СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый день. Помогите разобраться с анализами, ребенку 2,5 месяца . Кровь сдаем из за гемоглобина. Сказали низкий гемоглобин был 95, сейчас 110. Без дополнительных анализов педиатр назначала пить железо , пили его 20 дней( месяц назад), были сильно повышены ретикулоциты(81) сейчас снизились до 44! Но все они высокие! А еще какая то политохроматофилия !! Что это вообще.

3 Мая 2025·Просмотров: 210·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

У детей с 2 месяцев норма гемоглобина 90 и выше до 5-6 месяцев
Это не требует лечения препаратами железа и не является патологией
Приложите результаты пока не видно ничего , попробуйте еще раз

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма показателей красной крови : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . При таких показателях патологию и дефицит железа исключают.
По новым клиническим рекомендациям норма гемоглобина с 2 мес от 90 г/л до 6 мес.
С 6 мес до1 года(включительно) от 113 г/ л.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Обычно такие показатели говорят о норме.
Ретикулоциты всегда повышаются после приёма железа, особенно если были нормальные показатели, постепенно снизится, также и полихроматофилия.

Принятый ответ

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет

С 2 месяцев начинается физиологическая анемия, ее лечить не нужно (гемоглобин в норме от 90) к 6 месяцам должен подняться до 110; необходимо будет сделать контроль крови на гемоглобин в 6 месяцев (соответсвенно гемоглобин в норме сейчас у ребёнка, препараты железа не нужны)

- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Принятый ответ

Здравствуйте,ОАК без воспалительных изменений, анемии нет, гемоглобин до 6 мес от 90 г.л норма, тромбоциты до 700 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы,лам без воспалительных изменений,всё хорошо по анализам

Здравствуйте ! Это физиологическая анемия, лечить ее не нужно, так как гемоглобин сам нормализуется к 6 мес. Происходит это из-за того, что гемоглобин не успевает в полной мере образоваться из-за быстрого роста организма. На данный момент препараты железа не требуется.

По остальным показателям:

Лейкоциты (норма до 14) норма, воспалительный процесс не имеется
Тромбоциты в норме (150-700)
Эритроциты в норме. Ретикулоциты и полихроматофилия повышаются на фоне приема железа - это норма
Лейкоформула: лимфоциты преобладают над нейтрофилами ( до пяти лет считается нормой) , базофилы, моноциты , эозинофилы в норме
Соэ в норме.

Общий анализ мочи тоже в пределах нормы.
Не переживайте, все у малыша хорошо

Здравствуйте. Гемоглобин возрастная норма, но эритроцитарные индексы снижены. Ретикулоциты повышаются если идёт приём препаратов железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

посмотрела результаты вложенных файлов.
Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.
1. Гемоглобин в норме

1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.

3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)

4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500.

Ретикулоциты повышены потому что принимаете железо
Полихроматофилия в норме появляется в этом возрасте , так же проходит ближе к 4 месяцам

Анализы малыша в норме
Терапия не требуется 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за такой расширенный ответ. А анализ мочи, тоже в норме?

Принятый ответ

Да, только сейчас высветился
Анализ мочи в норме
Изменения допустимы , не является патологией 🙏

Здравствуйте!
Повышенное количество ретикулоцитов в анализе крови свидетельствует о гиперрегенераторной анемии(то есть костный мозг работает усиленно и вырабатывает красные клетки крови - ретикулоциты-эритроциты).
Уточните пожалуйста, не было ли у вас с ребёнком конфликта по группе крови или резус-фактору?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.