Что вас беспокоит?
Сильная слабость
14 апреля поднялась температура. Самостоятельно начал принимать противовирусные и плюс Амоксиклав. 16 апреля вызвал врача. Послушала, ничего не услышала. Оставила противотуманные допивать, и пропить Амоксиклав 5 дней раз уж начал. Температура держалась 37-37,3. 20 апреля снова 37,6. Поехал сделал снимок - пневмония слева. В понедельник врач назначил Кимокс 1р в день 7 дней. Во вторник температуры уже не было. Жуткий кашель пошел на спад. Но! В среду утром проснулся от сильной слабости. Тяжесть в ногах. До туалета идти не возможно. Сегодня снова вызвал врача (слабость так и продолжается второй день). Врач сказал - ну а что вы хотели, это интоксикация и слабость возможна при пневмонии. Выписал милдронат и на этом всё. Никаких анализов я не сдавал. Подскажите, пожалуйста, как избавиться от слабости. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
После перенесённой инфекции нередко развивается астения. Синдром астении после перенесённой инфекции связан с тем, что организм тратит значительные ресурсы на борьбу с болезнью, что приводит к истощению нервной и иммунной систем, нарушению обмена веществ и регуляции вегетативной нервной системы.
Обычно симптомы проходят в течение 4 недель после выздоровления, когда организм полностью восстанавливается
К сожалению, медикаментозных препаратов с доказанной эффективностью в таких случаях нет
Для того, чтобы помочь организму рекомендуют:
▪️Полноценный сон не менее 8 часов ежедневно для восстановления нервной системы
▪️Умеренные аэробные нагрузки (ходьба, дыхательные упражнения, ЛФК) уменьшают утомляемость и улучшают общее самочувствие, постепенное возвращение к привычным нагрузкам
▪️Недостаток витаминов (С и Д) и микроэлементов (цинк, магний) может усиливать астенические проявления
Поэтому обычно рекомендуют дополнительный приём профилактической дозировки витамина Д 2000 МЕ, витамин С 1000 мг 14 дн
Так же в таких случаях рекомендуют для уточнения сдать клинический анализ крови, с реактивный белок
Вероника Андреевна, здравствуйте. Спасибо за вашу консультацию. Подскажите, пожалуйста, есть смысл покупать милдронат? Мне еще три дня пить антибиотик. И второй момент. Сегодня приходил другой врач и он сказал заменить ингаляции с пульмикортом на флуимуцил антибиотик. Есть смысл менять если я уже 4 дня делал пульмикорт?
Достаточно ингаляций с пульмикоротом до 1 недели
С точки зрения доказательной медицины эффективность милдроната многими экспертами ставится под сомнение.
Вероника Андреевна, спасибо огромное.
Принятый ответ
Будьте здоровы 🙏🏻
Добрый день)
Это действительно может быть следствием перенесённой пневмонии - проявление астенического синдрома.
К сожалению, «волшебной» таблетки, которая могла бы поставить вас на ноги, нет .
Рекомендуется больше отдыхать ;
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Или можно начать прием комплекса витаминов супрадин - по 1 т 1 р/д.
Юлия Валерьевна, спасибо большое!
Алексей, здравствуйте!
Сильная слабость на фоне пневмонии, скорее всего, связана с интоксикацией. Очень важно в этот период пить достаточное количество жидкости. Рекомендуется не менее 2-3 жидкости в день. Достаточное количество жидкости поможет справится с интоксикацией.
Так же, я бы рекомендовала в такой ситуации выполнить анализы крови - общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Общий анализ мочи - оценить функцию основных систем организма и определить, эффективен ли антибиотик. Сейчас что помимо слабости вас беспокоит? Какая температура тела?
Анна Сергеевна, здравствуйте. Сейчас кроме слабости ничего не беспокоит. Температуры нет со вторника. Даже низкая 36-36,3. Кашель остаточный с хорошо отхаркивающиеся мокротой.
В дни болезни вы достаточно хорошо питались и пили жидкость? Не было ли такого осложнения из-за приема антибиотика , как диарея?
Анна Сергеевна, ел мало. Аппетита не было. Поначалу пил много. Потом и вода не лезла. В районе 2л выпиваю.
