Консультация терапевта /

Ком в горле,жидкий понос — вопрос №3154403

108 просмотров

С 18.04.25 принял таблетку детралекса и комбипелен табса,выписал невролог и уролог т.к были боли в пояснице и яичке,чуть позже в этот день скрутило живот и в итоге выходил понос(как вода)+еще пару раз ходил,потом вроде как не было,но появилось ощущения комка в горле,вроде при глотании не болит,но чувствуется(или это на подсознательном уровне уже),появляется кашель иногда,и сегодня 21.04 опять жидкий стул,в последнее время мало ел,может даже тошнота,температуру мерил 36.4 утром,36.7 сейчас,сделал анализ 21.04.25 крови и мочи

Возраст: 23

Хронические болезни: вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день, по анализам крови полный анализ мочи в пределах нормы, в общем анализе крови наблюдается признаки перенесенной вирусной инфекции, скажите вы делали узи обп? Сколько раз в сутки жидкий стул? Принимаете ли вы другие препараты помимо тех, которые назвали?
Клиент
Афсана Ровшановна, 2 месяца назад коррекция зрения,глаз правый побаливает и принимаю увлажняющие баларпан,систейн, броксинак обезбаливающие витапос мазь,и пару раз вчера нанес флоксал(я так понимаю это антибиотик для глаз),т.к выделения белые были и непонятно то ли от мази то ли бактерии, в остальном сейчас день уже ничего не принимаю
Терапевт
На данный момент жидкий стул присутствует?
Терапевт
Ком в горле может быть на фоне поавшенной тревожности, нарушения работы нервной системы, для уточнения в такиз случаях рекомендуется сделать фгдс для исключения гэрб.
Клиент
Афсана Ровшановна,сегодня после анализов приехал и был,сейчас прошло 4 часа ничего нет
Терапевт
Поняла вас, в таком случае врачами рекомендуется сдать биохимический анализ крови, для оценки уровня алт, АСТ, билирубина и его фракций, также сделать узи обп, фгдс для исключения причины кома в горле.
Терапевт
А также в таких случаях рекомендуют: исключить из рациона на 2 недели : •сырые ягоды и фрукты — особенно апельсины, груши, мандарины, виноград;
* растительное масло;
* свеклу, редис и огурцы;
* квашеную капусту;
* бобовые (горох, фасоль, нут, арахис, чечевицу);
* овсяную кашу (она усиливает брожение в кишечнике);
* жирные сорта мяса и рыбы;
А также врачи назначают:
–Креон 25000 ЕД во время еды 3-4 раза в день , в течение 2х недель
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Клиент
Афсана Ровшановна, прикрепил анализ крови на щитовидку
Терапевт
Посмотрела, они у вас в переделах нормы
Терапевт
Рекомендуется сделать вышеперечисленное, постарайтесь на зацикливаться на этом состоянии, но все же для исключения причины кома в горле рекомендуется сделать вышеперечисленное
Терапевт
Скажите у вас еще остались вопросы?
Клиент
Афсана Ровшановна, спасибо
Терапевт
Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Афсана Ровшановна, нет,спасибо
Терапевт
Здравствуйте!

По анализу крови есть признаки вирусной инфекции, возможно вы перенесли вирусную кишечную инфекцию, которая совпала с началом приема препаратов
Стул обычно приходит к норме постепенно, при необходимости можно использовать сорбенты они будут закреплять стул
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день, появление диареи могло быть от приема детралекса.Это один из возможных побочных эффектов данного препарата. Также могло быть причиной кишечная инфекция вирусного характера.

Для облегчения состояния обычно рекомендуют:

Частое дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
-лоперамид после каждого жидкого стула-от диареи
-нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника
-энтеросгель/полисорб/смекта по схеме учитывая массу тела, 3 раза в день-адсорбент, выводят токсины

2) Ощущение кома скорее всего связано с воспалением верхних дыхательных путей. Так как в полном анализе крови есть повышение лимфоцитов и снижение лейкоцитов, это чаще всего указывает на вирусную инфекцию.

