Консультация терапевта /

Заложенность носа и слизь — вопрос №3140775

138 просмотров

Здравствуйте! Уже 5 дней заложенность носа и текут сопли, подумала что аллергия сезонная(ещё не выяснили на что обычно с конца апреля до конца мая), сдала мазок из носа и вот результат

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
При анализе мазка из носа было выявлено 1-2 нейтрофила в поле зрения, что является нормой для слизистой носа и не указывает на выраженное воспаление. Эозинофилы в количестве 0-1 также являются небольшим и не указывают на активное аллергическое воспаление, так как в норме могут встречаться и в меньшем количестве.

На основании этого, можно предположить, что ваша заложенность носа и сопли могут быть связаны с сезонной аллергией, но инфекционный процесс маловероятен, учитывая отсутствие значительного воспаления. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, можно продолжить лечение антигистаминами и использовать спреи для носа с морской водой.
Клиент
И так промываю нос, мне не дает врач терапевт мне вправление к аллергологу. Подскажите какой анализ можно сдать чтобы он точно показал что у меня аллергическая реакция,а не простуда. И чтобы точно дали направление к аллергологу. Потому что последний раз когда была аллергия дошло до бронхиальной астмы
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Это анализ крови на экб и иммуноглобулин Е общий.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Спирография с сальбутамолом.
Клиент
Вы уверены что это не простуда?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По риноцитограмме не видно простуда ли. Если нет температуры и болей в горле то может не простуда.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте. Данных за аллергию по обследованию маловероятны.
Рекомендуется при подобных симптомах : називин 2 раза в день - 5 дней! , затем через 10 минут промывание носовых пазух аквалором 2 раза в день, затем через 10 минут назонекс (противовоспалительный, снимает отёчность)по 1 дозе 2 раза в день - до 14 дней. Через 5 дней остаётся только аквалор и назонекс.

Для исключения аллергической природы рекомендуется сдать на иммуноглобулин Е и эозинофильно-катионный белок с последующей консультацией аллерголога.
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам риноцитограммы небольшое количество эозинофилов, нейтрофилов.
Обычно при аллергической реакции наблюдается более 6% от общего коллег лейкоцитов. Однозначно ответить, что это аллергическая реакция не возможно.

Подскажите, пожалуйста, вы сдавали иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок?
Клиент
Здравствуйте! Нет не сдавала,если сдать эти анализы они покажут аллергию?
Терапевт
Да, эти анализы показывают наличие/отсутствие аллергии
Клиент
А по приложенным анализам не видно,может быть это просто простуда?
Терапевт
По данной риноцитограмме показатели спокойные, вероятнее всего воспалительного процесса нет
Клиент
Хорошо,еще какие-то анализы к выше указанным нужно сдать,чтобы точно определить простуда или аллергия?
Терапевт
Общий анализ крови, мазок из носа и зева на микрофлору + чувствительность к антибиотику
Терапевт
Добрый день )
В описанной вами ситуации рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ+ ИГ Е в данном случае он будет более информативным.
Небольшие повышения показатели и венграм могут быть и в норме, на конкретную патологию они не указывают .
Чем лечились эти дни ?
Клиент
Добрый день!промывала нос аквамарисом и все
Терапевт
Сосудосуживающие не применяли ?
Клиент
Сегодня только ранкоф брызнула вообще нос не дышал
Терапевт
Поняла вас .
Рекомендуется вместо ранкофа присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп и т. д.) -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
Клиент
А эти анализы долго делаются? Срб+ иг е
Терапевт
Все зависит от лаборатории , но обычно 1-2 дня .
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

По риноцитограмме данные за острое, гнойное или бактериальное воспаление не описано.
Для исключения аллергической природы назначают анализ крови на IgE общий и эозинофильный катионный белок.

Мне необходимо задать уточняющие вопросы для того, чтобы дать развёрнутую рекомендацию:
1. Нет ли температуры?
2. Слизь прозрачная ?
3. При наклоне головы вниз не отмечаете усиление боли около носа или в области лба?
4. Есть склонность к аллергиям?
5. Какие средства использовали в лечении?
Клиент
1. Температуры нет и не было
2. После сна утром высмаркивается прозрачная,а отхаркивается желтая несколько раз(может точно ночью дышу в основном ртом), а в течении дня прозрачная
3.нет
4. 4 года назад проявилась аллергия (предположительно на цветение) началась с апреля по май-ходила к терапевту лечили как от простуды а когда стала задыхаться отправили к аллергологу(поставили брлнхиальную астму на фоне аллергии),после забеременела и сидела с ребенком(за 3года слегка текли сопли в этот период но я старалась не выходит. На улицу в этот период) а сейчас вышла на работу
5. Промывала аквамарисом(обычно при простуде на 3 день уже не течет из носа,поэтому и пошла мазки сдавать)
Клинический фармаколог, Терапевт
Благодарю за уточнения🙏🏼
С высокой долей вероятности это аллергический ринит (тем более ставили бронхиальную астму).
С результатами igE и ЭКБ можно обратиться к аллергологу. Аллерголог может провести аллергопробы или направить на обслуживание- аллергопанель. Вне обострения и в период с декабря по май проводится специфическая терапия, отталкиваясь от аллергена.
До специфического лечения врачи в таких случаях назначают противоаллергические капли вибрацил по 2-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки, противоаллергические и противоотечные препараты, например зодак 10 мг 1 раз в день.
Клиент
Здравствуйте! Меня смутило только что утром желтые сопли отхаркиваются
Клиент
Из-за чего это
Клинический фармаколог, Терапевт
за ночь скапливается слизь, она содержит клетки эпителия и лейкоциты, которые придают жёлтый оттенок
Клиент
Понятно,спасибо
Клинический фармаколог, Терапевт
Будьте здоровы 💚🍏
Если возникнут вопросы, пожалуйста, пишите🙏🏼
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк у ребенка
9 октября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Прыщи и волдырь возле рта и между бровями
27 мая 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Болит голова во время и после ОРВИ
22 марта 2024
Dmitry, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария