СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дисбактериоз у грудничка

Здравствуйте, ребенку два месяца, на гв полностью. В этом месяце плохая прибавка-400 грамм. За первый месяц прибавили 844 грамма. Сдавали анализ на дисбактериоз, тк был зеленый стул и прожилки крови. Я на безмолочной диете и даю еще лактозар. Но вес так и не идет. Уже не знаю, что делать и что проверить. УЗИ ОБП, желудка, пищевода-норма. Нудно ли лечить по анализам что-то, тк слышала, что стафилококк есть у всех людей. Педиатр предлагает пиополивалентный бактериофаг.

Нет
25 лет
30 Апреля 2025·Просмотров: 443·Екатерина, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По современным исследованиям, анализ кала на дисбактериоз не является диагностически значимым, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату это условно - патогенная флора, присутствует в норме, как правило, специального лечения не требует

Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Сергеевна, про рождении 3230, сейчас 4400

Общая прибавка веса достаточная, дефицита веса нет

Прожилки крови в стуле являются основным проявлением аллергии к белку коровьего молока

В подобных случаях, кормящей маме рекомендуется строгое соблюдение безмолочной диеты с исключением всех молочных продуктов, сои, говядины, продуктов со следами молока

Сохраняйте грудное вскармливание, чаще прикладывайте малыша к груди по требованию

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Сергеевна, я сижу на этой диете,меня беспокоит маленькая прибавка. В первый месяц все было нормально, в этом изменилось только то,что я на диету села и с тех пор вес не идет,хотя молоко есть. Нас хотят переводить на докорм смесью

Принятый ответ

Необходимо ориентироваться на общую прибавку, она в норме

Прибавки могут быть неравномерными, в подобных случаях, необходимо оценить прибавку за следующий полный месяц и по результату принимать решение о необходимости докорма

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталья Сергеевна, спасибо большое!

Екатерина, здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления (лейкоциты единичные, эритроцитов нет), кал на дисбактериоз неинформативный анализ, высеяна только условно-патогенная флора, которая имеет место быть в кишечнике. Стул на ГВ может быть любым, в том числе зелёным. Прожилки крови могут быть при АБКМ, при лактазной недостаточности, при младенческом проктоколите, который с коровьим белком не связан. Как давно вы на безмолочной диете? Исключили сухое молоко в выпечке, говядину, сыр филадельфия в том числе? Стал какой по частоте и консистенции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия Юрьевна, пошла 4 неделя, исключила все. Стул стал как будто чуть лучше, жидкий,но не сильно, желтый или желто-зеленый. Возможно из-за лактозара,потому что сдавали на углеводы кал,там повышены они были. Хотя я ем масло почти каждый день и нет реакции. Меня беспокоит такая маленькая прибавка в весе у ребенка, в первый месяц все было нормально, а сейчас мы не прибавляем. Нас хотят переводить на докорм. Молоко у меня есть, изменилось только,что я на диете

Принятый ответ

Такая прибавка может быть вариантом нормы в связи с индивидуальным особенностями, на ГВ прибавки всегда чуть ниже,чем при ИВ, если кормите по режиму.
Прикладывайте чаще к груди, в том числе ночью. Питайтесь сбалансированно и разнообразно.
Если ребёнок активный, аппетит сохранен, стул и мочеиспускания в норме, то это может быть индивидуальной особенностью. Необходимо оценить в динамике как прибавляет ребёнок. Если молока меньше, то работа с консультантом по ГВ

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия Юрьевна, спасибо большое!

Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз не информативен
Это условно патогенная флора ,лечение не требуется

Кровь в кале могла образоваться от натуживания (нужен осмотр детского хирурга )или может быть признаком АБКМ (аллергия к белку коровьего молока )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендую соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
И смотреть на реакцию организма

Если крови в кале не будет ,то соблюдать диету 5-6 месяцев ,потом постепенно вводить молочку в свой рацион

Если нет этих симптомов
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То Лактозар принимать не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльнура Назимовна, попа красная сегодня вот, хотя давно не было, стул жидковат,но не сильно. Меня беспокоит такая маленькая прибавка и ее причина.

А молока меньше не стало ?
Приливы чувствуете ?
Какой интервал выдерживает ребёнок ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльнура Назимовна, приливы чувствую когда ест ребенок, либо если долгие перерывы по кормлению. Стандартно два часа выдерживает,ночью может 3-4, в зависимости от настроения скажем так,ну те если ничего не беспокоит и спит спокойно, потому что не всегда даже сосну молоко,просто мусолит как соску. Последнее время стал выплевывать сосок,я даю, он опять, при этом есть хочет, а не ест, то ли теряет,то ли молоко не идет и злиться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.