Лечение после гистероскопии — вопрос №3144420

Question

Лечение после гистероскопии — вопрос №3144420

[email protected], Курск

50 просмотров

18 апреля 2025

Здравствуйте!
За неделю до прихода месячных открылось кровотечение сильное со сгустками. Обратилась в стационар, сказали ложиться делать гистероскопию. По узи эндометрий 15 мм. Гиперплазия эндометрия под вопросом. Сделали гистеро,взяли анализ , который ждать 10 дней.
Отпустили домой , из назначений : силуэт на месяц , затем Джесс на постоянную основу.
Беременность больше не планирую, но боюсь пить коки из за их побочек. Доктор говорит что надо пить, как минимум чтобы не разрастался эндометрий и не было таких кровотечений.
Подскажите это верное назначение ? И подойдут ли мне эти гормоны ? Мне 28 лет , двое родов кесарево, загиб матки.
Нужно ли что то принимать дополнительно , чтобы не было тромбов?
Спасибо

Возраст: 28

гормоны

эндометриоз

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ранний климакс

2 ответа

20 июня 2023

Ирина, Чехов

Вопрос закрыт

Про таблетки дюфастон

6 ответов

1 января 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Обследования подростка при эмоционалном расстройстве

8 ответов

21 октября 2024

Елена, Ереван

Вопрос закрыт

Сыпь от кок силует

5 ответов

21 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, вчера, 12:23 · Answer 1 · 2025-04-18T12:23:27+03:00

Здравствуйте.
Все верно, в качестве противорецидивной терапии, обычно, назначают либо КОК с диеногестом (Жанин, Силует, Клайра), либо Дюфастон в циклическом режиме, либо установку ВМС Мирена.

Если нет факторов риска и противопоказаний (обязательно с ними ознакомиться), риск тромбозов крайне минимален.

[email protected], вчера, 12:27 · Answer 2 · 2025-04-18T12:27:52+03:00

Елена Борисовна, врач сказала что именно после вмешательства хорош силуэт , а потом для постоянной основы подойдет Джесс плюс. Я тоже это не поняла.Не вредно ли перескакивать с одного на другой?
И почему именно силуэт ? Какой из перечисленных вами больше подходит молодым ?
И как их принимать , лучше в какое время дня? Или любое ?

[email protected], вчера, 12:29 · Answer 3 · 2025-04-18T12:29:06+03:00

Елена Борисовна, Еще такой вопрос она сказала что скорее всего там эндометрит вызвал такую ситуацию , это разве не инфекция? Не требуется ли выяснить что за инфекция вызвала ?

Абрамович Елена Борисовна, вчера, 12:30 · Answer 4 · 2025-04-18T12:30:24+03:00

Принимать в любое время дня 1 раз в день (примерно в одно и то же время ежедневно).

Переход с препарата на препарат лучше совершать не ранее, чем через 3 месяца.

Силует - препарат выбора, потому что он на основе Диеногеста

Абрамович Елена Борисовна, вчера, 12:31 · Answer 5 · 2025-04-18T12:31:22+03:00

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, вчера, 12:31

Акушер, Гинеколог

Чтобы исключить эндометрит, обычно, рекомендуют провести полное бак.обследование: бак.посев из ц.канала, фемофлор

Answer 6 · 2025-04-18T12:24:47+03:00

Здравствуйте. Для профилактики гиперплазии действительно используется Кок, но нужно выбрать один препарат, не нужно менять его через месяц, Также можно использовать спираль Мирена, никакие анализы сдавать не нужно

[email protected], вчера, 12:28 · Answer 7 · 2025-04-18T12:28:46+03:00

Екатерина Александровна, врач сказала что именно после вмешательства хорош силуэт , а потом для постоянной основы подойдет Джесс плюс. Я тоже это не поняла.Не вредно ли перескакивать с одного на другой?
И почему именно силуэт ? Какой из перечисленных вами больше подходит молодым ?
И как их принимать , лучше в какое время дня? Или любое ?
Еще такой вопрос она сказала что скорее всего там эндометрит вызвал такую ситуацию , это разве не инфекция? Не требуется ли выяснить что за инфекция вызвала ?

