Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка результатов биопсии — вопрос №3234765

59 просмотров

Добрый день.
12.03.25 был удален аппендицит флегмонозный путем лапороскопии. Спустя шесть дней выписали из стационара, однако боль внизу живота сохранялась. К сожалению, ни хирург, ни терапевт не предавали моим жалобам значения ( три раза посещала поликлинику с жалобами после выписки из стационара).
04.04.25 я самостоятельно приехала в приемное отделение хирургии уже с лихорадкой, анемией и крайне болезненно было шевелиться.
На КТ пока зало воспаление с инфильтратом в зоне перехода от тонкой кишки в толстую. В этот момент врачи предположили болезнь Крона, однако до удаления аппендицита у меня не было проблем с ЖКТ не было вообще.
В стационаре пролечили антибиотиками, противовоспалительными на протяжении недели и назначили колоноскопию для подтверждения или опровержения диагноза болезни Крона.
После проведения процедуры эндоскопист сообщил, что визуально не обнаружил каких-либо изменений, но биопсию все-же взяли.
Пришел результат биопсии с заключением: При условии ранее установленного диагноза болезни Крона, морфологическая картина соответствует гистологической ремисии.
НО ранее мне не ставили этот диагноз, а лишь предположили. Как принимать этот результат? В итоге есть Крона или нет?
P.S. в 2018г. был обнаружен Гепатит С и сразу же пролечен. После второй выписки из больницы немного беспокоили ощущения в районе печени, желчного, как маленькая точка как будто мешала периодически. Пропила гептрал - стало лучше.
На данный момент очень редко беспокоит правый бок в этой же области и еще реже внизу, в месте аппендицита, но это не боль, а просто как кратковременный дискомфорт.

Возраст: 32

Хронические болезни: Подозрение на болезнь Крона Гепатит С - пролеченный В 15 лет поставлен гастрит - пролечен, не беспокоит В детстве поставлен пелоинефрит - пролечен, не беспокоит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро, Полина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Прикрепите еще пожалуйста протокол колоноскопии к вашему вопросу.
Чтобы можно было посмотреть глазом.
Если Вас не затруднит.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, в данный момент нет возможности, к сожалению. Однако по словам эндоскописта, все в полном порядке ( понимаю, что лучше посмотреть, но смогу прикрепить протокол только позже)
Гастроэнтеролог
Полина, данных за Болезнь Крона у вас нет.
Гистология чистая.
А что касается инфильтрата, то это с большой болей вероятности, послеоперационные дела.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо Вам большое за оперативный и радостный ответ )
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Гастроэнтеролог
Полина и через 3 месяца выполните пожалуйста УЗИ кишечника.
Инфильтрат должен уйти. Если поствоспалительный.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Подобная морфологическая картина может соответствовать нормальной, не измененной ткани тонкой и толстой кишки. Никаких структурных изменений воспалительного характера, характерных для болезни Крона, морфолог не описал. Все хорошо !
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое !)
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Полина, добрый день
Вероятно описанные вами симптомы и результат обследование - возникли как осложение после операции, обычно на фоне антибиотиков инфильтрат рассасывается
В связи с предположением о болезни крона, врач , который описывал гистологию , видя направительный диагноз написал , если ранее было крона, то сейчас изменений на уровне слизистой нет
Важно сдать кальпротектин через месяц после отмены антибиотиков и сопоставить с гистологией
При крона показатели выше 500, при воспалении выше 200 мкг/л
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на Болезнь Крона
21 июня 2021
Мария
Вопрос закрыт
Как правильно принимать назначенные препараты?
26 марта 2024
Валентина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория