Что лучше? — вопрос №3218156

Question

Что лучше? — вопрос №3218156

Татьяна, Санкт-Петербург

520 просмотров

9 мая 2025

Врач назначил Розулип Плюс 5+10, многие советуют Крестор! Бляшки 20% на Узи, липидограмма не очень! У меня повышены Алт и Аст и ферритин 280

Вопрос закрыт

липидограмм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Какой более предпочтительнее?)

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 9 мая

Аритмолог, Кардиолог

Розулип плюс,по силе они примерно будут равны,но цене разница будет,особенно если будет необходимости увеличение дозы (то есть принимать крестор 20 мг и более) , потому принимать статины недостаточно, а надо достигать целевые ЛПНП(плохой холестерин)

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Спасибо, поняла!

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 9 мая

Аритмолог, Кардиолог

В вашем случае целевой уровень ЛПНП менее 1.8 ммоль/л, то есть примерно надо уменьшить , поэтому с очень большой долей вероятности 5 мг розувастатин будет недостаточно
А так в данном случае при отсутствии финансового вопроса можно попробовать крестор 10 мг, а если через 8 недель не будут достигнуты целевые значения, то перейти на розулип плюс с дозой побольше

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

То есть пока могу начать Крестор, он лучше, а дальше, если будет нужно, перейти на Розулип Плюс и это ни на что не повлияет? Все верно?

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 9 мая

Аритмолог, Кардиолог

АЛТ и АСТ что-то не вижу в анализах
Какие цифры?
Если не выше 3-х верхних норм(то есть менее 120 , то статины не противопоказаны, а ферритин вероятнее всего обусловлена перенесённым воспалительным процессом, контроль в динамике, самостоятельно нормализуется

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 9 мая

Аритмолог, Кардиолог

Да, все верно

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 9 мая

Аритмолог, Кардиолог

Не повлияет, спокойно можно переходить на этот препарат

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Загрузила анализы, спасибо, да, не выше

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 9 мая

Аритмолог, Кардиолог

Незначительно повышены, препарат можно без ограничений принимать

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Узи сделано, жировой гепатоз поставили, что же все-таки лучше? Крестор или Розулип Плюс покупать?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 9 мая

Кардиолог, Функциональный диагност

Крестор будет лучше.

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Его также купить, как назначен Розулип, 5мг?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 9 мая

Кардиолог, Функциональный диагност

Крестор 10 мг

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Поняла, спасибо

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 9 мая

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье берегите себя

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Спасибо! Мрт недавно сделано, болит шея, поставлен был диагноз Воспаление затылочного нерва, заключение сейчас прикреплю

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 9 мая

Терапевт

Услышал Вас..

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Спасибо, анализы загрузила, надеюсь что поаышение было от антибиотика, болела недели за две до сдачи анализов! Ну и ставят жировой гепатоз, есть лишний вес после родов!

Пожаловаться

Геворгян Анаит Манвеловна, 9 мая

Кардиолог

Трансаминазы не сильно повышены, рекомендуется сдать анализы в динамике.

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Понятно, спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Спасибо загрузила анализ! И вас с праздником!🙏🏻

Пожаловаться

Юсупов Адель Маратович, 9 мая

Кардиолог, Терапевт

Да есть незначительное повышение АЛТ и АСТ но это еще не противопоказание к приему статинов.Рекомендую пройти узи обп если не проходили 🙏

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 мая

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, как повышены алт и аст?
Вообще при наличии такой бляшки, всё же мы начинаем с монотерапии статинами. При этом нужно достичь целевого уровня ЛПНП в 1.8 и менее.
Поэтому в такой ситуации есть смысл начать с крестора 10 мг.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
А также для усиления эффекта от терапии важно соблюдать Средиземноморскую диету.

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Загрузила анализы)

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 мая

Кардиолог, Аритмолог

Плавление ферментов небольшое, можно начать с минимальной дозы крестора (5-10 мг)

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Спасибо! Потом если что я могу перейти на Розулип? Если цены начнут кусаться?)

