Что вас беспокоит?
Подбор препарата
Ухудшилось состояние у сына с диагнозом шизофрения не очень помогает Рисперидон
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, вы не могли бы поподробнее рассказать, какая схема терапии в настоящее время, как давно наступила ремиссия (когда было последеее обострение), в чем заключается ухудшение состояния? Есть ли в настоящее время галлюцинаторно-бредовая симптоматика?
Здравствуйте. Лучше описать ситуацию более подробно, включая симптоматику, опыт былой терапии, актуальную дозировку рисперидона. В некой средней ситуации антипсихотичексая дозировка рисперидона от 4 дол 8 мг в сутки. Но есть и иные нейролептики.
Здравствуйте! В чем заключается ухудшение? Какие дозы и как давно принимает рисперидон, как переносит? Что приниал раньше? Лучше подробнее описать состояние. Если н вам первом месте психопродуктивная симптоматика, то это одни нейролептики, а если явления эмоционально-волевого дефекта - другие.
Скажите пожалуйста могули я с вами связаться по телефону за оплату
По правилам сайта нельзя давать свои координаты по и общаться мы можем только здесь.
На первом месте у него бред бывают голоса говорит что они ему говорят или стал смеяться с криком может целый день абсолютно не следит за собой раньше принимал клопексол и азалептин 0,5 сейчас Рисперидон 4мг до него пробовала оланзапин но сильно набрал вес а эффект не очень но при этом сидит в интернете занимается с электричеством паяет провода лечение не принимает самостоятельно даю без его ведома ещё пробовала давать реагилу 1,5 может надо было увеличить дозу
Если брать психопродуктивную симптоматику(бред/галлюцинации), то эффективность выше у традиционных нейролептиков:галоперидол, к примеру. Когда принимал клопиксол и азалептин как было с бредом и галлюцинациями? Также при этом эффективен рисперидон. Максимальная суточная, доза рисперидона 6 мг в сутки. А если не следит за собой, то это явления эмоционально-волевого дефект и назначаются другие нейролептики:реагила, арипипразол, но в плане психопродуктивной симптоматики они слабее, нужны большие дозировки.
Тогда у него это прослеживалось не очень и Рисперидон не очень эффективный препарат а галоперидол он получал до клопексола
Что опять переходить на него может есть какие-то препараты нового поколениЯ
У вас ответ закончился на слове нужны что то было дальше?
Из современных:палиперидон(. похож на рисперидон, эффективен при психопродукции не всегда), сертиндол(также эффективен не у всех), реагила, арипипразол (могкт быть эффективны большие дозировки). Данные препарпты используются на этапе долечивания в основном, когда снята психопродуктивная симптоматика.
Догда чем лучше снимать продуктивную симптоматику может тогда перейти на галоперидол. Он раньше самостоятельно принимал азалептин он ему помогает а сейчас мне пришлось давать без его ведома и может азалептин приниматься постоянно несколько лет?
Принятый ответ
В любом резистентном случае может помочь азалептин. Он именно для этого рекомендуется. У меня есть пациенты принимающие азалептин много лет, мы переходили на другие препараты, но это ухудшало состояние и приходилось возвращаться. Рекомендуется раз в 3 месяца сдавать оак(может вызывать агранулоцитоз), АСТ, АЛТ, глюкозу, липидный профиль раз в 6 месяцев, ЭКГ(раз в 3 месяца), контроль веса.
Здравствуйте, при данном диагнозе , если развивается ухудшение, то целесообразнее всего госпитализировать в стационар, потому что купировать состояние важно ( для его текущего состояния и дальнейшего прогноза) как можно скорее.
Здравствуйте! Сложно что-то сказать по вашему описанию, к сожалению. Если вы видите ухудшение состояния - побочные эффекты, новые симптомы, обострение психотической симптоматики и другие изменения, лучшим решением будет обратиться очно к психиатру. Врач уточнит все моменты и сможет вам помочь. Либо опишите тут подробно, что бы получить дальнейший план действий
Принятый ответ
Здравствуйте, при обострении психотической симптоматики( бред, галлюцинации) более эффективны нейролептики 1го поколения (галоперидол), можно в каплях по 15капель 3раза в сутки +Клозапин 25-25-50мг
Рисперидон слабее ,если оставлять, то его можно повысить до 8мг в сутки 4-0-4( есть растворимый торендо ку-таб)+ таб. Клозапин 75-100 мг на ночь
Из последнего поколения можно палиперидон (инвега) 6мг однократно утром и через 2 недели перевести на уколы -пролонга р-р ксеплион.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20221 ответ
- 11 Мая 202413 ответов
- 20 Мая 9 ответов