Answer 8 · 2025-04-18T12:37:09+03:00

Вы можете выбрать какой-то один из этих препаратов и принимать его длительно, не нужно их менять, принимать по одной таблетке в день с первого дня менструации, время выбираете сами

Answer 9 · 2025-04-18T12:37:28+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, вчера, 12:37

Гинеколог

Это не инфекция, это гиперплазия эндометрия, ничего больше сдавать не нужно

Кичигин Олег Владимирович, вчера, 12:29 · Answer 10 · 2025-04-18T12:29:18+03:00

Добрый день! На данном этапе надо посмотреть, что по гистологии, что по узи будет на 7-11 день цикла. Если это первый эпизод, по гистологии нет явных отклонений, то можно и без гормонального лечения. Если не стоит остро вопрос контрацепции, то можно без кок. Сама по себе ширина эндометрия 15 мм во второй фазе цикла не говорит о патологии. Это может быть при полипе например, но это может быть и в норме. Кровотечение как у вас могло быть связано например с нарушением овуляции в данном конкретном цикле (если последние месячные прошли как обычно и была исключена беременность).

Максимова Елена Александровна, вчера, 12:30 · Answer 11 · 2025-04-18T12:30:25+03:00

Здравствуйте!

Окончательно рекомендации дают по получении результатов гистологии.

Прием КОК, как вариант терапии гиперплазии эндометрия, возможен, при отсутствии медицинских противопоказаний и рисков тромбоэмболических осложнений, а также при необходимости контрацепции.

Один из вариантов ВМК «Мирена».

Answer 12 · 2025-04-18T12:30:50+03:00

Здравствуйте, да ,Вам обязательно нужно с целью предотвращения повторного появления гиперплазии эндометрия принимать препараты-либо внутрь,либо установить внутриматочную левоноргестрел содержащую систему(например, спираль Мирена).

[email protected], вчера, 12:50 · Answer 13 · 2025-04-18T12:50:52+03:00

Татьяна Александровна, я бы поставила спираль, но два врача меня уже отговаривают , из за сильного загиба матки кзади и двух кесарево в анамнезе.
А среди кок силуэт , Клайра какой лучше именно для молодых девушек подходит ? Я боюсь побочных в виде лишнего веса, прыщей и тд 😢

Девятилова Ксения Сергеевна, вчера, 12:31 · Answer 14 · 2025-04-18T12:31:46+03:00

Здравствуйте, пить КОК для этих целей не обязательно, есть альтернативное лечения, например гормональная внутриматочная спираль. Сейчас необходимо дождаться результатов гистологии, и потом решать какой метод выбрать имеет вам в качестве лечения.

[email protected], вчера, 12:33 · Answer 15 · 2025-04-18T12:33:41+03:00

Пожаловаться

[email protected], вчера, 12:33

Клиент

Ксения Сергеевна, можно ли ставить спираль при загибе матки кзади и двух кесарево в анамнезе ?

Девятилова Ксения Сергеевна, вчера, 12:40 · Answer 16 · 2025-04-18T12:40:43+03:00

Пожаловаться

Девятилова Ксения Сергеевна, вчера, 12:40

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Да можно, это не является противопоказанием к спирали.

Answer 17 · 2025-04-18T12:37:44+03:00

Здравствуйте.
В идеале надо дождаться результата гистологии.
Если по гистологии подтвердится гиперплазия эндометрия, то для её лечения назначают гестагены ( норколут или дюфастон) с 5го по 25й день цикла на 6 месяцев. После этого можно будет принимать КОК.
Второй вариант лечения - установка спирали МИРЕНА.
Если гиперплазия по гистологии не подтвердится, можно сразу начать принимать КОК.
В случае назначения КОК, лучше начать принимать препарат, содержащий 30 мг этинилэстрадиола ( СИЛУЕТ, ЖАНИН, ЯРИНА).
Они лучше контролируют рост эндометрия.

[email protected], вчера, 12:50 · Answer 18 · 2025-04-18T12:50:00+03:00

Марианна Александровна, я бы поставила спираль, но два врача меня уже отговаривают , из за сильного загиба матки кзади и двух кесарево в анамнезе.
А среди тех что вы перечислили кок , какой лучше именно для молодых девушек подходит ? Я боюсь побочных в виде лишнего веса, прыщей и тд 😢

Answer 19 · 2025-04-18T12:56:43+03:00

Пожаловаться

Башкатова Марианна Александровна, вчера, 12:56

Акушер, Гинеколог

Если боитесь лишнего веса и прыщей, то Вам больше всего подходит ЯРИНА.
Она выводит лишнюю жидкость из организма, тем самым снижая вес и обладает косметическим эффектом.