Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов биопсии
Добрый день. 12.03.25 был удален аппендицит флегмонозный путем лапороскопии. Спустя шесть дней выписали из стационара, однако боль внизу живота сохранялась. К сожалению, ни хирург, ни терапевт не предавали моим жалобам значения ( три раза посещала поликлинику с жалобами после выписки из стационара). 04.04.25 я самостоятельно приехала в приемное отделение хирургии уже с лихорадкой, анемией и крайне болезненно было шевелиться. На КТ пока зало воспаление с инфильтратом в зоне перехода от тонкой кишки в толстую. В этот момент врачи предположили болезнь Крона, однако до удаления аппендицита у меня не было проблем с ЖКТ не было вообще. В стационаре пролечили антибиотиками, противовоспалительными на протяжении недели и назначили колоноскопию для подтверждения или опровержения диагноза болезни Крона. После проведения процедуры эндоскопист сообщил, что визуально не обнаружил каких-либо изменений, но биопсию все-же взяли. Пришел результат биопсии с заключением: При условии ранее установленного диагноза болезни Крона, морфологическая картина соответствует гистологической ремисии. НО ранее мне не ставили этот диагноз, а лишь предположили. Как принимать этот результат? В итоге есть Крона или нет? P.S. в 2018г. был обнаружен Гепатит С и сразу же пролечен. После второй выписки из больницы немного беспокоили ощущения в районе печени, желчного, как маленькая точка как будто мешала периодически. Пропила гептрал - стало лучше. На данный момент очень редко беспокоит правый бок в этой же области и еще реже внизу, в месте аппендицита, но это не боль, а просто как кратковременный дискомфорт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, Полина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Прикрепите еще пожалуйста протокол колоноскопии к вашему вопросу.
Чтобы можно было посмотреть глазом.
Если Вас не затруднит.
Анна Михайловна, в данный момент нет возможности, к сожалению. Однако по словам эндоскописта, все в полном порядке ( понимаю, что лучше посмотреть, но смогу прикрепить протокол только позже)
Полина, данных за Болезнь Крона у вас нет.
Гистология чистая.
А что касается инфильтрата, то это с большой болей вероятности, послеоперационные дела.
Анна Михайловна, спасибо Вам большое за оперативный и радостный ответ )
Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Полина и через 3 месяца выполните пожалуйста УЗИ кишечника.
Инфильтрат должен уйти. Если поствоспалительный.
Анна Михайловна, спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная морфологическая картина может соответствовать нормальной, не измененной ткани тонкой и толстой кишки. Никаких структурных изменений воспалительного характера, характерных для болезни Крона, морфолог не описал. Все хорошо !
Анна Сергеевна, спасибо большое !)
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Принятый ответ
Полина, добрый день
Вероятно описанные вами симптомы и результат обследование - возникли как осложение после операции, обычно на фоне антибиотиков инфильтрат рассасывается
В связи с предположением о болезни крона, врач , который описывал гистологию , видя направительный диагноз написал , если ранее было крона, то сейчас изменений на уровне слизистой нет
Важно сдать кальпротектин через месяц после отмены антибиотиков и сопоставить с гистологией
При крона показатели выше 500, при воспалении выше 200 мкг/л
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20241 ответ
- 18 Ноября 20244 ответа
- 14 Августа 20259 ответов
- 5 Ноября 202510 ответов