Тогда лучше сдать анализы, но если температура упала, значит антибиотик подействовал, поэтому за этот счет можете не переживать. Пневмония протекает обычно более тяжело, чем стандартная простуда, поэтому чувство слабость здесь обусловленно восстановительными процессами организма на фоне перенесенной инфекции.
Анна Сергеевна, я 6 ночей подряд почти не сплю. 4 ночи из-за кашля, две последние мне не уснуть из-за слабости. Может порекомендуете разовое не ядерное снотворное? Может просто нужно выспаться и всё.
Возможно, что такое состояние связано с недосыпом. К легким снотворным относится мелатонин. Принимается за 30 минут до сна. После приема таблетки рекомендуется выключить свет и гаджеты и лечь в кровать.
Спасибо большое!
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, здравствуйте!
На фоне ингаляций с пульмикортом, у меня на языке появился белый налет, а ближе к горлу небольшие волдыри. Что это может быть? Спасибо
Здравствуйте! Налет может быть признаком дисбиоза ротовой полости на фоне проведенного лечения. В таких случаях назначают смазывание пораженных участков слизистой Натрия тетраборатом 2-3 раза/сут. Курс лечения составляет 3-7 дней.
Анна Сергеевна, извините, пожалуйста, что я Вас мучаю вопросами. По мимо слабости у меня состояние «как будто штормит», то есть когда я хожу, чувство что шатаюсь. Голова ватная. Туго соображаю и порой забываю, что было сегодня, а что вчера. Могу забыть то, что сделал час назад. Это тоже астенический синдром? Или может крыша уже поехала?
Эти симптомы могут быть признаком астенического синдрома, но лучше все-таки в такой ситуации сдать анализы, которые я выше рекомендовала, чтобы исключить осложнения, которые могли быть на фоне болезни (например, развитие анемии). Есть ли у вас возможность измерить сатурацию? Давление ?
Кровь сегодня сдал - общий анализ крови, лейкоцинтарная формула, соэ, с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений. Сатурацию, к сожалению, померить не чем. В понедельник мерил врач 97% была. Давление 130/90 пульс 77
Кровь до конца дня будет готова
Давление мерил сейчас
Давление слегка повышено, какие у вас обычные цифры ?
Да у меня оно всегда в этих пределах.
Анна Сергеевна, я тут налазился по форумам и понял, что я не один такой после моксифлоксацина. Да, он мне помог быстро убрать симптомы. Но! Именно после начала принятия кимокса на третий день начался этот ужас. И судя по отзывам в интернете, многие жалуются на подобное. Мне принимать его еще завтра и послезавтра. Сегодня уже принял. Нет наверное уже смысла его отменить? Домучатся? Просто эти мучения не приведут еще к худшим последствиям?
Как и любой антибиотик, моксифлоксацин имеет ряд побочных эффектов. Скорее всего, жалобы, которые вы предъявляете характерны больше для астенического синдрома, чем для прямого воздействия этого препарата. Думаю, что лучше пропить весь курс, и не прерывать лечение, чтобы не было антибиотикорезистентности.
Просто на прошлой недели я пил амоксиклав. Ничего подобного не было. Допить то допью. Но это дурманное состояние так угнетает.
Понимаю вас, к сожалению, такая слабость сопровождает воспалительные заболевания (пневмонию в том числе). Давайте дождемся результатов анализов, чтобы можно было что-то сказать точнее.
Хорошо. Еще раз Вам огромное спасибо.
Мне проще с Вами попереписываться, чем вызывать врача на дом. Вроде СПБ, но на вызов приходят одни студенты, только получившие дипломы. Толком ни на один вопрос ответить не могут. Анализы не назначили никакие вообще, снимок тоже не назначали, я его сделал сам платно, так же как и кровь сегодня сдал платно чтобы было быстрее.
Ждем тогда кровь🤝
Согласна, иногда проще и быстрее прибегнуть к общению в онлайн формате с врачом. Ждём результаты анализов.
Так же старайтесь достаточно пить и адекватно питаться, гулять на свежем воздухе, чтобы не симптомы астенизации не усугублялись.
Анна Сергеевна, замерил сатурацию
На одном пальце 97 показывает
На другом 96
В обоих случаях норма.
Анна Сергеевна, загрузил результат крови.