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Скажите, кроме печени на что еще влиют статины? Очень передиваю за волосы, например, нервную стстему! Расстроилась, что в 42 года уже надо принимать такие лекарства(

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 мая

Кардиолог, Аритмолог

На волосы и ЦНС нет. Доказали недавно, что не повышает риски Альцгеймера. У некоторых бывают боли в мышцах
Вместо крестора хорошие розукард и роксера

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Спасибо! Решила начать с Крестора 10мг, все верно же? Если Розулип 5 мг назначили то Крестор 10мг? Или тоже 5

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 мая

Кардиолог, Аритмолог

Можно начать с 10 мг, и если будет много, потом уйти на 5 мг

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 9 мая

Кардиолог

Здравствуйте. Крестор- оригинальный препарат, оказывает наименьшее влияние на печень и минимум побочных эффектов. Я бы рекомендовала принимать Крестор 20 мг вечером и Отрио (Эзетимиб) 10 мг утром. Здоровья Вам

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

А почему так много? 20 мг

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Не хочется в 42 года пить столько(

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 9 мая

Кардиолог

По уровню ЛПНП эффективная доза для Вас 10-20 мг, это не много. Максимальная доза 40 мг

Пожаловаться

Татьяна, 9 мая

Клиент

Поняла! Спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Никита Ногинов, 9 мая

Крепкого здоровья желаю!!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атеросклеротическая бляшка

5 ответов

25 ноября 2020

Юлия, Калининград

Вопрос закрыт

Холестерин повышен, а коэффициент атерогенности понижен. Что делать?

6 ответов

24 января 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Болит голова

2 ответа

14 марта 2023

Анастасия, Иркутск

Вопрос закрыт

Сильно повышен ферритин и занижен трансферрин

5 ответов

19 мая

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Курбанов Ахмед Шахбанович, 9 мая · Accepted Answer · 2025-05-09T14:17:18+03:00

Здравствуйте
Крестор(это оригинальный розувастатин) , он эффективнее всех хороших дженериков , но самый большой минус это его большая стоимость
Розулип плюс(это комбинированный препарат (розувастатин + эзетимиб) - тоже считается очень качественным препаратом, по цене качества в данном случае данный препарат предпочтительнее

Абдуллина Регина Рафагатовна, 9 мая · Accepted Answer · 2025-05-09T14:18:42+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Для исключения причин повышения печёночных ферментов рекомендуем УЗИ брюшной полости.
Рассмотреть с гастроэнтерологом лечение гепатопроктеторами.
Розулип плюс комбинированный препарат, снижает общий холестерин и ЛПНП.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи и сладкое,мучное.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Ногинов Никита Игоревич, 9 мая · Accepted Answer · 2025-05-09T14:23:44+03:00

Доброго дня
Я - доктор сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С СИТУАЦИЕЙ
1) есть бляшка в БЦА и есть изменения в липидном спектре
2) конечно нужен прием статинов ..Я бы рекомендовал Розулип плюс
3) Нужно пройти на мой взгляд МРТ ШОП ( для более точного понимания ситуации)
4) конечно Динамическое Наблюдение Очного Невролога нужно
5) конечно раз в полгода контрольная липидограмма и раз в полгода узи бца и узи артерий ног
+ соблюдение Средиземноморской диеты
+ Умеренные физнагрузки
ВСЕГО ДОБРОГО

Геворгян Анаит Манвеловна, 9 мая · Accepted Answer · 2025-05-09T14:24:41+03:00

Здравствуйте.
Разулип плюс это комбинированный препарат из двух гиполипидемических препаратов ( розувастатин и эзетимиб), а Крестор это оригинальный препарат, действ. вещество розувастатин.

На сколько повышены АЛТ и АСТ?? С чем связано повышение?

Учитывая, высокий уровень печеночных трансаминаз, возможно, есть смысл в применении розулупиа плюс 5/10мг.

Уровень ферритина высокий, возможно на фоне воспалительных состояний, инфекционного заболевания.
Рекомендуется дообследование.

Юсупов Адель Маратович, 9 мая · Accepted Answer · 2025-05-09T14:30:27+03:00

Здравствуйте,Татьяна !Действительно по УЗДГ-МАГ есть атеросклеротические бляшки 20-25%. Розулип плюс это комбинированный препарат Розувастатин с Эзетимибом назначают если ЛПНП более 4,0 ммоль/л или если не было эффекта от стартовой терапии только статином . Поэтому предпочтительнее начать пить оригинальный препарат Крестор 10-20 мг под контролем АЛТ,АСТ,КФК и липидограммы крови . Какие показатели у вас АЛТ и АСТ не увидел ?И обязательно необходимо соблюдать средиземноморскую диету (необходимо кушать больше овощи ,фрукты , сухофрукты,постные сорта рыб,мясо и использовать только растительное масло ,лучше пить негазированную воду и травяной чай .Убрать с рациона выпечки,субпродукты, сосиски,колбасы , фаст-фуд, жирные сорта рыб и мясо ,жирную молочку, газировки то есть ограничить поступления транс-жиров ) Ежедневная физическая активность — не менее 30 минут в день. Крепкого здоровья вам 💚С Днем Великой Победы🙌💐