Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3219740

Что вас беспокоит?

Можно ли планировать беременность ?

Добрый день! Мне 31 детей нет ,можно ли планировать беременность с моими анализами ? В прошлом году была замершая беременность. Из заболеваний болезнь лайма ( инфекционист дал добро на планирования курс антибиотиков пропит ) опухоль в груди удалена ( фиброаденома ) было прижигание эрозии лет 8 назад , удалены миндалины по показаниям( после зам беременности и риска р. артрита ) . Беспокоит резкое снижение Амг с 6.27(2023г) до 3,9 (05,2025) . В этом цикле повышен прогестерон 61 на 21 день цикла сдавала . В данный момент пью йод и витамин д ( плохо усваивается ) железо тоже переодически поднимаю . Поставлен диагноз Аит ( ат к тпо 29 рыхлая на узи щитовидка) на фоне приема антибиотиков дизбиоз вл . ( лечится )прикрепляю анализы ( замазаны анализы старые )

Аит , болезнь Лайма
31 год
9 Мая 2025·Просмотров: 366·anutca93@mail.ru, Москва

Здравствуйте!
По данным результатов анализов нет ничего критичного, вы можете планировать беременность
По общему анализу крови и биохимическим показателям, коррекция не требуется.
Микроэлементы в пределах нормы (могут быть повышенные значения при приеме препаратов, например в комплексе: цинк, фолаты)
Витамин Д на достаточном уровне, лечебной дозировки не требуется, достаточно профилактической в 2000 МЕ, и вместе с витамином К2. Достоверно сказать о необходимости в витамине Д, можно по уровню паратгормона (если он в норме, не нужно лечебных доз).
По иммунному статусу все спокойно.
АМГ в пределах нормы, более 1 уже говорит о достаточном овариальном резерве.
Прогестерон может быть повышен при наличии функциональной кисты (киста желтого тела, фолликулярная киста).
Желательно оценить репродуктивные органы по УЗИ и можете активно планировать беременность

Амина Магомедовна, здравствуйте! УЗИ гинекологическое сделано в середине апреля. Нужно ли пересдать ?
Паратгармон назначали , забыла его сдать .
Сдам на днях , и какие анализы еще можно проверить ? Есть ли смысл пересдать прогестерон . Цинк и фолат не принимаю уже , гинеколог убрала . Только йод , витамин д с к2 и Аевит по груди.

А в чем причина резкого снижения Амг ?возраст или могут быть погрешности в лаборатории ( в одной сдавала 2 раза ) врач меня направил на Амг из-за жалоб на сокращения менструации . После медикаментозного аборта( замершая ) продолжительность сократилась (было раньше 5-7 сейчас стала максимум 4 дня )

Здравствуйте!
Да, вы вполне можете планировать беременность. При планировании беременности половой контакт должен быть регулярным, каждые 2-3 дня, только при этих условиях вы значительно повышается шанс на естественное зачатие. Ориентироваться по тестам не стоит, они не всегда показательны.
Вместе с партнером принимайте: фолиевая кислота 400 мкг/сут, йодид калия 200 мкг/сут, витамин Д 2000 МЕ
Сделайте УЗИ молочных желез на 5-11 день цикла, УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, мазок на онкоцитологию, ТТГ, антитела к ТПО, ферритин, клинический анализ крови
Если в течение 12 месяцев после регулярных половых контактов беременность не наступит, следует обратиться к репродуктологу.
Антитела к ТПО не имеют значение при нормальном уровне ТТГ, Контролировать их бессмысленно. Так же нет понятия «рыхлая шитовидка». Если уровень ТТГ в норме, то мы не смотрим узи просто так

Ирина Викторовна, узи желез делала месяц назад , все в приделах нормы ( имеется киста не удаляли с фиброаденомой )
Анализы все свежие от начала мая апреля прикрепила .

Анализы изучила, они в норме.

Ирина Викторовна, и еще есть момент у меня сейчас гипс ( сломала палец ) так получилось что в другой стране . И мне уже сделали больше 10 вспышек рентгена ( мой гинеколог предупредила что это облучение )
У меня последний ренген 12 мая и должны снять гипс . Влияет ли это на плод , или можно сразу планировать после снятия гипса ?

Ирина Викторовна, на онкомаркеры по гинекологии сдал каждый год ( после прижигания эрозии ) все в норме впч нету .

Онкомаркеры не нужно сдавать для обычного обследования, они не показательны. Тем более по поводу шейки матки.
На ВПЧ обследоваться можно раз в 3 года.
Рентген опасен только при беременности, на фоне планирования не страшно его делать, но лучше надевать свинцовый фартук

Ирина Викторовна, поняла спасибо .
А по поводу Амг то что снижается это норма или нет ? Переслала анализы т к укоротились дни менструации с 5-6. Дней до 3-4 дней .

И еще гомоцистеин в октябре был 8,7 после этого были пропиты витамины . Нужно ли пересдать анализ ?

С возрастом АМГ снижается, главное, чтобы он был выше 1,5-2 и количество фолликулов в яичниках не менее 5.
Гомоцистеин при планировании должен быть не выше 6-7

Ирина Викторовна, спасибо пересдам

Удачи вам!

Ирина Викторовна, спасибо 🙏 паратгормон пришел 31.13. Реф. Значения от 15-65. Нудно ли пить витамин д в ед 10000 ( по назначению врача )

Принятый ответ

Витамин Д у вас в норме. Принимайте 2000 МЕ ежедневно в постоянном режиме. Высокие дозы витамина Д токсичны для почек

Ирина Викторовна, хорошо спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.