При недостатке употребления жидкости может возникать состояние гемоконцентрации - увеличение эритроцитов. Это возникает потому что жидкости становится меньше, следовательно жидкой части крови меньше, а форменных элементов (гемоглобина, эритроцитов) остается столько же, но в соотношении с жидкой частью крови их становится больше. Выход - увеличивать питьевой режим. Рекомендуется пить жидкости не менее, чем 30 мл/кг массы тела в сутки. Особенно в период болезни это очень важно.
Есть небольшое снижение эритроцитарных показателей, в таких случаях необходимо оценивать депо железа (Назначают анализ на ферритин. Должен быть выше 40).
По поводу индекса sirdah - в период болезни этот показатель мы не сдаем и не обращаем на него внимание, особенно при отсутствии снижения гемоглобина, так как он дает погрешность в период болезни.
СОЭ повысилось в результате воспалительного процесса в легких.
Все остальное в пределах нормы. Поэтому , вероятнее всего, ваши жалобы связаны с симптомами астенизации на фоне болезни. Необходимо продолжить прием препаратов и увеличить питьевой режим. Выше я упоминала о важности этого, так как на фоне воспаления это поможет справиться с интоксикацией и уменьшит проявление астенического синдрома.
В плановом порядке в такой ситуации так же стоит сдать после болезни ферритин, чтобы оценить депо железа.
Анна Сергеевна, могу я сделать вывод, что в целом кровь нормальная? Самое важное - больше пить.
И подскажите, пожалуйста, завтра у меня последний день приема антибиотика. Через сколько, после последнего приема, есть смысл сделать контрольный снимок?
Принятый ответ
Да, в целом, анализы типичны для заболевания и не имеют существенных отклонений.
После первого рентгена назначается повторный снимок в динамике через 3-4 недели.
Спасибо большое за Ваши консультации.
Сегодня мне легче. Слабости такой сильной нет. Настроение лучше. Немного тяжелая голова, но в целом лучше, чем те дни.
Здравствуйте ,Алексей.
По описанию - астеничексий синдром после перенесенного заболевания. Вы придете в норму в течение 7-14 дней.
К милдронату можно добавить витамин С 1000 мг 7 дней и витамин Д 2000 ме 14 дней. Обязательно обильное питье.
Если самочувствие не придет в норму,врачи могут советовать:
-сдать общий анализ крови,СРБ
-проверить уровень ферритина
-проверить уровень витамин д
-проверить уровень витамина В9,12
-проверить уровень ТТГ,Т 4 своб.
Какие жалобы остались на данный момент,кроме слабости?
Александра Игоревна, здравствуйте. В целом антибиотик делает свое дело. Температуры не было уже после первого приема Кимокса. Кашель почти прошел. Только жуткая слабость и тяжелая голова.
Все пройдет со временем,немного нужно набраться терпения.Возобновите прогулки на улице!
Александра Игоревна, я еще продолжаю принимать антибиотик. Контрольный снимок еще не делал. При отсутствии температуры можно гулять?
При хорошем самочувствии недолгие прогулки разрешены !
Доьрый дент, действительно после перенесенной пневмонии, появляется астенический синдром, который появляется от интоксикации организма. Длиться может такое состояние в течении месяца, с постепенным улучшением. В качестве диагностики обычно назначают обследования:
-полный анализ крови
-бх крови на срб
-кт или рентген легких в динамике
Специфической «волшебной» таблетки от слабости не существует. Однако обычно назначают:
Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет
Витамин д ( аквадетрим) 2000 ме (4 кап) в сутки-помогает быстрее восстановиться после заболевания
Кроме слабости есть еще какие-то жалобы?
Здравствуйте. Нет, температура нет уже 3 дня, кашель остаточный. Единственное, сегодня появился сладкий привкус во рту. Даже вода сладкая. Только это и слабость беспокоят.
Искажение вкуса, также может быть последствием вирусной инфекции. Так как он может воздействовать на вкусовые рецепторы.
В таком случае рекомендуется восполнение витаминов, так как организм потратил достаточно много своих ресурсов на борьбу с инфекцией.
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 201812 ответов
- 13 Декабря 201816 ответов
- 29 Августа 201926 ответов
- 18 Июня 202026 ответов