Что вас беспокоит?
Низкие тромбоциты
Мама прошла 6 курсов химиотерапии. Принимает таблетки Олопариб (до этого тоже их принимала). Сдавала анализ тромбоциты были 45, по мазку 96 Затем ничего не принимая снова сдает анализы , они у ней повысились стали 56 Терапевт выписала Транексам , пропила , после этого они стали 37, по мазку 80. Появились красные пятна на ногах . Температура 37.держится. Что делать в этой ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Принимаемый препарат имеет в своем побочном действии тромбоцитопению. Очный врач должен пересмотреть режим, дозы или рассмотреть переливание тромбоконцентрата по снижении тромбоцитов и геморрагическом синдроме.
Даже будет правильным проверить общую биохимию, ГГТП для исключения нарушения работы внутренних органов, сдается гомоцистеин ,В9, В12- их дефицит может поддерживать макроцитоз и снижение тромбоцитов.
Анастасия Сергеевна, биохимия в норме , вот только сдавала мама , хотела фотку прикрепить , что-то здесь не дает
Анастасия Сергеевна, прикрепила фото биохимии. Напрягает ее температура 37.2 держится раньше такого не было . Как то без переливания можно обойтись?
Дицион может попить ?
Пятна не проходят
Принятый ответ
Дицинон может помочь в отношении синяков, но тромбоциты он не повышает.
Если будут выявлены дефициты витаминов- могут быть назначены витамины группы В.
Биохимия в норме, посмотрела
Здравствуйте. Тромбоцитопения - одно из частых осложнений после проведения химиотерапии. Обычно она разрешается в течение 4-6 недель после окончания химиотерапии. В анализе крови прежде всего ориентируемся на показатели ручного подсчёта. Судя по этим данным тромбоцитопения носит лёгкий или среднетяжелый характер. При таком уровне риск кровотечения не высокий, но синяки могут появляться на теле. Критичным является уровень тромбоцитов менее 20-30, при таком уровне возрастает риск возникновения спонтанных кровотечений и для коррекции такого состояния требуется применение трансфузий тромбоконцентрата.
Уровни тромбоцитов выше 30 требуют только наблюдения, возможен прием гемостатических препаратов, таких как Транексам, Дицинон (возможно их совместное применение) для уменьшения возникновения синячковой сыпи и профилактики кровотечений. Но прием этих препаратов не повышает уровень тромбоцитов.
Обычно при уровне тромбоцитов выше 80 прием этих препаратов, если нет синяков и петехий, не требуется.
Дополнительно стоит сдать коагулограмму для исключения нарушения в работе свертывающей системы на фоне проводимого химиолечения.
Здравствуйте, Мария
Снижение тромбоцитов может быть связано с проводимым лечением. Ориентироваться всегда нужно на подсчёт тромбоцитов по мазку (по фонио). Специального лечения при уровне тромбоцитов 80-90 не требуется. При наличии синяков может назначаться симптоматически дицинон.
Однако, уровень тромбоцитов выше 30-50 не приводит к геморрагическим проявлениям.
Возможно обсудить с онкологом коррекцию дозировки препарата для уменьшения токсичности.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20181 ответ
- 26 Января 202125 ответов
- 17 Октября 20217 ответов
- 8 Ноября 20211 ответ