СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин

Здравствуйте, занимаюсь в зале год с тренером, сдала анализы и обнаружился низкий ферритин 6 и гемоглобин 93..С чего начать лечение? И можно ли продолжать тренировки? Присутствует сонливость, слабость, волосы лезут… Пропиваю различные витамины аминокислоты но железом никогда не занималась..Месячные у меня всегда обильные уже много лет, с желудком никогда проблем не было.. Что подскажите?

37 лет
9 Мая 2025·Просмотров: 821·Эмина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте)
У вас очень низкий уровень ферритина, его значение должно быть как минимум не < 40.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -2 месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом относительно возможности коррекции обильных менструаций.
Это и является одной из наиболее частых причин снижения запасов железа .
В случае невозможности - необходимо будет продолжать прием препаратов железа на постоянной основе после завершения лечения, в режиме 1-3 раза в неделю.

Здравствуйте!
По результатам анализов снижение гемоглобина указывает в большинстве случаев на анемию , так как снижен ферритин это вероятнее всего железодефицитную

Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
А так же в большинстве случаев при низком ферритине и гемоглобина рекомендуют преимущественно инъекционные формы, например, феринжект.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше

Дополнительно  обследования для выявления причин скрытого железодефицита:з
●Консультация гинеколога+ УЗИ органов таза
●УЗИ брюшной полости и почек , ●сдать кал на скрытую кровь
●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь,
●ФГДС
●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин

Здравствуйте.

Ферритин отражает запасы железа в организме. Минимальный рекомендуемый уровень 30-35.
В идеале должен примерно соответствовать вашей массе тела.

Для восполнения запасов железа в таких случаях врачи рекомендуют прием:
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо
- таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- раствор тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день; может окрашивать эмаль зубов, долго во рту не держать.

Прием препаратов лучше осуществить натощак, но при непереносимости можно после еды.

Мешают усвоению железа совместный прием со следующими продуктами: чай, кофе, цельнозерновые злаки; содержащие дубильные вещества: виноград, кукуруза; богатые глютеном: макароны и все, что приготовлено из пшеницы, ячменя и др.; коричневый рис, арахис, шоколад и др.

Прием препаратов в течение 3х месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа.​

Важной неотъемлемой частью лечения железодефицита и нормализации уровня ферритина является соблюдение диеты.

В рационе должны быть: печень говяжья, язык говяжий, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак/треска/хек, морская капуста, горох, шпинат, гречка, хлеб ржаной, курага/инжир/чернослив, свекла.

С таким гемоглобином как у вас заниматься физкультурой нельзя. Прекратите тренировки хотя бы на месяц.

Если месячные обильные, то перед ними или во время них на постоянной основе принимайте препараты железа.

Также выполните анализ крови на витамин Д, В12, В6, В9, чтобы исключить другие дефициты, которые вызывают ваши симптомы.

Здравствуйте.
Учитывая уровень гемоглобина и ферритина есть данные за железодефицитную анемию легкой степени.
Уровень ферритина ниже рекомендуемой нормы (40-60мкг/л), норма гемоглобина более 120г/л. Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес или Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3 месяцев. Принимать за 30 минут до еды, при плохой переносимости приема натощак - через 1,5-2 часа после, запивать водой или соком. Жидкие формы железа разбавлять в 1/3 сока и пить через трубочку.

После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный ОАК и ферритин. При необходимости продолжить прием препаратов еще на 1 мес.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, сливы, яблоки, гранат, инжир, чернослив, гречка, овсянка. Для лучшего усвоения железа стоит употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, сладкий перец, киви, томаты, брокколи. Продукты, содержащие кальций, шоколад, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа, поэтому их стоит ограничить и употреблять через 2-3 часа после приема препаратов железа.

Причиной анемии могут служить обильная менструация. Рекомендуется пройти УЗИ малого таза, консультация гинеколога. Так же в рамках дообследования обычно рекомендуется пройти УЗИ ОБП и почек, ФЛГ, сдать кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту (чтобы исключить смешанную причину анемии).

Анемия не является противопоказанием к продолжению тренировок, если тяжело переносится физическая нагрузка, рекомендуется перейти на время лечения на более легкие тренировки.

Здравствуйте, в норме ферритин равен 40, в идеале должен быть ближе к вашему весу, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь. Тренировки можно продолжать, но не интенсивные .
Скажите у вас еще остались вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмина
Клиент

Афсана Ровшановна, скажите реально на таблетках поднять ферритин за 3 месяца? Мне сказали что только капельницы помогут, но я боюсь капельниц.. и еще может из за анемии быть зуд кожи? Плечи чешутся по вечерам

Да такое возможно при выраженном дефиците железа. В вашем случае рекомендуется начать с таблеток, курс 3-4 месяца, при необходимости можно будет продлить. На таблетках тоже очень хорошо поднимается уровень железа.

Принятый ответ

Остались еще вопросы Эмина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эмина
Клиент

Афсана Ровшановна, хорошо благодарю за информацию, купила сейчас Сорбифер..если вдруг побочки будут чем можно будет заменить?

На сорбифер обычно не бывает каких-то побочных действий, если только какие-то индивидуальные непереносимости. Как альтернатива данному препарату может рекомендоваться Мальтофер 100 мг по 1 т 3 раза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.