Экстренно нужна консультация невролога

Марина Фатнева1 Мая 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию из острых процессов отит и синусит, по ним рекомендуется консультация лор-врача.
По поводу сосудов, описывают только врожденные анатомические особенности строения, которые клинически не проявляются.
Расширение ликворных пространств на фоне уменьшения объема головного мозга, является возрастной нормой.
Очаги микроангиопатии-сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.

Такие головные боли впервые?
Какое давление? Сначала повысилось давление, а потом появились головные боли или наоборот?

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Виктория Дубровина1 Мая 2025

3.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам МРТ со стороны неврологического профиля данных за причины головных болей нет, описанные изменения не могут вызывать такие жалобы, а относятся к возрастным и анатомическим особенностям, очаги глиоза говорят о том, что течение ГБ нестабильное , следует вести дневник АД и контролировать отклонения от нормы, возможно коррекция гипотензивной терапии у кардиолога, поскольку очаги глиоза если их множество в дальнейшем могут приводить к снижению когнитивных способностей человека. Консультация лор врача очная желательна. Для купирования головных болей НПВС , нальгезин форте например 550 мг. Так же следует исключить неврологические причины головных болей, самые частые это мигрень и ГБН. Опишите частоту и характер головных болей пожалуйста, а так же давность и чем купируются ?

Анастасия Стрателюк1 Мая 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ нет острой неврологической патологии. Описаны возрастные изменения (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств) + индивидуальная особенность строения сосудов. Это симптомов не даёт и лечения не требует (его и не существует).
Головные боли связаны либо с лор-патологией, которая описана, либо самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?

Лилия Акбашева1 Мая 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.

По поводу синусита и отита консультация лор врача

Ростислав Синельников2 Мая 2025

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.

расширение ликворных пространств, cубарахноидальное пространство – это полость между двумя оболочками мозга.
- размер субарахноидального пространства для каждого человека индивидуален, и вполне может быть вариантом нормы.
- по мере старения, объем мозгового вещества уменьшается. Так задумано природой, это нормально точно так же, как появление других признаков старения в организме. Объем мозгового вещества замещается спинномозговой жидкостью - ликвором.
опишите боль подробнее пожалуйста, чем купируете?
по поводу синусита/отита консультация отоларинголога