. При росте 155 вес 87. После операции в 2013 вес вообще стоит на месте. Хотя физическая активность нормальная. Работа тяжелая, да и в день прохожу 15000 шагов

Поротникова Дарья Михайловна, вчера, 12:33 · Answer 12 · 2025-04-15T12:33:34+03:00

Гормональных нарушений, которые могли бы влиять на повышение веса не отмечается.

Возможно есть погрешность в питании? Не обязательно в больших количествах, а именно редкое питание, например в позднее время дня и богатое жирами и простыми углеводами?

Активность действительно важна, но раз вес стоит, то это говорит о том, что нет дефицита калорий, то есть возможно двигательной активности меньше, чем потребляемых калорий.