В качестве терапии обычно рекомендуют симптоматическое лечение:

Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет

При боли в горле: спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки или лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
Полоскать горло гипертоническим раствором и раствором фурацилина (1 таб на 100 мл воды) 3-4 раза в день

По результатам исследований:
1) в полном анализе мочи все показатели в норме
Клиент
Ксения Вячеславовна, на фоне боли в пояснице и яичке,и лечения глаза думаю нервничаю очень часто,наверное даже сильно зацикливаться стал и много читать симптомов,а вот ком в горле такого раньше просто не было и я не понимаю это или горло или щитовидка,т.к горло обычно у меня болело по ощущения по другому
Терапевт
В этом случае ком в горле мог возникнуть от повышенной тревожности.
По результатам анализов, показатели щитовидной железы в норме, однако для исключении патологии рекомендуется сделать узи щитовидной железы.
Клиент
Ксения Вячеславовна, уже записался на четверг
Терапевт
Правильное решение👍🏻
Принятый ответ
Терапевт
Дмитрий ,здравствуйте
По результатам крови -имеется сдвиг лейкоформулы вправо(Повышение лимфоцитов,снижение нейтрофилов)что свидетельствует в пользу недавно перенесенного ОРВИ(процесс мог протекать как выражено,так бессимптомно )
В подобном случае рекомендуют контроль ОАК в динамике(через 2-3 месяца)
Обычно показатели приходят в норму самостоятельно.
Учитывая проявления диареи вероятнее всего инфекция с кишечным синдромом,повтор диареи могут провоцировать неправильное питание
В таких случаях обычно рекомендуют:
✅Прием сорбентов -смекта по 1 пакетику 3 раза в день(растворять в 1/2 стакане воды) до 5 дней
✅Препараты Пре-/пробиотиков-
Бифидумбактерин по 2 капс 2 р в день 14 дней/или Синбиотик по 1 капсуле 1 раз в день (10 дней)/Энтерол по 2т 2 раза в день (14 дней )
✅Больше пить жидкости.
Исключить молочные продукты, бобовые , сырые овощи и фрукты.
Разрешенно к употреблению рис, картофель , сухарики , сушки , каши на воде , бульон, отварная грудку, омлет на воде.

Если симптомы кашля будут сохраняться более 5 дней-рекомендован осмотр терапевта,с целью аускультации легких

Общий анализ мочи у вас в норме-признаков воспаления нет
Клиент
Юлия Вадимовна, прикрепил результаты на щитовидку
Терапевт
Дмитрий ,ознакомилась..
Гормоны в пределах нормы,что означает оптимальную работу ЩЖ.
А значит ,ощущение кома в горле с ЩЖ не связанно.
Ощущение кома в горле в вашем случае может быть как на нервной почте,так и вследствие расстройства ЖКТ(горло является часть желудочно кишечного тракта)и патология нижних отделов пищеварительной системы может отражаться в работе верхнее(слизистая более чувствительна,идет недостаточная выработка слизи -возможно так отражается дефицит жидкости)
Принятый ответ
Клиент
Юлия Вадимовна, спасибо
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и результатам общего анализа крови повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов говорит о вирусной инфекции с кишечным синдромом.

Обычно в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней.

Клиент
Сергей Николаевич, прикрепил результаты на щитовидку
Терапевт
Прикрепленные анализы на ТТГ и Т4 - без патологии.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос у годовалого ребёнка
4 сентября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Метрогил в нос
21 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Жидкий стул
25 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Ламитор, либидо, побочные эффекты
21 ноября 2024
Валерий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Мадина Магамедовна, единственный врач который ответил на бесплатный вопрос уже за это...
— Игорь, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень отзывчивый и компетентный врач . Максимально быстро и понятно объяснила суть в моей...
— Алеся, г. Тольятти
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Вежливый врач, быстро ответила на вопрос и все понятно Консультация была мгновенная и полезная...
— Любовь