Проблема с щитовидной железой — вопрос №3186161

Question

Проблема с щитовидной железой — вопрос №3186161

Наталья

114 просмотров

30 апреля 2025

Здравствуйте, есть анализы и УЗИ. По анализам все в норме, а на УЗИ узел с кистозными включениями. Эндокринолога нет в посёлке и ближайшеем городе. Очень нужна помощь

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

анализ

узи узла

кистозное включение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 30 апреля

Клиент

Елена Валерьевна, прикрепила

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 30 апреля

Эндокринолог

По УЗИ щитовидной железы к сожалению не выставлена тирадс, по ней и размеру образования ориентируемся требуется пункция щитовидной железы или образование доброкачественное и требует только наблюдения 1 раз в год. В данном случае я бы порекомендовала бы вам пройти УЗИ щитовидной железы в другом месте, где смогут описать образование по системе Тирадс, либо пройти пункцию щитовидной железы, которая точно даст ответ какова природа узла, есть ли онконастороженность или нет. При выявлении доброкачественного образования при пункции щитовидной железы повторно чаще всего не пунктируем, если не происходит роста образования на 1см. за год. Чаще всего доброкачественные образования щитовидной железы не переходят в злокачественные.

Пожаловаться

Наталья, 30 апреля

Клиент

Анастасия Алексеевна, прикрепила

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 апреля

Эндокринолог

По узи объем железы немного увеличен (не критично). Описаны узелки маленького и средних размеров. К сожалению, нет детального описания узла ( контуров, кровотока, нет риска злокачественности по классификации тирадс). В таком случае рекомендуют повторить узи у другого специалиста, чтобы он детально описал узелки и выставил риск злокачественности. От этого будет зависеть дальнейшая тактика (наблюдать или пунктировать)

Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует. Но нужно еще посмотреть уровень кальцитонина

Пожаловаться

Наталья, 30 апреля

Клиент

Мария Александровна, прикрепила

Пожаловаться

Марачева Мария Александровна, 30 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Гормоны щитовидной железы в норме ,функция ее не нарушена . Дополнительно рекомендуется сдать кальцитонин-маркер медуллярного рака щитовидной железы. По УЗИ объем немного увеличен ,рекомендуется провести динамический контроль через 6 месяцев с описанием щитовидной железы по классификации Т-радс

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Наталья, 30 апреля

А как прикрепить результаты узи?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цитологическое исследование

1 ответ

27 мая 2021

Лия

Вопрос закрыт

Боли в пояснице (почки?)

6 ответов

15 апреля 2024

Полина

Вопрос закрыт

Проблемы с печенью, липидным обменом

3 ответа

17 октября 2024

АНЮТА, Самара

Вопрос закрыт

Высокий ферритин

2 ответа

19 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мочевая кислота, афп, моча

6 ответов

28 апреля

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T10:42:34+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат УЗИ щитовидной. Важно оценить размер образования, выставленную тирадс образованию.

Если ТТГ и т4 своб. в норме, то значит со стороны функционирования щитовидной железы нет нарушения. Важно теперь оценить её структуру.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную, можно в пищу употреблять морепродукты.

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T10:43:22+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста протокол узи, чтобы можно было полноценно оценить всю картину узи (полное описание узла)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Если гормоны в норме, значит функция железы не нарушена. Достаточно контроля ТТГ и Т4 св 1 раз в год

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Марачева Мария Александровна, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T10:43:24+03:00

Здравствуйте,прикрепите пожалуйста результаты исследований. При узловых образованиях дополнительно назначается исследование кальцитонина. Сдавали ли этот анализ ?Причиной образований узлов обычно является йододефицит .

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T11:17:29+03:00

Здравствуйте. Прикрепите узи если есть возможность. При выявлении любых узлов для исключения медуллярного рака нужно сдать кровь на кальцитонин. Если гормоны в нормы значит щитовидная железа работает хорошо. Нужно посмотреть описание образования

Крохина Нина Ивановна, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T15:48:56+03:00

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём немного увеличен, выявлен узлы
В таких случаях рекомендуется пункция
Гормоны щитовидной железы в норме
Но ттг на нижней границе
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза