Консультация детского гинеколога /

Отсутствие месячных — вопрос №3228140

109 просмотров

Добрый день!Девочке скоро 15 месячные (с 13лет)идут нерегулярно,обращались к местному специалисту,узи и гормоны в норме,пили цикловиту курсами вроде наладилось.Сейчас разница в 2-3 месяца с болями и кровотечениями сильными,рвотой.Питание нормальное без диет,нагрузки умеренные,сильно выпадают волосы,обсыпало лицо акне.Что делать?обследование и лечение?очень надеемся на помощь специалистов.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, по гормонам крови ЛГ больше ФСГ такое часто наблюдается при ановуляторных циклах. Но в течение 1,5-2 лет после менархе для девочек это не считается патологией. Учитывая жалобы на выпадение волос, акне, в таких случаях рекомендуется обследоваться на дефициты.Необходимо сдать ОАК, ферритин, сывороточное железо, витамин Д. Если выявятся отклонения от нормы, то соответстветственно необходимо восполнить дефициты микроэлементов и витаминов.
Для регуляции цикла обычно эффективным бывает назначение Циклодинон 1 т 2 р/сутки-3 месяца, либо Дисменорм 1 т 3 р/сутки- 3 месяца
Клиент
Дисменорм можно с любого дня начать принимать?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, можно в любой день цикла
Клиент
Извините, но дисменорма нет в продаже..Циклодинон с 18 лет показан
Клиент
Какие аналоги дисменорма?
Клиент
Ременс подходит?как его принимать?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
В таком случае можно Дифертон 1 т 2р/сутки-2 месяца
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Добрый день!
Расскажите, пожалуйста, подробнее про своего ребенка. Чем она у вас занимается? ходит ли на кружки и секции? есть ли сильная загруженность у ребенка?
Как спит? ест?
Рост и вес
Дату начала последней менструации
Как давно делали узи органов малого таз
Клиент
Рост 175,вес 56;занималась спортом,нагрузка есть школа,художку и тренировки по выходным,спорт немного убрали нагрузки уже год занимается лайт.
Клиент
26марта была крайняя,по узи все норм говорят делаем часто,ест и спит нормально
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Поняла вас, спасибо за ответ
становление цикла обычно происходит в течение 1,5-2 лет, в некоторых источниках описывают 3 и более лет.
ИМТ 18.29 - дефицит массы тела
УЗи ОМТ без патологий.
По гормонам все в порядке, нареканий нет. Есть снижение прогестерона, но это возможно, если сдать его не в определенный день или если в период сдачи отсутствовала овуляция.
С учетом того, что у девочки дефицит массы тела и есть физические нагрузки, хоть и не чрезмерные, это могло повлиять на то, что цикл у ребенка не установился
Учитывая вышеуказанные жалобы, то есть смысл сдать ОАК, железо, ферритин.
Принимать витамин Д3 в рекомендуемой профилактической дозировке 1000МЕ (2 капли в сутки) на длительной основе
Можно рекомендовать прием омега 3,6,9 курсами по 1 месяцу.
Нормализовать образ жизни, сбалансированное питаться, в рационе необходимо присутствие масел и жиров. Отдыхать, сон для растущего организма очень важен, не менее 9 часов в сутки .
Клиент
У меня были болезненные месячные и прыщи ужасные в своём возрасте
Клиент
Мне назначали Диане-35
Клиент
И все прошло...
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
По поводу болей и обильных менструаций
Можно принимать ибупрофен в дозировке 400мг до 3 раз в сутки, не более 4 дней или использовать ректальные свечи диклофенак 100мг 1 раз в сутки
По поводу проявления ПМС, можно рекомендовать прием мастодинона по 2 таблетки в сутки 3 курса (прием не зависит от цикла)
Клиент
Сейчас так не назначают гормоны для нормализации?
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Да, правильно, что все прошло. Так как диане-35 обладает антиандрогенным эффектом
а акне это проявления гиперандрогении или гиперандрогенемии
Клиент
Я просто интересуюсь...потому как наверное и новые протоколы лечения подростков
Клиент
Дочка истерит часто,прыщи добавляют проблем и месячные не идут...
Клиент
Какой-то замкнутый круг у нас.
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Почему, можно рекомендовать.
Тем более, описываете обильную менструацию и акне
внешний вид может понижать самооценку)
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Я вас прекрасно понимаю, у девочки подростковый период, это очень тяжелый период как для ребенка так и для родителей.
Можно дообследовать ребенка и получить рекомендации по приему КОК
Из дообследований, как и писала выше: ОАК+ВСК и ДК; ферритин, железо
Коагулограмма вне менструаций
Решение вопроса о приеме КОК, если это будет необходимо, если нет, то в обильные дни можно принимать транексамовую кислоту
Консультация дерматолога/косметолога для подбора уходовой косметики
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Добрый день !
Если делали узи органов малого таза
Прикрепите результаты
По анализам на гормоны
1 фазы цикла норма
Гормоны ЩЖ в норме
Учитывая жалобы
Необходимо сдать анализ крови на
Ферритин железо
Вит Д
Прогестерон Эстрадиол на 21 22 день цикла( считать с 1 дня цикла)
На сколько обильные менструации?
Боли чем копируется?
Боли в первый день или несколько
Клиент
Обильные подтекает кровь,купируем нвпс
Клиент
В первый день
Клиент
Цикла получается и нет как что-то сдавать?
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Когда были последние менструации ?
Ферритин железо вит Д
Коагулограмму можно сдать без привязки к циклу

Эстрадиол
Прогестерон
Только когда начнутся менструации
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Найз
Нимесил
Оки в 1,2 дня принимать можно в возрастной дозировке
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Можно начать приём
Персональная Месячная Система
Усиленная Формула
От Фармамед
Клиент
Последние месячные 26.03.2025
Гинеколог-эндокринолог, Детский
Спасибо что ответили
Поняла сейчас задержка
Витаминный комплекс написала
Вит Д 2000МЕ проф дозировка( если будете сдавать кровь на уровень Вит Д отменить на несколько дней)
Омега 3 1,5-2 мес
Натуральный витамин Е 14-20 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выросла миома после стимуляции
17 января 2020
Сетлана
Вопрос закрыт
Потеря веса, депрессия, бессонница, эко
14 ноября 2020
Алена
Вопрос закрыт
Анализы спермограммы
23 февраля 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Помощь в расшифровке анализов и рекомендации
14 марта 2024
Вадим, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
1 апреля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Олеговна Тарадеева
66 отзывов
Детский гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Детский гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Мария Александровна Гусева
11 отзывов
Детский гинеколог
2008-2014 НижГМА (Ныне ПИ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
15 отзывов
Детский гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Спасибо за консультацию Были полноценные ответы Врач очень внимательный
фотография пользователя
Я очень рада, что находясь в этом приложении впервые, встретила именно такого внимательного к...
— Аня